简介：无

简介：摘要：换热器是工业生产中必备的设备，其运行情况严重影响系统的运行，泄漏时有发生且无法避免。目前，应用最广泛的列管式换热器主要由壳体、管板、管束、封头、折流挡板等组成，通过间壁进行热交换，既保证了热量的交换，也隔绝了介质间的接触。但是，泄漏不仅会污染工艺系统，影响生产的经济性，还直接威胁其他设备的安全稳定运行，所以快速有效处理泄漏问题至关重要。

简介：摘要：随着社会的不断发展科技水平的不断提高，人们越来越重视环境和经济的共同发展，很多的化工行业由于不符合国家坚持的可持续的发展，面临着重要的改变，安全绿色的发展煤化工是当前经济发展和绿色能源建设的重要标志，低温甲醇洗最为一种可以过滤有害气体并且降低环境污染装置已经被社会所广泛应用。

简介：摘要：随着社会的不断发展科技水平的不断提高，人们越来越重视环境和经济的共同发展，很多的化工行业由于不符合国家坚持的可持续的发展，面临着重要的改变，安全绿色的发展煤化工是当前经济发展和绿色能源建设的重要标志，低温甲醇洗最为一种可以过滤有害气体并且降低环境污染装置已经被社会所广泛应用，通过将低温甲醇洗装置投入到工业发展当中，利用化学反应来生产用户所需的成品，既能满足用户需求，又能安全环保。

简介：摘要目的评估开放式手术松解结合铰链外固定支架治疗创伤后严重肘关节僵硬的临床疗效。方法自2016年1月至2019年1月，我们共收治15例创伤后肘关节僵硬患者，均在行开放松解后辅助铰链外固定支架治疗。术后随访比较术前、术后肘关节屈伸范围及Mayo肘关节功能评分。结果术后所有患者均获得随访，时间为4～20个月，平均12.8个月。末次随访时，肘关节主动最大伸直角度从术前的(57.1±24.2)°改善至(5.3±2.9)°，最大屈曲角度从术前的(86.6±8.9)°改善至(124.3±7.1)°，屈伸弧度从术前的(32.4±23.7)°改善至(118.0±9.2)°，差异有统计学意义(P<0.05)。Mayo评分由术前(54.2±11.6)分改善至术后(82.0±12.1)分，差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用开放手术松解结合铰链外固定支架治疗创伤后肘关节僵硬，在彻底松解的同时又能够保证肘关节稳定及早期活动，从而达到较满意的疗效。

简介：摘要目的探讨超声引导下闭合复位内固定治疗儿童JakobⅡ型肱骨外髁骨折的临床疗效。方法采用回顾性病例对照研究分析2016年8月— 2017年8月重庆医科大学附属儿童医院收治的59例JakobⅡ型肱骨外髁骨折患儿临床资料，其中男30例，女29例；年龄1.5～8.1岁[(4.0±1.8)岁]。34例行切开复位克氏针内固定术，术中采用X线监测复位效果(对照组)；25例行闭合复位克氏针内固定术，术中采用超声监测复位效果(研究组)。比较两组手术时间、术中出血量、骨折愈合时间及并发症发生率，末次随访肘关节功能评价采用Broberg和Morrey评分标准。结果患儿均获随访17～31个月[(23.2±4.2)个月]。对照组手术时间为(50.7±22.2)min、术中出血量为(6.1±3.8)ml，均明显高于研究组[分别为(21.4±3.3)min、(1.1±0.3)ml](P均<0.05)。对照组和研究组骨折愈合时间分别为(8.0±0.8)周和(7.8±0.7)周(P>0.05)。按Broberg和Morrey评分标准，对照组术后肘关节功能优良率为97%，其中优31例，良2例，中1例，差0例；研究组术后肘关节功能优良率为100%，其中优22例，良3例，中0例，差0例(P>0.05)。研究组均未出现伤口感染或畸形愈合，仅有2例术后出现针尾激惹，拔除克氏针后均恢复良好；对照组3例出现伤口感染，2例出现畸形愈合，均为肱骨远端外侧骨突形成。对照组并发症发生率为15%，高于研究组0%(P<0.05)。结论与切开复位克氏针内固定相比，超声引导下闭合复位内固定治疗儿童JakobⅡ型肱骨外髁骨折的效果相似，但可缩短手术时间、减少术中出血量并降低并发症发生率。

简介：摘要目的探讨分级护理在预防经外周动脉介入治疗患者术后并发症中的应用。方法选取2017年2月至2019年2月在该院经外周动脉介入治疗的心内科患者104例，随机分为观察组和对照组，每组52例。对照组患者采用常规护理，观察组患者则给予分级护理干预，观察评估两组患者经不同护理干预2周后并发症发生情况、生活质量及护理满意度情况。结果观察组患者并发症总发生率低于对照组生活活力、躯体疼痛、生理功能、社会功能、生理职能及情感职能等生活质量评分项目均显著高于对照组，护理满意度显著高于对照组，差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论分级护理干预可显著降低经皮外周动脉介入手术患者并发症的发生率，提高日常生活质量，可提高护理满意度，促进疾病康复，值得临床推广。

简介：摘要：目的：分析腹腔镜无张力疝修补术治疗腹外疝的疗效。方法：通过选取我院在2019年1月到2019年12月之间我院收治的100例腹外疝患者。运用随机数表法来对这些患者进行编号处理。同时把他们平均的分成两组。一组是编号全部为奇数，为一般组。另一组编号全部为偶数，为改进组。每组有50例患者。对于一般组的患者，采取常规疝修补术进行治疗。对于改进组的患者，则采用腹腔镜无张力疝修补术治疗。然后对比两组患者的疗效以及并发症发生率。结果：改进组患者的疗效显著优于一般组，总有效率比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。改进组与一般组患者均无伤口感染患者出现，改进组患者有2例出现手术区域明显疼痛，一般组患者8例患者阴囊血肿,7例患者存在明显疼痛感，并发症发生率比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：腹腔镜无张力疝修补术治疗腹外疝的临床疗效显著，可以在临床进行推广应用。

简介：【摘要】目的： 探讨 在胫骨远端关节外骨折患者治疗中应用微创经皮钢板固定术的临床价值。 方法： 将 2019 年 1月 -2019年 12月间来我院进行治疗的胫骨远端关节外骨折患者 56例作为本次研究对象，应用就诊先后顺序将所有患者分为对照组和实验组，并将接受交锁髓内钉固定术治疗的 28例患者纳入到对照组，将接受微创经皮钢板固定术治疗的 28例患者纳入到实验组，对比两组患者的临床疗效。 结果： 对照组患者的术中出血量与实验组相比不存在临床对比价值 （ P>0.05 ） ；同时对照组患者的手术时间和骨折愈合时间相较于实验组明显更长，组间统计学意义存在 （ P<0.05 ）。 结论： 微创经皮钢板固定术能够有效改善胫骨远端关节外骨折患者的预后，同时对于提高患者的康复速度具有重要促进作用， 值得在临床中广泛推广。

简介：摘要目的观察脉冲射频联合阿霉素治疗顽固性外周神经痛的临床效果。方法选择2017年6月至2019年6月三门峡市中心医院收治的顽固性外周神经痛患者100例，采用随机数字表法将其分为研究组与对照组，每组50例。研究组行脉冲射频联合阿霉素治疗，对照组行常规治疗，比较两组患者的疗效、症状改善情况、生活质量及并发症。结果研究组治疗总有效率(88.00%，44/50)高于对照组(70.00%，35/50)，P<0.05；治疗后，研究组患者症状评分低于对照组，生活质量高于对照组(P<0.05)。研究组并发症发生率(34.00%，17/50)低于对照组(8.00%，4/50)，P<0.05。结论脉冲射频联合阿霉素治疗顽固性外周神经痛，可显著改善患者症状，减少并发症发生率，有较高的安全性。

简介：摘要目的探讨应用单边轨道式延长外固定支架治疗肱骨短缩合并近端畸形的疗效。方法回顾性分析2015年3月至2018年4月上海交通大学附属第六人民医院骨科采用单边轨道式外固定支架治疗的10例肱骨短缩合并近端畸形患者资料。男8例，女2例；年龄15~27岁，平均19.6岁。肱骨短缩伴近端内翻8例，伴肱骨近端内翻并后凸畸形2例；肱骨短缩6~11 cm，平均8.5 cm。上臂外侧置入半钉，安装单边外固定支架，于近端截骨后即时矫正肱骨近端畸形，中段截骨后予以缓慢延长。根据Cattaneo等制定的标准评价肢体功能。结果所有患者术后均获随访，时间15~41个月（平均20个月）。延长长度5~12 cm（平均7.5 cm）；肩关节外展幅度平均为160°（130°~180°），比术前（平均90°）改善。9例患者延长区成骨良好，1例因延长区成骨不良，进行了自体髂骨移植后愈合。未出现钉道深部感染、桡神经损伤等并发症。肢体功能根据Cattaneo等的标准：8例9侧肢体为优，2例为良。结论单边轨道式延长外固定支架是治疗肱骨短缩合并近端畸形的可靠选择，掌握外固定支架安装技术，防治并发症可以获得满意的疗效。

简介：摘要目的探讨蓝光联合外周动静脉同步换血治疗新生儿黄疸的效果。方法选取濮阳市妇幼保健院2018年6月至2020年5月收治的90例新生儿黄疸患儿作为本次研究对象，经随机数字表法将其分为对照组和研究组，每组45例。对照组在常规治疗基础上加用间歇性蓝光照射，研究组在常规治疗基础上加用间歇性蓝光照射、外周动静脉同步换血。比较两组治疗前后相关指标变化及不良反应发生情况。结果治疗前，两组血清总胆红素、结合胆红素、未结合胆红素水平比较差异未见统计学意义(P>0.05)；治疗后，两组血清总胆红素、结合胆红素、未结合胆红素水平均较治疗前降低，且研究组上述指标低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前，两组血钾、血糖、血钙、血钠等代谢指标比较差异未见统计学意义(P>0.05)；治疗后，两组血钾、血糖、血钙、血钠水平与治疗前比较、以及两组间比较，差异均未见统计学意义(P均>0.05)。结论联用蓝光、外周动静脉同步换血治疗新生儿黄疸效果较优，有利于改善患儿的相关指标，且临床应用安全性较高。

简介：摘要目的比较超声乳化术与囊外摘出术治疗老年性白内障的效果。方法回顾性研究。2017年1月至2018年12月北京市顺义区妇幼保健院老年性白内障100例(100眼)分为两组：超声乳化人工晶状体植入术50例为观察组，囊外摘出人工晶状体植入术50例为对照组，对比分析术后两组的效果。结果术后1周观察组患者视力改善情况优于对照组(P<0.05)；生活质量SF-36评分均优于对照组(t＝14.436，P＝0.000)。术后3周，观察组前房深度及眼压均优于对照组(t＝4.784，P＝0.000；t＝-2.125，P＝0.036)。观察组术后角膜水肿1例(2.00%)；对照组角膜水肿等共8例(16.00%)，两组并发症发生率差异有统计学意义(χ2＝5.983，P＝0.014)。结论超声乳化术治疗老年性白内障效果优于囊外摘出术。

简介：摘要目的比较经外周静脉穿刺置入中心静脉导管(PICC)与经颈内静脉穿刺置入中心静脉导管(CVC)在结直肠癌营养支持中的应用效果。方法将收治并需要肠外营养支持治疗的169例结肠或直肠癌患者随机分为PICC组和CVC组，比较两组的一次性穿刺成功率、穿刺时间、导管留置时间、并发症发生情况以及患者对置管方式的满意度。结果一次性穿刺成功率PICC组为94.12%，CVC组为91.67%，两组比较无显著差异(P>0.05)；PICC组穿刺时间显著长于CVC组，PICC组导管留置时间显著长于CVC组，总并发症总发生率明显低于CVC组，患者对护理工作的满意度明显高于CVC组，差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论PICC和CVC各具临床应用优势，但结直肠癌患者肠外营养支持治疗选择PICC途径可获得更长的导管留置时间，有利于降低置管并发症和提高患者满意度。

简介：【摘要】目的：观察探讨手法整复外固定术同切开复位内固定术治疗踝关节骨折的临床治疗效果。方法：选取 2019 年 1月～ 2019 年 12 月期间收治的踝关节骨折患者 88例为观察对象。随机分为观察组和对照组各 44例患者。对照组患者行切开复位内固定术治疗；观察组行手法整复外固定术治疗，对两组患者骨折恢复情况进行对比分析。结果：观察组和对照组的骨折恢复优良率分别为 93.18%和 88.64%差异不明显（ p>0.05），骨折愈合时间对比观察组明显短于对照组（ p<0.05）。治疗后观察组 Mazur评分明显高于对照组（ p<0.05）。结论 ：对踝关节骨折患者行手法整复外固定术和切开复位内固定均获得明显的疗效，临床可优先考虑手法整复外固定治疗，骨折康复更快，踝关节功能满意，安全性更高。

简介：摘 要：目的：针对临床肱骨外上髁炎患者采用围刺针法与隔姜灸结合治疗方法的效果进行分析。方法：收集 60例患者有关资料，采取围刺针法与隔姜灸结合治疗肱骨外上髁炎。结果：治疗组患者有效率达 93.3%，对照组患者有效率达 86.7%，两组患者之间不存在明显差异，无统计意义（ P>0.05），两组患者的显效率分别为 83.3%、 56.7%，治疗组患者的疗效优于对照组患者。两组患者之间存在的差异具有统计意义（ P<0.05）。结论：患者对临床治疗积极配合，使病痛压痛敏感点得到准确确定，治疗时尽可能避免患者肘部用力，治疗中不只是在阿是穴上放置姜片，也可适当涂抹姜汁后进行艾灸，对于患者病情的早日康复具有一定促进作用。

简介：[ 摘要 ] 目的 ： 我科在外贴 “ 琥珀 活血散瘀 黑膏药 ” 治疗大 （ 小 ） 隐静脉曲张取得良好疗效的启示下 ： 外贴 “ 琥珀黑膏药 ” ，治疗下肢深静脉血栓病人 。 十多年来 ， 积累 了较丰富的临床经验 。 现报告如下 ： 从 200 8 年 6月 -- 2019 年 6 月 ， 我们共 诊治 26 例患者 ， 确诊为下肢深静脉血栓 病人 ，全部采用外贴 “ 黑膏药 ” 治疗 。 外贴方法： 一周贴 1 个，外贴 5 个为一疗程，连续 2--3 个 疗程临床治愈 。 共 计 临床治愈 2 3 例，其余 3 例患者 ， 外贴 2--3 个膏药后， 局部 肿胀 、 肿痛明显好转 ， 其他 症状减轻， 未坚 持继续治疗，无法进行效果统计 。 治愈者最长随访 3 年 ， 最短随访 2 年 ， 均未发现病情复发 。 治 愈 率 87% ，有效率 100% 。

简介：无

简介：摘要目的探讨沙利度胺联合CHOP方案(环磷酰胺＋表柔比星＋长春新碱＋泼尼松)治疗外周T细胞淋巴瘤的临床效果。方法选取2017年1月至2019年1月于聊城市人民医院接受治疗的外周T细胞淋巴瘤患者72例，按随机数字表法分为观察组(36例)与对照组(36例)。对照组采用CHOP方案治疗，观察组则在对照组基础上联合沙利度胺治疗。3周为一疗程，两组均连续治疗8个疗程。比较两组临床疗效与治疗前后的精氨酸酶1(Arg-1)、血管内皮生长因子(VEGF)、诱生型一氧化氮合酶(iNOS)水平及治疗期间的不良反应(胃肠道反应、肝损伤、骨髓抑制、神经毒性、脱发、皮疹)情况。结果治疗后，观察组总有效率(86.11%)高于对照组(63.89%)，差异有统计学意义(P<0.05)；治疗后，观察组Arg-1、VEGF、iNOS水平[(12.38±2.50)ng/ml、(20.11±10.02)pg/ml、(14.96±3.72)U/ml]低于对照组[(14.29±2.40)ng/ml、(32.72±10.43)pg/ml、(16.77±3.80)U/ml]，差异有统计学意义(P<0.05)；治疗期间，两组各项不良反应的发生率比较，差异未见统计学意义(P>0.05)。结论沙利度胺联合CHOP方案治疗外周T细胞淋巴瘤的临床效果显著，能有效降低Arg-1、VEGF、iNOS水平，且不会增加不良反应发生率。

简介：摘要对于儿童陈旧性肱骨髁上骨折合并肘外翻畸形，目前主要的治疗方式是截骨矫形及骨不连处植骨，但是截骨方式多样，术后常遗留外观畸形或肘关节功能障碍等并发症。因此，笔者采用回顾性病例系列研究分析2015年2月— 2018年9月重庆医科大学附属儿童医院收治的6例陈旧性肱骨外髁骨折合并肘外翻畸形患儿临床资料，探讨梯形截骨的可行性及临床效果，为儿童肘外翻畸形的治疗提供一种新的方式。