简介：摘要机器人甲状腺手术发展迅速，形成了多种手术方式和手术径路。其在甲状腺的领域的应用改变了甲状腺疾病传统的诊疗模式，为甲状腺外科带来了新方法和新思路。在外科领域机器人平台与人工智能的结合已经逐步成为趋势，甲状腺外科医生必须转变思维模式、接受智能技术、不断探索学习，在人工智能与机器人时代实现职业生涯的可持续发展。

简介：【摘要】目的 探究胆结石应用腹腔镜胆囊切除术治疗的临床效果。方法 本次实验对象全部选自 2018年 4月至 2019年 6月之间在本院进行治疗的 70例胆结石患者，按照手术先后顺序分成实验组（ n=35）和对照组（ n=35），对照组患者进行开腹胆囊切除术，实验组患者进行腹腔镜胆囊切除术，对比两种手术方案对患者产生的影响。结果 实验组的住院时间、胃肠功能恢复时间、术中出血量以及手术时间，和对照组相比，差异有统计学意义（ P＜ 0.05）；实验组的并发症发生率为 8.57%，少于对照组的 28.57%，差异有统计学意义（ P＜ 0.05）。结论 胆结石应用腹腔镜胆囊切除术治疗的临床效果显著，能够明显减少手术带给患者的损伤，加速恢复胃肠功能，缩短康复速度。

简介：摘要：目的：探讨腹膜后肿瘤切除术中大出血的护理配合要点。方法：对 2019年 1月至 2019年 12月 20例术中大出血患者资料进行回顾性分析，总结护理配合的要点。结果： 20例患者全部抢救成功，患者在住院期间均无并发症发生，患者在术后恢复良好。结论：腹膜后肿瘤切除术中大出血时，只要针对出血原因采取相应的护理配合措施，保证手术的顺利完成，提高抢救的成功率是十分重要的。

简介：摘要：目的：探讨改良式嵌甲切除术治疗嵌甲甲沟炎的效果。方法：选取我院2019年7月至2020年9月间收治的嵌甲甲沟炎患者共81例，分别采取不同的治疗方式，给予常规手术治疗干预者设定为对照组，给予改良式嵌甲切除术治疗干预者设定为观察组，两组分别为40例患者和41例患者。对比两种治疗方式得到的最终治疗效果以及患者对治疗满意度。结果：对比最终治疗效果，即治疗过程中患者所反馈的疼痛程度、手术花费时长、恢复花费时长、治愈率、复发率作为对比依据。发现观察组患者疼痛程度显著低于对照组患者，观察组患者手术花费时长、恢复花费时长均低于对照组患者，观察组患者综合治愈率高于对照组患者，观察组患者综合复发率低于对照组患者。综合观察观察组患者最终治疗效果优于对照组患者，且观察组患者对治疗满意度高于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论：临床对嵌甲甲沟炎患者，采取改良式嵌甲切除术治疗能够有效提高患者综合治疗效果即降低手术时间，加快恢复速度，降低复发率，并有效提高患者对医护工作的满意度，故方案值得推广。

简介：【摘要】：目的：研究分析小切口胆囊切除术在临床中治疗老年胆结石的价值。方法：随机抽取于 2016年 7月至 2018年 4月时段到我院治疗的 110例老年胆结石患者，根据双盲法的分配法则进行分组，对照组（ n=55）、观察组（ n=55）。对照组实施传统开腹胆囊切除术进行治疗，观察组实施小切口胆囊切除术进行治疗，将两组患者手术基本情况、术后恢复情况以及并发症情况进行评价与对比。 结果：观察组切口大小、手术时间以及术中出血量均显著优于对照组（P＜ 0.05）；观察组下床活动时间、肛门排气时间以及住院时间均显著优于对照组（

简介：【摘要】目的 探讨小切口切除术治疗阑尾炎的临床效果研究。方法 选取 2019 年 12 月 -2020 年 7 月我院收治的阑尾炎患者 64例，随机数字表法分为两组，对照组应用传统切除术治疗，研究组应用小切口切除术治疗。比较两组术中出血量、手术时间、术后恢复时间、切口长度、并发症发生率。结果 研究组术中出血量、手术时间、切口长度均低于对照组（ P＜ 0.05），术后恢复时间高于对照组（ P＜ 0.05）；研究组尿路感染、肠梗阻、切口感染、局部出血、腹腔脓肿的发生率低于对照组（ P＜ 0.05）。结论 阑尾炎的治疗过程当中，小切口切除术效果理想，有效的降低并发症的发生，临床上应当进一步推广应用。

简介：摘要目的探讨食管隆起病变行内镜黏膜切除术（EMR）的护理技术配合及标本管理对策。方法采用便利抽样法收集2017年3—11月因食管隆起性病变在江苏省连云港市第一人民医院行内镜下黏膜切除术的17例患者资料，对手术配合及切除活体标本的管理进行归纳总结。结果17例患者行EMR病灶完整切除，其中3例患者术中渗血较多，予电凝止血及钛夹缝合。无穿孔及术后出血等并发症。术后的活体标本均完整收回，病理诊断结果为息肉样瘤变6例，平滑肌瘤11例。患者均痊愈出院。结论在食管EMR术中有效的护理措施，有利于内镜护理配合的持续改进，提高EMR手术成功率，保证医疗护理安全，值得临床推广。

简介：摘要目的评价内镜保胆息肉切除术治疗胆囊息肉的疗效及安全性。方法对2017年9月—2019年8月于复旦大学附属中山医院内镜中心接受内镜保胆息肉切除术治疗的25例胆囊息肉病例进行回顾分析，观察手术完成情况、手术用时、术后住院时间、并发症发生情况及随访情况。结果单发息肉13例、多发息肉12例，单纯胆囊息肉13例、合并胆囊结石12例，息肉最大径0.2～1.5 cm。1例(4%)经胃开窗进入腹腔后，因腹腔严重黏连，探查未见胆囊，终止操作，手术失败；其余24例(96%)成功接受内镜保胆息肉切除术治疗，手术时间(67.1±26.8)min(35～140 min)，术后中位住院时间4 d(2～5 d)，无迟发性出血、迟发性穿孔、弥漫性腹膜炎、腹腔脓肿等并发症。中位随访时间8个月(0～23个月)，无患者失访，无息肉复发，无金属夹相关严重不良反应。结论内镜保胆息肉切除术治疗胆囊息肉安全且短期疗效显著，但其远期疗效仍需进一步大样本研究。

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简介：摘要近年来，随着对早期肺癌的认识和研究的不断深入，亚肺叶切除术逐渐受到胸外科医生的重视。但其手术适应证和手术实施过程仍存在诸多问题。我院自2014年提出"解剖性部分肺叶切除术（APL）"理念以来，经过不断地探索、发展和总结，为早期肺癌亚肺叶切除提供了良好的理论和实践基础。

简介：【摘要】：目的：研究分析小切口胆囊切除术在临床中治疗老年胆结石的价值。方法：随机抽取于 2016年 7月至 2018年 4月时段到我院治疗的 110例老年胆结石患者，根据双盲法的分配法则进行分组，对照组（ n=55）、观察组（ n=55）。对照组实施传统开腹胆囊切除术进行治疗，观察组实施小切口胆囊切除术进行治疗，将两组患者手术基本情况、术后恢复情况以及并发症情况进行评价与对比。 结果：观察组切口大小、手术时间以及术中出血量均显著优于对照组（P＜ 0.05）；观察组下床活动时间、肛门排气时间以及住院时间均显著优于对照组（

简介：【摘要】目的 探究胆结石应用腹腔镜胆囊切除术治疗的临床效果。方法 本次实验对象全部选自 2018年 4月至 2019年 6月之间在本院进行治疗的 70例胆结石患者，按照手术先后顺序分成实验组（ n=35）和对照组（ n=35），对照组患者进行开腹胆囊切除术，实验组患者进行腹腔镜胆囊切除术，对比两种手术方案对患者产生的影响。结果 实验组的住院时间、胃肠功能恢复时间、术中出血量以及手术时间，和对照组相比，差异有统计学意义（ P＜ 0.05）；实验组的并发症发生率为 8.57%，少于对照组的 28.57%，差异有统计学意义（ P＜ 0.05）。结论 胆结石应用腹腔镜胆囊切除术治疗的临床效果显著，能够明显减少手术带给患者的损伤，加速恢复胃肠功能，缩短康复速度。

简介：【 摘要】： 目的 研究分析乳腺区段切除术在治疗乳腺疾病中的应用效果。方法 选取 2018 年 4月 - 2019 年 7 月我院收治的 行乳腺手术患者 88 例作为本次的研究对象 ，随后根据患者的手术类型，将其分为研究 组和对照组，每组患者 44 例 。研究组患者实施乳腺区段切除术，对照组患者采 取传统手术治疗。比较 两组患者的疼痛时间、愈合时间、乳房外形良好率、病变组织完整切除率以及术后并发症发生率等情况，评价两组患者对治疗的满意度 。结果 与对照组比较，研究组疼痛时间、愈合时间、乳房外形良好率、术后并发症发生率均明显降低，差异有统计学意义（ P < 0.05 ）。两组病变组织完整切除率之间比较，差异无统计学意义（ P > 0.05 ）。研究组患者的满意度为 97.73% ，明显高于对照组的 81.82% ，差异有统计学意义（ P<0.05 ）。 结论 乳腺区段切除术在治疗乳腺疾病中的应用效果显著，患者治疗满意度较高， 值得进一步推广。

简介：摘要目的利用数学模型拟合精确的胰腺节段切除术(CP)学习过程曲线，为更好地了解CP手术方式的练习过程提供参考。方法通过收集中国医学科学院肿瘤医院胰胃外科同组医师在2006年1月至2018年1月期间施行的73例CP患者数据，按照时间排序标号。利用移动平均法(MAM)和累积求和法(CUSUM)精确分析学习曲线，并以SPSS统计软件对不同阶段的相关参数进行对比分析。结果通过MAM和CUSUM拟合的学习曲线将CP分为2个阶段，第1阶段(1～11例)中位手术时间为340 min，中位术中出血量为400 ml；第2阶段(12～73例)中位手术时间为213 min，中位术中出血量为100 ml，差异均有统计学意义(均P<0.001)。2个阶段患者一般资料和术后并发症的发生率差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论CP度过11例的学习阶段后效果趋于稳定。外科医师在前11例CP的学习过程中需要熟悉操作流程，积极应对突发事件，积累经验，才能更安全地度过学习阶段。

简介：摘要加速康复外科理念(ERAS)是指通过采取一系列有循证依据的管理和护理措施，在不增加术后并发症、再次入院率、医疗成本的原则下，减少围手术期应激反应，实现缩短住院时长、降低医疗费用和提高患者的满意度的一种加速康复理念。国内外学者已提出ERAS理念在多个临床专科的应用，但在泌尿外科手术，尤其是肾部分切除手术中的应用目前尚缺乏多中心、大样本的研究。本文概述ERAS在该手术患者围手术期应用的现状并提出思考与展望。

简介：摘要：目的 针对青光眼患者按照复合式小梁切除术进行治疗的具体效果进行分析。方法 按照对比治疗的方式展开本次研究，所选择患者为 90例，均为外院进修期间的接收的病人（ 2018 年 3 月至 2019 年 3月）， 按照组内随机抽选的方式，选择

简介：摘要全肺切除术是中央型肺癌的一种治疗手段，为了最大程度切除肿瘤组织需要切除一侧肺组织，其导致结果包括：(1)肺容积减少及肺通气换气量减少；(2)肺血管床减少及由此导致的肺动脉高压，右心室后负荷增加；(3)健侧肺门与纵隔移位及由此引起的肺通气，心脏血流动力学改变；(4)与局部血供不良，术后低氧，局部张力增高等危险因素相关的气管残端或气管支气管吻合口愈合不良，及可能出现的支气管胸膜瘘或气管支气管吻合口瘘。这导致全肺切除术相比较保留肺功能的肺切除术术后并发症风险有所增加。但并不意味着要退而求其次，放弃其在肺癌治疗中其他手术方式所不能比拟的肿瘤学治疗效益。术前精准评估患者肿瘤与淋巴结情况及手术可切除性、心肺功能，挑选出能够最大程度获益于该手术方式的患者；尽可能缩短手术时间以减少麻醉通气中造成的肺损伤，术中避免膈神经、喉返神经、迷走神经肺支等神经损伤，降低如支气管残端或气管支气管吻合口周围血供不良等引起残端或吻合口愈合的风险因素；优化术前、术中、术后管理中的气道管理、呼吸机管理、液体管理、疼痛管理、营养支持、心肺支持、自主咳嗽、早期活动等。可能会在规避风险的同时最大程度发挥一种手术方式本身在肿瘤学治疗中带来的效益。

简介：摘要 目的 探析挤捏法皮下脂肪瘤切除术的临床效果。方法 选取本院2019年1月-2020年1月接收治疗的100例皮下脂肪瘤患者作为研究对象，采用随机方法分为实验组和对照组。对照组采用临床常规手术切除治疗，实验组采用挤捏法皮下脂肪瘤切除术治疗，比较两组治疗后临床疗效：术中出血量、切口愈合面积、愈合时间、及手术前后患者生活质量并记录整理分析。结果 手术后，实验组患者较对照组患者术中出血量较少、切口愈合面积较小、愈合时间显著缩短，实验组手术后患者生活质量较对照组高。结论 挤捏法皮下脂肪瘤切除术可有效增加临床效果，提高患者生活质量。

简介：摘要：目的 分析对甲状腺微小癌患者进行甲状腺全切除术的效果。方法 本研究选取 2016年 4月至 2019年 4月期间我院接受的甲状腺微小癌患者 30例作为研究对象，将其分为对照组和研究组，对照组为甲状腺患侧腺叶全切除术，研究组为甲状腺全切除术，对比两组治疗效果。结果 研究组患者三碘甲状腺原氨酸、甲状腺素、游离三碘甲腺原氨酸、游离甲状腺素值低于对照组， p＜ 0.05。结论 针对甲状腺微小癌患者可优先选择甲状腺全切除术治疗，清除效果十分显著。