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简介：目的分析心源性脑梗死患者血浆D-二聚体水平的表达情况.方法回顾性连续纳入2013年1月至2016年7月马鞍山中心医院收治的心房颤动致脑梗死患者136例,均在入院次日清晨检测静脉血浆D-二聚体水平.依据出院时情况,分为死亡组（21例）和生存组（115例）.记录两组患者性别、年龄、合并疾病、美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）评分、抗凝治疗情况、脑梗死体积、并发症、血脂、同型半胱氨酸、血浆D-二聚体水平并进行比较.采用受试者工作特征（ROC）曲线判断住院死亡患者的血浆D-二聚体的临床截点.结果死亡组与生存组比较,中枢性高热[28.6％（6例）比8.7％（10例）]、NIHSS评分[（19±3）比（12±3）]、入院昏迷[66.7％（14例）比15.7％（18例）]、C反应蛋白[13.5（9.1,50.6）比2.3（0.0,15.1）mg/L],差异均有统计学意义（均P＜0.05）.死亡组的血浆D-二聚体水平显著高于生存组[2.9（0.9,4.0）比0.6（0.4,0.9）mg/L,P＜0.01],血浆D-二聚体判断住院死亡的ROC曲线下面积为0.816（95％CI：0.686～0.946,P＜0.01）.结论急性心房颤动致脑梗死死亡患者人院时血浆D-二聚体水平显著高于生存者.

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简介：摘要目的探讨d-二聚体联合CRP在冠心病中的检测价值。方法将80例冠心病患者按照疾病类型、心功能以及冠脉病变的程度进行分组，分析各组间d-二聚体、CRP水平。结果AMI组的CRP、d-二聚体高于UAP组，UAP组的CRP、d-二聚体高于SAP组，心功能Ⅳ级组的CRP、d-二聚体高于Ⅲ级组，Ⅲ级组的CRP、d-二聚体高于Ⅱ级组，冠脉病变重度组的CRP、d-二聚体高于中度组，中度组的CRP、d-二聚体高于轻度组，两两之间的差异有统计学意义(P<0.05)。结论d-二聚体联合CRP能够在一定程度上反映冠心病的严重程度，可用于早期诊断和临床分型。

简介：目的研究妊娠晚期D-二聚体异常升高与不良妊娠结局的关系。方法对2014年1月-2月于首都医科大学附属北京妇产医院正规产检并分娩的694名健康单胎孕妇的分娩信息进行回顾性研究,孕晚期（≥34周）检查的D-D值超过第95百分位点定义为异常升高,比较D-D值异常升高的孕妇的不良妊娠结局。结果第95百分位点的D-D值为908.25ng/ml,是非孕期正常女性D-D值的4~5倍,异常升高的孕妇的胎盘早剥、妊娠期高血压疾病、早产及低出生体重儿的发生率明显增加（P=0.000）。结论妊娠晚期妇女的D-D值应有其特定的参考范围,且D-D值异常升高的孕妇的不良妊娠结局明显增加,应加以重视。

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简介：摘要目的了解肺炎支原体肺炎轻重患儿外周血D-二聚体、CRP数值的变化，研究其相关性，探讨D-二聚体对肺炎支原体肺炎的严重程度的评估价值。方法采用前瞻性病例对照研究的方法，对2014年5月-2015年5月住于我院经确诊肺炎支原体肺炎的114位儿童，根据疾病严重程度分为轻症组（81例）、重症组（33例），同时选取门诊健康体检儿童57人为对照组，分别测定其入院后的D-二聚体、CRP数值，比较有无差异，探讨相关性，评价D-二聚体在判断肺炎支原体肺炎严重程度的价值。结果支原体肺炎患儿年龄最小8个月，最大12岁，平均年龄6岁，男女比例均等。将重症肺炎支原体肺炎组与轻症肺炎支原体肺炎组、对照组比较，将检测的D-二聚体、CRP值进行方差分析，F值分别为118.32（P<0.05)、17.8（P<0.05)。重症肺炎支原体肺炎组患儿D-二聚体水平最高，与轻症肺炎支原体肺炎组正常对照组两两比较，显著性均小于0.05，差异有统计学意义。D-二聚体与CRP的相关系数为0.165，t值0.014，P值<0.05。结论外周血D-二聚体、CRP在重症肺炎支原体肺炎中升高明显，二者存在相关性，提示重症支原体肺炎患儿存在明显的凝血功能异常和炎症反应。

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简介：摘要目的探讨肺心病急性期凝血功能和D-二聚体检测情况。方法取2014年1月1日至2015年7月31日100例来我院住院的肺心病急性期患者未治疗前和经两周治疗后病情稳定后的血,同时选择来我院健康体检者70例作为健康对照,抽抗凝血用AC1500全自动血凝仪检测凝血酶原时间（PT）、活化部分凝血活酶时间（APTT）和纤维蛋白原（FiB）水平,凝血酶时间(TT),用东芝120检测D-二聚体，检测结果应用SPSS17.0软件对检测数据进行统计分析，结果与健康组对照比较,肺心病急性期PT,APTT及TT降低P＜0.05有显著差异，FiB和D-二聚体增多.P＜0.05有显著差异。结论肺心病患者处于血栓前高凝状态,凝血功能检测可评价肺心病凝血状态的凤险评估。指导早期干预。

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简介：目的：探讨原发性肝细胞癌患者肝动脉化疗栓塞（TACE）前后血浆D-二聚体、纤维蛋白原（FIB）、C反应蛋白（CRP）动态变化对疗效和预后判定的价值。方法：2010年4月—2013年1月行TACE治疗128例原发性肝癌患者,根据实体瘤疗效评价方法（mRECIST）分为疾病进展组（47例）和有效组（81例）。检测治疗前后两组患者血浆D-二聚体、FIB和CRP含量,随访患者生存情况,多元Logistic回归分析D-二聚体、FIB和CRP是否为患者生存的独立预测因素。结果：全部患者TACE治疗后D-二聚体、FIB含量较治疗前均降低（P〈0.05）,而CRP含量变化不显著（P〉0.05）;有效组TACE前、后血浆D-二聚体、FIB、CRP含量的差异无统计学意义（P〉0.05）,但疾病进展组TACE后较TACE前含量显著增高（P〈0.05）。多因素Logistic回归分析显示,D-二聚体和TNM分期和血管侵犯为影响患者生存的独立预测因素。结论：TACE治疗前后血浆D-二聚体、FIB和CRP动态水平变化是判断HCC患者疗效和预后的理想指标,D-二聚体可作为影响患者生存的独立预测因素。

简介：摘要目的探讨D-二聚体检测对急性脑梗死患者预后判断的临床价值。方法选取我院自2013年6月到2014年8月收治的80例急性脑梗死患者为观察组，选择60例健康体检者为对照组，检测两组血浆中D-二聚体含量，探讨分析D-二聚体含量与脑梗死体积大小及神经功能缺损程度的关系。结果观察组患者血浆中D-二聚体检测值显著高于对照组健康体检者（P＜0.05）；重度神经功能缺损患者血浆中D-二聚体检测值显著高于中度及轻度神经功能缺损者（P＜0.05）；大体积梗死患者血浆中D-二聚体检测值显著高于中、小体积梗死患者（P＜0.05）。结论D-二聚体检测对急性脑梗死患者的早期诊断、病情发展及预后方向具有非常重要的临床参考价值。

简介：摘要非小细胞肺癌，是一种严重危害人类健康的恶性肿瘤。在肺癌的发生、发展过程中，常伴随凝血及纤溶系统激活，影响患者预后。在临床研究中，根据患者血浆D-二聚体或内毒素水平变化，并将其作为预后判断指标方面的研究较少，应加强这方面研究，以确保能够将其作为非小细胞肺癌预后指标，制定预后治疗方案，改善患者预后疗效。本篇综述研究临床非小细胞肺癌预后评估中检验血浆D-二聚体与内毒素水平变化的意义。