简介:目的探讨重型颅脑损伤术后脑内再出血的临床对策。方法2013年1月至2016年12月本院收治重型颅脑损伤术后再出血患者共80例,其中对照组40例患者采用常规方式即出血直径大于5mm切开出血处的蛛网膜和软脑膜,研究组40例患者采用全部切开出血处的蛛网膜和软脑膜,6个月后生存质量评定。结果研究组术后再出血发生情况远低于对照组(P=0.007),并发症发生率尤其是肺部感染(P=0.014)、电解质紊乱(P=0.034)和消化道出血(P=0.008)发生率低于对照组。等级资料的秩和检验表明研究组GOS分级好于对照组(P=0.033)。结论全部切开出血处蛛网膜和软脑膜,可有效降低术后再出血的高致残致死率。
简介:摘要目的结合临床实践病例对高血压术后再出血的多种因素进行分析,总结经验。方法对65例高血压脑出血经开颅手术清除血肿后再出血的病例资料进行分析。结果再出血患者治疗有效达到24.62%,死亡率高达49.23%,大多数出血症状发生在术后24个小时之内,期间病人血压仍持续升高。结论高血压脑出血术后二次出血概率很高,其中术后高压是主要因素,应注意预防再次出血的状况发生。
简介:【摘要】目的:对高血压脑出血术后恢复期患者再出血的护理方式进行探讨。方法:选择从2018年6月至2020年1月来我院就诊的高血压脑出血手术患者作为本次研究对象,共126例,随机平均分为优质护理组和常规护理组,每组63例,优质护理组在常规护理基础上增加多方面优质护理,常规护理组组仅实施常规护理,在护理结束后统计各组出现再出血患者数量,以及患者对护理的满意度。结果:优质护理组患者在护理结束后出现再出血仅有12例,p<0.05,与常规护理组的差异有统计学意义;优质护理组患者护理满意度为100%,p<0.05,与常规护理组的差异有统计学意义。结论:本次优质护理中增加的护理细节有助于减少高血压脑出血术后恢复期患者再出血情况,有临床推广应用价值。
简介:改革开放40年来,中国发生了翻天覆地的巨大变化,在政治、经济、文化、科技和社会领域创造了无数令世人惊叹的奇迹。这其中,中国就业工作所取得的辉煌成就,已无可争议地载入史册,并且仍在书写着更加伟大的新篇章。在就业工作历尽艰辛、排除万难实现历史性跨越的曲折进程中,有一群平凡的人。
简介:摘要目的对不明原因消化道出血的患者的临床再出血患者的危险性因素进行分析,找到危险性因素,进而采取办法来降低再出血的可能性,最终提高患者的生活质量。方法为了提升研究的准确性,主要选择不明消化道出血患者共307例,通过对患者的病史以及症状进行分析和调查,然后以患者再出血的症状和情况为主要因素,对与出血相关的因素进行分析和探讨,找到危险因素。结果进过定期的随访,发现所有患者中呈现出CE阳性的患者共202例,总再出血的效率为86%,可见,通过CE检查阳性的患者要明显多于阴性患者。接受特异性治疗的患者再出血率要比不接受此项治疗的患者低很多。多数的再出血患者的出血现象都是在检查之后24小时之内进行。所以,可以总结出临川再出血危险因素可以从喊着的年龄,使用的抗凝药物,血压状况以及低血红蛋白等因素有直接的关系。结论相关的医护人员杜宇不明原因消化道患者临床再出血的危险因素进行分析,可以有效的降低患者的再出血率,还能够尽量避免出现重复检查的现象。
简介:目的:对不明原因消化道出血患者临床再出血危险因素进行研究,以寻找出引起患者不明原因消化道出血的具体因素,从而提高对患者疾病的治疗效率,提高生活质量。方法:选取某院2010年6月~2018年10月期间收治的不明消耗消化道出血患者337例作为研究对象,采用回顾性方法对患者的相关治疗资料进行分析,并采用随机采访的方式,对案例患者进行采访。通过对患者疾病成因的单因素与多因素进行分析,再与相关危险因素进行研究。结果:对患者随机采访的时间在13~112个月之间。患者中CE检查呈现阳性的有202例,占总患者数量中的65.8%;患者出现再出血现象的有86例,占比为28%。患者中CE检测中呈现阳性的患者,其消化道疾病再出血现象高于CE检查为阴性的患者。患者中接受异性治疗的其再出血概率低于接受非特异性治疗的患者。结论:消化道疾病的临床治疗过程中,医师注意防范对患者的再出血增加危险因素,对提高治疗预后效果有着直接关系。因此,若临床医师提高治疗过程中对患者的防范意识,将有助于降低患者发生再出血的概率,并避免患者进行一些不必要的检查。对于严重的消耗道疾病患者,患者在经囊镜检查后,应至少观察24个月,才有利于患者降低消化道再出血现象发生的概率。
简介:摘要目的探讨颅内肿瘤患者开颅术后颅内再出血的影响因素。方法回顾性分析2014年1月至2021年12月镇江市第一人民医院收治的105例采用常规方式行开颅手术的颅内肿瘤患者(常规组)和56例术前或术中采取针对性预防措施后行开颅手术的颅内肿瘤患者(预防组)临床资料,对两组手术情况及术后颅内再出血原因进行分析。结果常规组32例(30.5%)术后颅内再出血,预防组7例(12.5%)术后颅内再出血;预防组颅内再出血发生率低于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。常规组32例再出血患者中,采取保守治疗20例,其中3例残留神经功能障碍;9例二次手术患者中4例恢复良好,4例残留神经功能障碍(其中1例视力下降,1例一侧肢体肌力下降),1例长期植物人状态。预防组7例术后颅内再出血患者中,6例采取保守治疗后恢复良好,1例二次手术后遗留一侧肢体肌力下降,无死亡病例。结论颅内肿瘤术后再出血的影响因素包括术中颅内压剧烈波动、止血不可靠、术中操作不规范、术后肿瘤残留,而缓慢降压、操作轻柔、术中确切止血及术后保持血压稳定等措施有助于预防颅内肿瘤术后出血。术后严密观察及时复查头颅CT可尽早发现出血、及时处理,从而改善患者的预后。
简介:目的:探讨高血压脑出血术后血压波动对高血压脑出血术后再出血的影响。方法:分析某院收治的70例高血压脑出血手术病例,依据术后有无再出血分为再出血组(19例)和未再出血组(51例),分析2组病例术前收缩压、舒张压、血肿量,分别统计出术后再出血和未再出血病例的收缩压(SBP)〉150mmHg和〉170mmHg次数及频数百分比,进行术后血压波动与再出血的相关性研究。结果:再出血组与未再出血组术前收缩压(SBP)、舒张压(DBP)未见明显差异(P〉0.05),再出血组与未再出血组的术后SBP〉150mmHg的频数百分比未见明显差异(P〉0.05),再出血组与未再出血组的术后SBP〉170mmHg的频数百分比有统计学意义(P〈0.05)。结论:高血压脑出血再出血较未再出血患者术后血压波动范围大且频数多,提示患者术后再出血与术后血压波动相关。
简介:【摘要】目的:剖析高血压脑出血患者术后再出血的临床护理,探讨预防措施。方法:临床高血压脑出血患者发病时间段选自我院 2019 年 3 月 至