简介:目的总结采用人工材料无张力修补腹壁切口疝的临床经验和方法,探讨人工材料置于腹壁不同的层次对疗效的影响及围手术期处理。方法回顾性分析89例腹壁切口疝的手术方法、围手术期处理、术后并发症、引流的放置、抗生素的使用及随访结果。根据人工材料放置位置不同分为两组:前鞘前、腹膜或后鞘前,以是否一期愈合和复发作为评价指标进行两组间比较。结果患者平均年龄56.62岁;全部采用人工材料修补;人工材料分别放置于前鞘前(皮下)45例(50.56%)、腹膜前(肌层下)44例(49.44%);术后放置负压吸引69例(77.53%);全部使用抗生素预防感染;术后皮下积液8例(8.99%),切口延迟愈合7例(7.87%),肺部感染7例(7.87%);随访3.6年(0.5—5年),两组患者均无复发,两组间一期愈合率无显著差别。结论采用人工材料行无张力疝修补是合适的治疗腹壁切口疝的方法,人工材料置于腹壁不同层次均可取得良好疗效,良好的围手术期处理是疗效的重要保证。
简介:目的总结45例60岁以上老年患者行乙状窦后进路桥小脑角手术的围手术期治疗经验.方法对我科1991年1月至2000年1月行该手术治疗的45例老年患者进行回顾性分析.其中三叉神经痛37例;舌咽神经痛3例;半面痉挛4例;桥小脑角胆脂瘤1例.术前检查异常的有:心电图12例,占26.67%;胸部X线6例,占13.3%;颅脑CT2例,占4.44%,高血压病9例,占20%;糖尿病5例,占11.1%;肝功能异常3例,占6.67%;白细胞低2例,占4.44%;血小板减少2例,占4.44%.结果所有患者均顺利完成手术,术后无严重并发症,均治愈出院,随访2~9年,症状无复发.结论老年患者虽然体质较弱,检查结果异常多,但只要正确处理围手术期的异常,提高手术技巧,老年患者完全能够耐受此类手术并顺利康复.
简介:摘要谵妄和术后认知功能障碍是老年患者最常见的围手术期并发症,且对脑健康有潜在长期影响。近期,ASA邀请18名专家组成国际专家组,审阅2010年1月至2019年4月8部围手术期谵妄和术后认知功能障碍的最佳实践声明和指南后,发布《改善围手术期脑健康:围手术期管理团队关键行动的专家共识》,涵盖教育、认知评估、谵妄筛查、非药物干预、疼痛控制和避免抗精神病药共6条声明,形成一份可被广泛实施的简洁行动清单。该专家共识将有效促进围手术期管理团队的持续改进,达到降低围手术期认知功能障碍发生率的目的。麻醉科医师亟需在围手术期认知功能的评估、干预等方面进行更多的深入探索和研究,以形成可遵循的临床路径和指南,为改善患者预后做出应有的努力。
简介:摘要目的讨论及分析甲状腺手术围手术期护理的临床护理效果。方法此次研究的对象是选取2012年1月—2013年6月来我院进行治疗的50例甲状腺良性肿瘤患者,将其随机分成对照组与试验组,每组各25例患者。在围手术期内,对照组的患者使用常规的护理手段,试验组患者采用精心的护理方法,将试验组与对照组两组的甲状腺良性肿瘤患者护理后的效果进行对比分析。结果在50例甲状腺良性肿瘤患者中,每组各25例患者,试验组中22例甲状腺良性肿瘤的患者没有出现严重并发症,总有效率达到88%,对照组中有15例甲状腺良性肿瘤的患者没有出现严重并发症,总有效率达到60%,二者具有显著差异,具有统计学意义(P<0.05)。讨论对甲状腺手术实施围手术期的精心护理,不仅可以及时的发现和预防并发症的发生,而且临床医学效果显著,值得在临床上推广和使用。
简介:摘要目的探讨实施白内障围手术期的临床护理路径与预防术后感染性眼内炎的关系。方法对老年性白内障100例患者完成临床护理路径计划。结果本组无一例发生术后感染性眼内炎。结论做好白内障围手术期的临床护理路径,能有效的预防术后感染性眼内炎。
简介:摘要目的本研究主要就妇产科腹部手术患者在围手术期的相关护理情况展开分析讨论。方法选择我院2012年1月—2013年1月所收治的40行腹部手术的患者作为研究对象,利用随机数字法将其均分成观察组与对照组,对照组的患者给予常规的护理,观察组患者在对照组的基础上给予优质护理,对两组患者的治疗效果以及护理满意度进行汇总、比较。结果两组患者的治疗情况以及护理满意度存在明显差异,具有统计学意义,p<0.05。结论在对妇产科腹部手术患者进行围术期护理的过程中,优质护理不仅可以提高患者的护理满意度,而且还可以帮助患者快速恢复,在临床中值得大力推广并普及使用。