简介：[摘要]

简介：摘要目的设计体外膜肺氧合（ECMO）治疗患者院际转运核查单并应用于临床实践，保障患者转运安全。方法采用便利抽样法，选择2017年9月—2018年11月河南省人民医院重症医学科ECMO团队实施的院际转运危重患者27例为对照组，将2018年12月—2020年2月实施ECMO院际转运的危重患者14例设为试验组。基于相关文献及指南编制ECMO院际转运核查单，将核查单应用于试验组，比较两组患者不良事件的发生率。结果试验组不良事件发生率低于对照组，差异无统计学意义（χ2=3.516，P=0.061）。结论使用ECMO院际转运核查单能够有效规范转运过程，提高工作效率及质量，可能降低转运风险，保证患者安全。

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简介：摘要数字化技术在颌骨缺损修复重建领域的应用已非常广泛，能大大减少口腔颌面外科医师主观因素对手术效果的影响，实现个性化、精确的颌骨重建。移植骨块被固定于缺损区成为颌骨的重要组成部分，骨块组合后的形态及固定的位置可直接影响手术的规划与实施以及最终的义齿修复效果，因此，也应被认为是颌位关系重建的一种形式，数字化技术是颌位关系重建得以实现的重要基础。方案设计时移植骨块在缺损区的空间位置必须遵循一些基本的原则和方法，只有兼顾美观与功能的需求，才能获得理想的颌位关系。笔者结合多年临床经验尝试对这些基本原则与方法进行梳理和总结，以期为临床提供参考。

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简介：摘要目的探讨一种扩展性强的医用急救工作车在临床中的应用。方法设计一种扩展性强的医用急救工作车，可以增减设置各种大小的仪器，具有可收纳、可展开、可伸缩的操作平台和吊瓶架。结果一种扩展性强的医用急救工作车适应各种使用状况，为抢救提供最大的便利空间。结论一种扩展性强的医用急救工作车有利于提高急救车的管理质量、工作效率，全院急救工作车同质化管理，确保护士对车内药品、物品非常熟悉，利于配合抢救。

简介：摘要目的探究吲哚菁绿荧光造影(indocyanine green angiography, ICGA)在采用扩张穿支皮瓣修复大面积缺损中的应用价值。方法回顾分析2018年10月至2019年10月，上海交通大学医学院附属第九人民医院收治的22例使用背部扩张穿支皮瓣行面颈部缺损修复的病例资料，其中，男12例，女10例，年龄4～26岁，平均19岁，均为烧伤后下面部、颈部软组织损伤患者，以背部为供区，设计单蒂或多蒂扩张穿支皮瓣进行治疗。术中切取皮瓣后保留主要穿支进行ICGA，评价穿支的血供范围，确定是否采用增压方式将皮瓣设计为多蒂皮瓣，皮瓣转移至面颈部、切口缝合后，再次行ICGA，判断皮瓣血运情况。术后统计皮瓣坏死等并发症发生情况。结果22例皮瓣平均大小27 cm × 17 cm。在ICGA的指导下，15例设计为单蒂，其中5例带蒂颈浅动脉皮瓣，10例游离旋肩胛动脉穿支皮瓣；7例采用增压方式设计为多蒂皮瓣，包括2例带蒂颈浅动脉皮瓣＋旋肩胛动脉穿支增压，5例游离旋肩胛动脉穿支皮瓣＋胸背动脉穿支增压。术后静脉栓塞1例，重新吻合后血供恢复正常；术后1周20例皮瓣完全存活，2例尖端坏死，伤口换药后恢复。随访5～16个月，皮瓣色泽、质地均良好，面颈部功能改善。结论ICGA可作为一项安全、有效的术中检测手段，指导选择合适的穿支，判断是否采用血管增压的临床决策，优化皮瓣设计，提高手术成功率。

简介：摘要目的比较一种一体化调强射野设计方式与常规射野设计方法在乳腺癌根治术后调强放疗中的剂量学差异。方法选取41例左侧乳腺癌根治术后患者的CT图像，进行胸壁、部分腋窝、锁骨上、内乳等靶区及危及器官(OAR)勾画。对每一套CT图像分别制作一体化射野设计的调强计划和常规调强计划。评估两种计划靶区和OAR剂量学分布。结果两种计划靶区剂量分布和OAR受照剂量均满足临床要求，靶区剂量学参数差异无统计学意义(P>0.05)。一体化调强计划相比于常规计划：患侧肺V5降低9.7%(t＝2.407，P<0.05)、V10降低11.2%(t＝2.160，P<0.05)、V20降低17.3%(t＝2.465，P<0.05)、V30降低13.4%(t＝2.119，P<0.05)、Dmean降低13.8%(t＝2.258，P<0.05)；心脏V30下降28.4%(t＝2.589，P<0.05)、Dmean下降23.2%(t＝2.409，P<0.05)；其他OAR剂量学差异不具有统计学意义(P>0.05)。结论一体化调强射野设计技术显著降低了患侧肺和心脏的受照体积与受照剂量，有望减轻乳腺癌根治术后放疗的不良反应。新型设计方案选取了较多的样本，包含不同分期的左乳癌根治术患者，对乳腺癌根治术后调强放疗临床应用具有普遍性，可以作为一种新的照射方式推广。

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简介：【 摘要 】 目的： 研究在《中医护理学》教学中应用综合设计性实验的意义。 方法： 选择 201 6 级及 201 7 级学生，共计 482 名，观察组为 201 6 级学生，在《中医护理学》教学中应用综合设计性实验，对照组为 201 7 级学生，在《中医护理学》教学中应用传统实验教学。 结果： 对比对照组，观察组明显改善了操作考核成绩、期末考核成绩、教学效果， P ＜ 0.05 。 结论： 在《中医护理学》教学中应用综合设计性实验，效果理想。

简介：【摘要】目的 自制24小时尿标本采集便携式集尿装置并探讨其应用效果。

简介：【摘要】 目的 新冠肺炎疫情防护用品短缺，自主研发制作各类一次性防护用物，满足临床需求，保障医护人员安全。 方法 组建研发组，分 6个小组，经过研制种类、材料准备、样品设计、确定流程、制作场地、招募自愿者、同质化培训、分组包干、流水线作业等完成，对防护用品进行高压灭菌、质量监测。结果 4种自制的防护用品质量合格，缓解了临床防护用品短缺情况。 结论 自主研发制作的 4种一次性防护物品，质检合格，具有安全、实用、舒适、便捷的特点，值得继续应用和推广。

简介：摘要： 中医药文化科普与学龄前儿童教育相结合，有利于弘扬传统文化、传播健康知识与理念。其中设计相关的科普游戏是针对学龄前儿童特性的重要科普途径。该类游戏设计 要求上要具备更强吸引力、更多互动性、更便捷推广性。具体到设计路径上表现为 游戏内容科学且适龄、游戏形式趣味且生动、游戏过程安全且简洁等要求。旨在将中医药文化科普内容融入游戏，使学龄前期儿童在愉快的游戏活动中，潜移默化地接受中医药文化的熏陶，增强其文化自信。

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简介：摘要目的探讨个性化微螺钉辅助上颌快速扩弓治疗骨性上颌牙弓狭窄的有效性。方法样本包括骨性上颌牙弓狭窄病例60例(男23例，女37例)，年龄11～34岁(平均20.4±5.9岁)。使用个性化微螺钉辅助上颌快速扩弓器进行扩弓治疗，扩弓前和扩弓后拍摄锥形束CT(cone beam computer tomography，CBCT)，取研究模型，对资料进行测量和统计分析。结果腭中缝扩开成功率为93.3%。上颌第一磨牙位置腭中缝宽度增加(3.06±1.27) mm (P<0.05)，上颌第一磨牙牙间宽度增加(6.04±1.45) mm (P<0.05)，上颌第一磨牙位置腭中缝宽度增量与上颌第一磨牙间宽度增量的比值为0.509±0.196。扩弓螺旋扩大(6.76±1.31) mm，上颌第一磨牙位置腭中缝宽度增量与扩弓器扩大量的比值为0.473±0.205。结论个性化微螺钉辅助上颌快速扩弓器能有效地扩大青少年和88.9%年轻成人的腭中缝，治疗骨性上颌牙弓狭窄。

简介：摘要：为了紧跟学校“双高计划”建设，提升学校教学信息化水平，提高人才培养质量，《病原生物与免疫学基础》课程组从线上线下、课前课中课后、教师与学生等方面进行课程总体设计和网络资源构建，促进学生自主、泛在、个性化学习。

简介：摘要：近年来，我国人口老龄化现象日益加剧，老年人养老问题受到社会广泛关注，将养老与医疗相结合成为社会发展必然方向。在这一时代背景下，老年护理学专业的重要性也越来越突出。为了培养更多专业水平高、综合素质强的复合型人才，学校需要创新和改革教学模式，充分利用互联网技术整合线上、线下教学内容，采用混合式教学方式提高学生学习兴趣。因此，本文以老年护理学为例，对混合式教学模式下的教学设计进行探讨，希望能够为广大教育工作者提供参考借鉴。

简介：摘要目的初步分析严寒和寒冷地区建筑节能设计对居室氡浓度的影响。方法选择哈尔滨、佳木斯、沈阳、西宁、银川共5个城市的25户住宅，密闭门窗24 h测量氡浓度及其子体和换气率。采用RAD7测氡仪连续测量室内氡浓度，BWLM-PLUS工作水平氡子体测量仪连续测量氡子体，采用示踪气体稀释法测室内换气率。结果25户住宅密闭门窗24 h，室内氡浓度均值为122 Bq/m3，范围为33～255 Bq/m3，室内氡浓度24 h均值有36%超过了150 Bq/m3。室内氡子体平衡因子均值为0.47，范围为0.20～0.72，换气率的均值为0.19次/h，范围为0.05～0.39次/h。室内氡浓度随房屋建筑年代的变化呈现增高的趋势，而换气率随房屋建筑年代的变化呈现降低趋势。结论严格的建筑节能设计是近年我国居室氡浓度增加的重要影响因素，节能居住建筑的室内氡污染问题值得关注。

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