简介：摘要自从欧洲泌尿外科学会(EAU)发布2019年版前列腺癌(PCa)指南以来，又出现了许多新的证据，尤其是在筛查、影像学检查及晚期肿瘤新型治疗方面有所突破。因此，EAU修订了该指南并发布了2020年版PCa指南。新指南在筛查和早期诊断、危险分层、前列腺穿刺、影像学检查手段、转移性PCa的治疗、去势抵抗性PCa的治疗、PCa根治性切除术等方面具有重大更新。本文解读了该指南的更新要点，希望能对我国泌尿外科医生的诊疗工作提供参考。

简介：摘要：语文是一门语言学科，它集思想、情感、道德、人文于一体，充满了故事性、生活性、实用性，是生活中不可缺少的一种交流工具，是陶冶学生情操，促进学生审美及情感发展不可缺少的综合知识内容。作为新时代的初中语文教师要在教学中本着以学生思想、情感、知识素养等全面发展为目的，树立正确的教育理念，发挥语文课程的特点和优势，在教学中融入情感教育，提升学生的德育和人文素质。

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简介：摘要：在对低年级学生进行教学的过程中，教师需要通过言传身教的方式来引导学生掌握各项知识。在实际课堂开展的过程中，学生可以通过倾听的方式来开展思考，理解数学内容，帮助培养倾听能力能够有效提高教学质量。低年级的学生由于刚刚进入小学阶段，相应学习习惯和学习方法的养成还不够完善。在开展数学教育的过程中可以引导学生从倾听开始集中注意力，以此增强学生的倾听能力。本文主要论述了当前在小学数学教学过程中学生不会倾听的原因，并提出了培养学生倾听能力的具体措施。

简介：摘要2019年11月8—10日，中华医学会第六届全国间质性肺疾病学术会议在江苏省南京市隆重召开，来自全国30个省市自治区的819名代表注册参会，实际到会近千人，会议来稿310篇。自2001年中华医学会呼吸病学分会间质性肺疾病学组成立以来，迄今已举办了6次全国学术会议，我国间质性肺疾病学术水平不断提高，该领域已经越来越成为基础和临床研究的热点。本次会议讨论决定自2019年起改为每2年举办1次间质性肺疾病学术会议。

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简介：摘要咳嗽是呼吸道疾病的常见病症，其病因复杂，临床误诊误治率高。近年来随着对咳嗽的病因、发病机制、治疗认识的不断提高，中华医学会呼吸病学分会、美国胸科医师协会、欧洲呼吸学会等一直致力于不断更新完善所颁布的咳嗽指南，旨在更好地指导临床。2019年德国肺病和呼吸医学学会为肺科医师专门颁布了最新版的《德国呼吸学会成人急性、亚急性和慢性咳嗽诊断和治疗指南》。该指南包含了流行病学、发病机制、咳嗽分类，诊断与治疗、难治性/特发性咳嗽等共9个部分，其中重点关注由全科医师转诊的咳嗽患者的鉴别诊断与治疗。本文将介绍德国2019成人咳嗽指南的重点内容并给予点评，以期为国内成人咳嗽的诊疗工作提供参考。

简介：摘要：随着素质教育模式的进一步拓展，人们的教育理念也有了更新的改观，传统“教师讲、学生听”的模式被颠覆，学者们开始探寻从学生角度出发，能激发学生学习自主性的教学手段。学会“放手”，让同学们自主探索学习的奥秘，将帮助其更好地接受新知识。本文立足小学信息技术学科，对关于小学信息技术教学与先学后教模式的结合问题做探讨，总结有效策略，为今后提高教学质量而积累经验。

简介：摘要：“学习增值”在当下的教育环境，是一种十分潮流的教育理念表述，主要表示教育价值的综合性增加。因此，将“学习增值”应用于小学时期的英语课程教学，将增值的成效视作英语教学具体追求，可以有效驱使英语教师更新教学观念，创新教学方法。尤其是将合作教学这一契合小学生学习心理的教学方法作为学习增值最主要路径，让英语教师合理增效减负，可以合理的为后续学习增值方式创新提供助力。

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简介：摘要：如何拓展新型“小”乐器，并将其融入到音乐课堂教学中是摆在我们每一位音乐教师面前的一个问题，也是值得我们在实践中加以尝试的。本文通过审视当前我国课堂乐器的现状，分别从音乐新课改的需要、音乐教学的辅助，学生学习兴趣的激发这三个方面阐述了“小钟琴”进入音乐课堂的意义。

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简介：摘要美国眼科学会发布的眼科临床指南（Preferred Practice Pattern，PPP）是目前国际上公认的眼科权威诊断和治疗指南。2017年9月，内斜视和外斜视2017年版PPP正式发布。该版PPP采用最新的证据质量和推荐强度分级，基于最可靠的临床试验结果或专家委员会对现有依据的集体判断和评估，对2012年版PPP进行了更新。本文从斜视的定义、流行病学调查、诊断和治疗几个方面对内斜视和外斜视2017年版PPP进行解读，并与2012年版PPP进行比较，希望帮助眼科临床医师深入领会2017年版PPP的更新要点，进一步促进我国斜视诊断和治疗的规范化。（中华眼科杂志，2020，56：176-182）

简介：摘要目的评估糖尿病患病率及其危险因素。研究设计基于人群的横断面研究。研究地点2015—2017年中国31省份全国横断面数据。研究对象75 880名18周岁及以上代表中国人口的成年人样本。主要结局指标根据2018年美国糖尿病学会和世界卫生组织标准诊断中国成人不同性别、区域和种族的糖尿病患病率。通过问卷的方式记录调查对象的社会人口学信息、生活方式和疾病史。临床检测包括空腹血糖（单次）、餐后2小时血糖和糖化血红蛋白。结果根据2018年美国糖尿病学会诊断标准，中国成人总糖尿病（n=9 772）患病率为12.8%[95%可信区间（CI）为12.0%~13.6%]，自报糖尿病（n=4 464）患病率为6.0%（95%CI为5.4%~6.7%），新诊断糖尿病（n=5 308）患病率为6.8%（95%CI为6.1%~7.4%），糖尿病前期（n=27 230）患病率为35.2%（95%CI为33.5%~37.0%）。总糖尿病患病率在男性、年龄50岁及以上人群中更高。全国31个省份的糖尿病患病率从贵州的6.2%到内蒙古自治区的19.9%不等。在被调查的5个民族中，汉族的糖尿病患病率最高（12.8%），回族的糖尿病患病率最低（6.3%）。根据世界卫生组织标准诊断的总糖尿病（n=8 385）患病率为11.2%（95%CI为10.5%~11.9%）。结论2007—2017年，中国成年人口的糖尿病患病率略有上升。研究结果提示，糖尿病是中国重要的公共卫生问题。

简介：摘要目的比较现行日本呼吸学会（Japanese respiratory society, JRS）评分系统和GAP （gender, age and physiologic variables）分期标准在评估特发性肺纤维化（idiopathic pulmonary fibrosis，IPF）患者疾病严重程度上的一致性及临床应用价值。方法回顾性收集2011年1月至2016年1月在上海市肺科医院住院期间确诊IPF的155例患者，其中男149例，女6例，年龄40~80岁，平均（63±7）岁。分别使用JRS评分系统及GAP分期标准对患者进行疾病严重度分期，JRS评分Ⅰ期91例（91/155，58.7%），Ⅱ期29例（29/155，18.7%），Ⅲ期24例（24/155，15.5%），Ⅳ期11例（11/155，7.1%）；GAP分期Ⅰ期89例（89/155，57.4%），Ⅱ期52例（52/155，33.5%），Ⅲ期14例（14/155，9.0%）。所有患者均进行为期2年的随访，分析不同严重程度患者的预后及生存情况。结果按照GAP分期，各期患者的年龄、性别、体征、脉搏氧饱和度（SpO2）、超敏C反应蛋白、圣乔治评分（SGRQ）、二氧化碳分压（PaCO2）、6 min步行试验及6 min步行试验后SpO2差异无统计学意义（均P>0.05）；吸烟史（各期分别为68、37、9例）、存在呼吸道症状（各期分别为70、48、14例）、合并肺动脉高压（各期分别为22、20、8例）、ESR[各期分别为（24±17）、（30±21）、（41±22）mm/1 h]、PaO2[各期分别为（92±24）、（81±20）、（74±15）mmHg，1 mmHg=0.133 kPa]、FVC[各期分别为（2.9±0.6）、（2.2±0.5）、（1.6±0.3）L]及FEV1[各期分别为（2.4±0.5）、（1.8±0.5）、（1.4±0.3）L]差异有统计学意义（P<0.05）。按照JRS评分，各期患者的年龄、性别、吸烟史、呼吸道症状及体征、超敏CRP、ESR、圣乔治评分、6 min步行试验及FEV1差异无统计学意义（P>0.05）；PaO2[各期分别为（99±22）、（76±3）、（66±3）、（54±4）mmHg]、PaCO2[各期分别为（39±3）、（40±3）、（39±4）、（38±5）]、SpO2[各期分别为（97.2±1.2）%、（95.2±1.0）%、（93.2±1.3）%、（87.4±4.1）%]、6 min步行试验后SpO2[各期分别为（94.1±1.0）%、（93.2±1.2）%、（90.2±1.1）%、（87.4±4. 1）%]、合并肺动脉高压（各期分别为21、13、11、5例）及FVC[各期分别为（2.6±0.7）、（2.6±0.7）、（2.2±0.6）、（2.2±0.7）L]差异有统计学意义（P<0.05）。两种评分方法结果存在一致性（P<0.05），但一致性不强（Kappa值<0.75）。按照GAP分期标准的各期患者1年生存率差异无统计学意义（P>0.05），2年生存率差异有统计学意义（P<0.05）。按照JRS评分系统的各期患者1年及2年生存率差异均无统计学意义（P>0.05）。结论GAP分期标准和JRS评分系统在评估IPF患者疾病严重程度上准确性和一致性均不高，两种评分方法在评估生存率方面未能体现出价值。

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简介：摘要痛经是青少年和年轻女性最常见的经期症状，大多数青少年为原发性痛经。病史提示为原发性痛经，可直接采用非甾体抗炎药或激素治疗，效果佳。若经治疗症状仍无改善，应检查可能存在的继发性原因和治疗的依从性。子宫内膜异位症是青少年继发性痛经的首要原因，是一种慢性疾病，在青少年中常被忽视导致延误诊治，不及时治疗会进一步恶化，治疗目标是缓解症状，预防疾病进展，保护生育能力。治疗需个体化，宣教和支持也非常重要。2018年美国妇产科医师学会（ACOG）发布了“青少年痛经和子宫内膜异位症委员会意见”，现对其进行解读。

简介：摘要：仿写，首先要对模仿的对象细心揣摩，敏锐地发现优秀作品在写作上可供学习借鉴之处。平时阅读优秀作品，除了要准确把握作品的内容、主旨，获得情感体验。