简介:目的探讨血清25羟基维生素D(25-OH-D)与急性冠状动脉综合征(ACS)的关系.方法入选符合国际心脏病的诊断和命名标准患者152例,分为正常对照组36例,稳定型心绞痛组35例,ACS组81例,其中ACS组分为不稳定型心绞痛组40例,急性心肌梗死组41例.采用酶联免疫法对入选对象进行血清25-OH-D、基质金属蛋白酶9(MMP-9)水平的测定.结果ACS组血清25-OH-D水平显著低于SAP组和正常对照组[(225.78±38.48)ng/Lvs.(325.00±42.74)ng/L,(339.69±35.30)ng/L,P<0.01];急性心肌梗死组血清25-OH-D水平低于不稳定型心绞痛组[(219.75±31.53)ng/Lvs.(231.97±44.04)ng/L,P<0.01],正常对照组与稳定型心绞痛组血清25-OH-D水平无统计学差异(P>0.05).ACS组血清MMP-9水平显著高于稳定型心绞痛组和正常对照组[(563.36±48.18)ng/Lvs.(341.39±46.23)ng/L,(330.03±48.06)ng/L,P<0.01];急性心肌梗死组血清MMP-9水平高于不稳定型心绞痛组[(598.88±29.34)ng/Lvs.(526.95±34.56)ng/L,P<0.01],正常对照组与稳定型心绞痛组血清MMP-9水平无显著统计学差异(P>0.05).结论血清25-OH-D在ACS发生发展过程中呈降低趋势,其变化可能与参与斑块的炎症反应有关,在ACS发病中起一定作用.
简介:Objective:Thisstudyaimstoinvestigatetheclinicopathologicsignificanceoflymphaticvesselinvasion(LVI)labeledbyD2-40monoclonalantibodyinesophagealsquamouscellcarcinoma(ESCC).Methods:ImmunohistochemicalassaywasusedtodetecttheexpressionofD2-40andLVIin107ESCCpatients.Then,thecorrelationbetweentheclinicopathologicfeatureandtheoverallsurvivaltimeofthepatientswasanalyzed.Results:Thelymphnodemetastasisrateswere70%and21%intheLVI-positiveandLVI-negativegroups,respectively.ThenodalmetastasisratewashigherintheLVI-positivegroupthanintheLVI-negativegroup.MultivariateregressionanalysisshowedthatLVIwasrelatedtonodalmetastasis(P<0.001).Themediansurvivaltimeofthepatientswas26and43monthsintheLVI-positiveandLVI-negativegroups,respectively.Althoughunivariateregressionanalysisshowedsignificantdifferencebetweenthetwogroups(P=0.014),multivariateregressionanalysisrevealedthatLVIwasnotanindependentprognosticfactorforoverallsurvivalintheESCCpatients(P=0.062).Lymphaticnodemetastasis(P=0.031),clinicalstage(P=0.019),andresidualtumor(P=0.026)weretheindependentprognosticfactors.Conclusion:LVIlabeledbyD2-40monoclonalantibodyisariskfactorpredictiveoflymphnodemetastasisinESCCpatients.
简介:摘要目的通过实验验证,提出全麻下行扁桃体挤术更安全。方法选取我院在2010年10月至2012年12月间收治的200例行扁桃体挤术患者,按照患者的意愿,将其划分为全麻组(A组)与局麻组(B组),对这两组患者的疗效进行分析。结果这两组患者经过治疗,都取得比较好的治疗效果。在治疗效果比较上,全麻组的治愈率远高于局麻组,有统计学意义(P<0.05)。在疼痛评分比较上,全麻组各个时间点均低于局麻组,差异有统计学意义(P<0.01)。在麻醉失败上,全麻组为0,局麻组有2例,差异显著,有统计学意义(P<0.05)。结论对行扁桃体挤术患者实施全麻,可以取得非常好的治疗效果,提高治疗总有效率,减轻手术过程中的疼痛,提高麻醉镇痛效果,降低不良事件发生率,值得各医院临床上推广应用。
简介:目的研究对比等效剂量地佐辛或芬太尼对小儿扁桃体和腺样体联合切除术后全麻苏醒期的影响。方法拟行扁桃体和腺样体联合切除的患儿60例,随机分为地佐辛组(D组,n=30)、芬太尼组(F组,n=30)两组。两组患儿均使用丙泊酚、芬太尼、维库溴胺诱导,以丙泊酚、瑞芬太尼维持麻醉。手术开始前,D组患儿静脉注射地佐辛0.1mg/kg,F组患儿静脉注射芬太尼2.0μg/kg。记录两组患儿手术时间、丙泊酚用量、瑞芬太尼用量和麻醉苏醒期间的情况。结果两组患儿手术时间、丙泊酚用量、瑞芬太尼用量、唤醒时间、拔管时间和麻醉苏醒期镇痛评分无差异性,但地佐辛组麻醉苏醒期清醒评分低于芬太尼组,同时地佐辛组的不良反应少于芬太尼组。结论小儿扁桃体和腺样体联合切除术手术开始前静脉注射地佐辛0.1mg/kg相比较于芬太尼2.0μg/kg,麻醉和镇痛效果相当,且苏醒质量高,不良反应少。
简介:摘要目的了解第二产程剖宫在第一产程的产时特点及母婴并发症,探讨如何减少第二产程剖宫产。方法对第二产程剖宫产246例孕妇进行回顾性分析,并选取同期行第一产程剖宫产246例作为对照组,两组均无严重内科并发症。比较两组剖宫产在第一产程的产时特点以及母婴并发症之间的差别。结果第二产程剖宫产的孕妇产时特点为潜伏期及活跃期延长,宫颈口扩张延缓或停滞,胎头下降延缓或停滞,胎方位异常,胎膜早破及继发性宫缩乏力;母婴并发症子宫切口撕伤、腹部切口感染、产后出血、新生儿窒息及产伤比第一产程剖宫产发生率高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论第二产程剖宫产母婴并发症多,尽量避免第二产程剖宫产,降低母婴的并发症。认真观察产程、运用产程图及头位分娩评分法,及时发现并处理难产因素是主要预防第二产程剖宫产的措施。