简介：摘要目的讨论食管癌侵犯气管的外科治疗。方法根据患者临床表现结合检查结果进行诊断并治疗。结论由于气管外科的发展，气管合并切除病例有所增加。适应证应从严掌握，对身体状况良好，气管浸润范同较少，特别在淋巴结无转移的患者可以考虑行合并切除治疗。

简介：摘要目的通过对食管癌术后管道的护理问题分析和探讨，提高食管癌患者治疗和康复效果。方法对笔者所在医院2011年4月～2013年3月手术治疗的15例食管癌患者的临床资料进行回顾性分析。结果15例患者没有护理并发症发生，病情恢复良好。结论食管癌术后管道护理是术后综合护理的重要组成部分，加强术后管道护理可及时发现异常，减少术后并发症的发生，提高手术成功率。

简介：外周穿刺中心静脉置管（peripherallyinsertedcentralcatheter．PICC）是目前常用的肿瘤化疗通路，虽然有效地减少了化疗药物引起的外周静脉炎及肿瘤患者反复静脉穿刺带来的痛苦，但有导管相关性感染、导管堵塞、导管脱出等风险，而且对血管条件要求较高，需要频繁更换敷贴及冲管，给患者造成不便。

简介：摘要目的探索颈内静脉穿刺点新定位法，通过临床实践与超声认定，新的穿刺点定位法确实可靠。

简介：

简介：摘要目的探讨用三种不同的排气方法在四种不同的静脉通道中，进行静脉输液与静脉注射方式互换时排除头皮针针栓处微量空气的不同效果。方法选择在我科输液并需静脉注射药物的患者220例，男115例，女105例，年龄18～72岁，这220例患者分别使用了四种不同的静脉通道一次性钢针(头皮针)；浅静脉留置针；PICC；锁骨下静脉置管；并且留置针、PICC、锁骨下静脉置管患者均使用头皮针连接肝素帽输液。分别采用回血排气法（方法1）、滴入药液法（方法2）、回抽空气法（方法3）在静脉输液与静脉注射方式互换时排除头皮针针栓处微量空气，观察操作时是否有空气进入血管。结果三种方法在四种静脉通道方式中排除微量空气的效果有差别。结论头皮针注射者使用三种排气法均适合；浅静脉留置针、PICC者及锁骨下静脉置管者适合使用方法2和方法3；因此应根据病人个体的实际情况采用个体化操作，以取得病人的信任与满意。

简介：摘要目的探讨高血压性脑出血后继续出血的相关危险因素，包括血压持续较高水平、超早期使用甘露醇、出血的部位及量和血肿形状、长期酗酒、肝肾功不全及凝血功能障碍。方法对86例高血压性脑出血患者的临床及头颅CT进行回顾分析。结果脑出血发病时间在6小时以内，大多在24小时以内1，血压持续较高者、超早期应用甘露醇者、丘脑出血量超过20毫升以上以及血肿形状不规则者、凝血功能障碍者，继续出血的发生率均与继续出血密切相关2。结论高血压性脑出血继续出血的主要与血压持续较高水平、超早期使用甘露醇、出血的部位及量和血肿形状、肝肾功不全及凝血功能障碍等有关。针对这些危险因素严密观察病情变化，及时采取有效地治疗方法，降低致残率和致死率。

简介：摘要目的探讨脑出血并发上消化道出血的病因，临床症状，防治措施。方法对56例脑出血合并上消化道出血患者相关性分析。结果并发上消化道出血患者中脑室出血38.3%，丘脑出血30.77%，脑干出血12.5%，小脑出血19.23%，单纯基底节出血9.85%，脑出血并发上消化道出血死亡率53.45%未发生上消化道出血死亡率2.27%。结论脑出血破入脑室及丘脑出血，脑干出血发生上消化道出血比率高，脑出血并发上消化道出血死亡率高。

简介：

简介：摘要目的护理人员应掌握静脉留置针的有效应用，注意每一环节，预防静脉炎的发生，并进行有效应对。结果护理人员防范措施和应对意识和能力得到不断加强。结论我们控制、减少静脉炎的发生因素，及时护理应对，有效减少静脉炎发生，减轻患者痛苦，提升满意度。

简介：摘要目的探讨静脉留置针逆行静脉穿刺在顺行穿刺难以成功部位的应用，提高穿刺成功率。方法选择末梢循环极差的100例患者，随机分两组，Ⅰ组50例，采用静脉留置针顺行穿刺法；Ⅱ组50例，采取静脉留置针逆行穿刺法。观察两组滴速、渗出、静脉发生条索状改变的情况。结果采用静脉留置针逆行静脉穿刺，提高了穿刺成功率，并能有效保护患者的浅静脉。结论静脉留置针逆行静脉穿刺值得推广。

简介：摘要目的探讨异物性食管穿孔围手术期的护理对策。方法回顾性分析我科10例食管异物引发穿孔的患者采取的护理措施。结果10例患者全部经食管镜检查并取出异物，其中8例取出异物后经保守治疗痊愈出院。2例经食管镜取出异物后转胸外科继续治疗，均痊愈出院。体会良好的护理措施对手术治疗起到积极促进作用。

简介：摘要目的浅谈食管裂孔疝诊疗体会。方法根据患者临床表现与辅助检查结果进行诊断并治疗。结论内科治疗目的在于减少和防止胃食管反流，尽量避免胃底疝入胸腔。治疗主要靠生活调理。

简介：摘要目的探讨高龄食管癌手术治疗效果，寻求高龄食管癌的最佳治疗策略。方法回顾性分析本院近5年来86例高龄（≥70岁)食管癌患者的临床资料、诊疗措施及治疗效果。结果本组高龄食管癌患者均采用手术治疗，术后辅助放化疗32例；术后并发症发生率为18.81%，2例死亡，均死于术后吻合口漏引起胸腔感染导致呼吸衰竭；术后发生胸腔感染5例，声嘶2例，呼吸衰竭2例，乳糜胸1例；随访3～60个月，死亡20例，3例死于脑血管意外，2例死于心肌梗死，另15例死于肿瘤转移和复发。结论高龄食管癌治疗，如无明显禁忌症，手术治疗仍是首选，加强围手术期管理是关键。术前应严格掌握手术适应证，积极治疗合并症；术中充分游离胃，减轻吻合口张力是关键；术后防治各种并发症，重点在于呼吸系统并发症的治疗。

简介：

简介：摘要患者因“进行性吞咽困难2月余”为主诉入院，胃镜检查提示食管距门齿29-38cm处见粘膜不规则隆起。2012年08月24日活检病理结果示食管癌（小细胞癌首选），免疫组化免疫组化结果支持小细胞癌。予行“EP”方案4疗程化疗，化疗后于2013年01月22日再次胃镜检查活检病理诊断提示“食管黏膜活检标本

简介：摘要目的总结自发性食管破裂的临床表现和治疗经验，提高本病的诊治水平。方法回顾我院2010年9月——2012年5月收治的5例自发性食管破裂病人的临床资料。5例均为男性，皆有饮酒、暴饮暴食后剧烈胸痛、呕吐史，经上消化道X线造影或亚甲蓝口服液后胸腔引流呈蓝色确诊。均经开胸食管裂口修补术治疗。结果5例全部治愈。结论自发性食管破裂及早确诊，尽快手术，在12—24小时行食管修补术，预后良好。术后加强营养促进食管愈合是治疗的关键。

简介：摘要目的讨论食管贲门黏膜撕裂综合征内科治疗。方法根据诊断进行治疗。结论一般采取保守治疗，止血、止吐及抗酸治疗。

简介：摘要目的探讨自发性食管破裂的临床特点、诊断及治疗方法。方法回顾性分析我院40例自发性食管破裂患者的临床资料。结果自发性食管破裂的诊断方法、治疗措施对患者的预后的不同.早期手术死亡率15%，非手术死亡率67%。结论早期诊断、早期手术治疗、避免误诊是提高自发性食管破裂治愈率，降低死亡率最有效手段。

简介：摘要目的本文对甲状腺癌根治术后并发食管瘘引起的临床症状进行系统护理的相关经验进行了总结。甲状腺乳头状癌预后较好，侵犯食管的几率较小，但一旦发生，术后极易发生食管瘘，引起感染，影响正常进食，出现高热、电解质紊乱、低蛋白水肿等症，临床上对于并发症的护理尤为重要，护理措施有待进一步的发展和完善。