简介:摘要目的探讨人胚胎发育过程中间充质干祖细胞(MSPCs)与造血细胞间的起源关系。方法取发育不同时间药流胚胎,分离不同造血组织消化成单个细胞,于高增殖潜能集落形成细胞(HPP-CFC)培养体系培养10~14 d,倒置显微镜下挑取直径大于0.5 mm的HPP-CFC集落于液体培养体系进行二次培养,对二次培养中出现的贴壁细胞进行扩增并鉴定其细胞表面分子的表达,于不同分化体系鉴定其是否具有MSPCs的分化特性。结果本研究总结了胚胎发育不同时期主动脉-性腺-中肾(AGM)区、卵黄囊、胎肝等不同部位包括HPP-CFC在内的各类造血前体细胞的发育动态,发现从28体节开始,一定比例的AGM区HPP-CFC除能够分化产生造血细胞外,其来源的贴壁细胞具有MSPCs的分化功能,贴壁细胞在淋巴母细胞转化实验中可抑制T细胞的增殖。结论人胚胎AGM区内,部分MSPCs和造血细胞起源于共同前体。
简介:摘要目的研究炎症因子及活动度在RA患者干眼中的表达变化及其意义。方法收集2017年3月至2019年11月在我院风湿免疫科确诊并治疗的RA合并干眼患者78例,眼科门诊就诊的单纯性干眼患者80例和健康志愿者80名。所有研究对象均接受干眼相关指标检测:眼表疾病指数(OSDI)问卷评分、泪膜破裂时间(BUT)、泪液分泌试验(SIT)及角膜荧光素染色(FL)评分。采集类风湿活动度相关的指标:ESR、CRP、RF。采用双抗体夹心ELISA检测泪液中炎症因子:IL-1β、TNF-α、趋化因子3(CCL3)、CCL4、CCL5及血管内皮生长因子(VEGF)的浓度。3组间各项相关指标使用单因素方差分析,多重比较采用LSD-t法。采用Pearson方法分析RA活动度相关指标与干眼相关各项指标的相关性。结果3组间OSDI[(44±9)分和(44±9)分和(24±7)分]、SIT[(3.3±2.2)mm/5 min和(3.6±2.1)mm/5 min和(11.7±1.6)mm/5 min]、BUT[(4.3±1.8)s和(5.9±1.9)s和(10.4±2.0)s]、FL[(7.3±3.1)分和(5.7±2.8)分和(1.6±1.6)分]比较,差异均有统计学意义(F=154.22,P<0.01;F=470.49,P<0.01;F=217.72,P<0.01;F=101.99,P<0.01)。3组间患者泪液中IL-1β[(1.92±0.14)和(1.28±0.18)和(0.64±0.15)ng/L]、IL-6[(38.2±0.7)ng/L和(36.3±0.8)ng/L和(30.4±0.9)ng/L]、TNF-α[(0.78±0.03)ng/L和(0.67±0.03)ng/L和(0.56±0.02)ng/L]、CCL3[(91±25)ng/L和(83±21)ng/L和(24±18)ng/L]、CCL4[(187±76)ng/L和(137±64)ng/L和(37±5)ng/L]、CCL5[(259±70)ng/L和(182±42)ng/L和(135±34)ng/L]及VEGF[(172±25) ng/L和(152±22)ng/L和(41±21)ng/L]的浓度相比,3组间差异均有统计学意义(F=1 300.15,P<0.01;F=2 036.37,P<0.01;F=1 305.89,P<0.01;F=764.01,P<0.01;F=225.47,P<0.01;F=138.48,P<0.01;F=121.04,P<0.01)。3组间风湿活动度指标(ESR、CRP、RF)比较,RF阳性率[(100%)和(5%)和(4%)]在RA干眼组高于其余2组,差异有统计学意义(χ2=127.38,P<0.01)。3组间ESR[(51±23)mm/1 h和(9±4)mm/1 h和(8±5)mm/1 h]、CRP[(44±23)g/L和(5±4)g/L和(6±4)g/L]比较,总体差异均有统计学意义(F=253.18,P<0.01;F=222.36,P<0.01)。RA干眼组中BUT与活动度指标(ESR、CRP、RF)均呈负相关(r=-0.398,P=0.005;r=-0.353,P=0.010;r=-0.302,P=0.038),FL与活动度指标(ESR、CRP、RF)均呈正相关(r=0.345,P=0.014、r=0.385,P=0.007;r=0.412、P=0.003),SIT、OSDI与活动度指标(ESR、CRP、RF)无相关性(r=-0.265,P=0.060;r=-0.156,P=0.318、r=0.275,P=0.070);(r=-0.087,P=0.582;r=-0.065,P=0.664;r=-0.045,P=0.768)。结论炎症因子和风湿活动性指标在RA干眼患者中高表达,RA的疾病活动度与干眼之间呈相关性,具有临床指导意义。
简介:摘要目的构建3D打印腹腔镜抗反流手术干实验室模型,探讨其在外科医师手术训练中的作用。方法选取18位无手术经验的外科医师随机均分成3组,A组和C组分别采用基础硅胶模型和3D打印模型进行手术训练,B组先后采用上述两种模型进行手术训练。应用手术技能客观结构化评估(OSATS)和5分制李克特(Likert)量表分别对训练表现和模型效能进行评分。组间比较采用t检验。结果所有外科医师均完成了相应手术训练和模型评分。3D打印模型和基础硅胶模型的整体印象评分为(4.28±0.67)分比(3.61±0.61)分(t=3.129,P<0.05),仿真度评分为(4.22±0.81)分比(3.39±0.50)分(t=3.716,P<0.05),差异均有统计学意义;实用性评分为(4.33±0.69)分比(3.89±0.76)分(t=1.844,P<0.05),触觉评分为(4.06±0.64)分比(3.94±0.80)分,美学评分为(3.94±0.73)分比(3.27±0.57)分(t=3.057,P<0.05),差异均有统计学意义。3D打印模型的训练效果明显优于基础硅胶模型,训练后OSATS评分C组[(14.17±1.81)分]>B组[(11.00±1.76)分,t=3.074,P<0.05]>A组[(9.08±1.50)分,t=2.031,P<0.05],完成时间C组[(73.17±5.23) min]<B组[(79.83±6.27) min,t=1.999,P<0.05]<A组[(87.50±7.40) min,t=1.936,P<0.05],差异均有统计学意义。结论3D打印腹腔镜抗反流手术训练模型较传统模型优势明显,有助于缩短学习曲线和评价手术资质。
简介:摘要目的探讨小分子化合物UM171和SR1对脐带血、供者动员外周血和淋巴瘤患者自体动员外周血3种来源的造血干/祖细胞(HSPCs)体外扩增的作用。方法将3种来源的CD34+细胞分别予以UM171、SR1干预后进行体外扩增培养,记为对照组、UM171组、SR1组和UM171+SR1组。通过细胞计数检测各组总有核细胞的数量,流式细胞术检测HSPCs的比例、各谱系分化细胞的比例和HSPCs上归巢相关因子CXCR4的表达水平。多组数据若满足方差齐性,采用单因素方差分析,组间两两比较采用LSD-t检验;若方差不齐,多组间比较以及两两比较均采用Kruskal-Wallis检验。结果与对照组比较,UM171和SR1均能促进3种来源HSPCs的比例升高,同时UM171能够增加3种来源HSPCs的扩增倍数。与对照组比较,UM171处理后脐带血来源的CD33+ (髓系)细胞的比例升高,CD41+ (巨核)细胞的比例降低;SR1处理后3种来源的CD3-CD56+ (自然杀伤)细胞的比例均升高。体外扩增48 h后各组HSPCs上CXCR4的表达较培养前增加。结论UM171能够有效扩增3种来源HSPCs的数量,促进脐带血来源HSPCs分化为髓系细胞并抑制其分化为巨核细胞。SR1能够促进3种来源HSPCs分化为自然杀伤细胞。体外扩增培养可以提高3种来源HSPCs上CXCR4的表达水平。
简介:摘要:目的:分析尿液干化学分析仪和显微镜手工法检验尿常规临床结果。方法:随机抽取 2018年 1月到 2019年 5月期间在本院进行尿常规检验的患者 99例,随机将其分为对照组 99例,采用显微镜手工法检验;研究组 99例,采用尿液干化学分析仪进行检验,对比两组患者在尿蛋白、白细胞阳性率、红细胞阳性率方面的数据差异。结果:研究组患者在尿蛋白阳性率 16.16%、白细胞阳性率 14.14%、红细胞阳性率 16.16%、方面与对照组尿蛋白阳性率 15.15%、白细胞阳性率 16.16%、红细胞阳性率 14.14%相比,虽然组间数据存在一定程度的差异,但数据差异不具有统计学意义( P< 0.05)。讨论:尿液干化学分析仪与显微镜手工法检验尿常规生化指标,临床检验结果组间数据差异不明显,故不存在统计学意义,在检测便捷性及效率方面尿液干化学分析仪更优,在临床检验中根据患者的实际情况选择检验方法。
简介:摘要目的比较臂丛上干阻滞(STB)与肌间沟臂丛神经阻滞(ISB)用于全麻肩关节手术患者的效果。方法择期行肩关节镜手术患者60例,年龄18~70岁,ASA分级Ⅰ或Ⅱ级,采用随机数字表法分为2组(n=30):ISB+全麻组(IG组)和STB+全麻组(SG组)。IG组和SG组分别在颈5、6神经根之间和臂丛上干周围注射0.375%罗哌卡因15 ml。注药30 min后,记录SpO2和膈肌活动度,记录膈肌麻痹、呼吸困难和Horner征发生情况。随后行气管插管全麻,使用瑞芬太尼或去氧肾上腺素维持血流动力学平稳。术毕记录瑞芬太尼使用情况,患者清醒后进行VAS评分,术后24 h时记录感觉和运动阻滞持续时间。结果与IG组比较,SG组阻滞后SpO2降低幅度减小,膈肌活动度升高,膈肌麻痹发生率和程度降低,感觉阻滞持续时间延长,Horner征和呼吸困难发生率降低(P<0.05),瑞芬太尼使用率、术后VAS评分和运动阻滞持续时间差异无统计学意义(P>0.05)。结论与ISB相比,STB用于全麻肩关节手术患者不仅提供更好的围术期镇痛,还可降低膈肌麻痹发生风险。
简介:摘要目的制备重组肠道病毒71型(enterovirus 71,EV71)疫苗(汉逊酵母)抗原冻干参考品,用于重组EV71疫苗(汉逊酵母)的抗原含量测定。方法选取检定合格的重组EV71疫苗(汉逊酵母)原液,加入冻干保护剂,冷冻干燥制备重组EV71疫苗(汉逊酵母)抗原冻干参考品,对其进行保护剂抗原含量标定,并对其进行反复冻融试验,37 ℃、2~8 ℃和-20 ℃稳定性研究。结果制备的抗原冻干参考品鉴别试验、无菌检查结果均符合规定,水分含量为1.4%。经标定,抗原含量的几何均值为2 146 U/ml,几何变异系数为7.2%。10次反复冻融,抗原含量仍无明显变化;37 ℃放置3个月,抗原含量无明显变化;分别于2~8 ℃和-20 ℃放置30个月,抗原含量仍较为稳定。结论制备了一批稳定的、均一性良好的抗原冻干参考品,可以用于重组EV71型疫苗(汉逊酵母)抗原含量测定。
简介:[ 摘要 ] 目的: 研究分析冻干重组人脑利钠肽联合左西孟旦治疗急性心力衰竭的临床疗效。 方法: 将 60 例急性心力衰竭患者分为观察组( n =30 )与对照组( n =30 ), 所有患者均实行常规治疗,对照组使用左西孟旦治疗,观察组在对照组的基础上联合使用 冻干重组人脑利钠肽治疗,观察两组患者临床疗效及 EF 值 、脑钠肽指标水平。 结果: 观察组临床疗效明显优于对照组,其治疗总有效率分别为 93.9% 和 73.3% , 组间差异对比统计学意义显著( 2 =4.3200 , P < 0.05 );观察组
简介: 【摘要】 目的 研究分析标准化护理在股骨颈干加压锁定钢板治疗老年股骨转子骨折手术后患肢功能康复的应用效果。方法 此次研究的对象是选择 208例股骨转子间骨折老年患者,将其临床资料进行回顾性分析,均在硬膜外麻醉下行股骨颈干加压锁定钢板治疗股骨转子骨折内固定手术, 随机分为对照组和观察组, 每组 104例。对照组患者采用常规护理, 观察组患者采用标准化护理干预。比较两组患者术后髋关节功能 Harris评分及术后患肢功能恢复、并发症发生情况。结果 观察组患者手术后患肢髋关节功能康复优良率均明显高于对照组, 差异有统计学意义( P<0.05), 观察组患者手术后髋关节功能 Harris评分明显高于对照组, 差异有统计学意义( P<0.05), 观察组手术后患肢并发症发生率明显低于对照组, 差异有统计学意义( P<0.01)。结论 股骨颈干加压锁定钢板治疗股骨转子骨折术后患者标准化护理的实施, 可以有效地缓解股骨转子骨折患者术后疼痛, 缩短下地时间, 减少了患者患肢并发症的发生率, 提升护理质量, 提高患者关节康复治疗效果与生存质量及患者满意度。
简介: 【摘要】 目的 研究分析标准化护理在股骨颈干加压锁定钢板治疗老年股骨转子骨折手术后患肢功能康复的应用效果。方法 此次研究的对象是选择 2017年 10月~ 2019年 10月 208例股骨转子间骨折老年患者,将其临床资料进行回顾性分析,均在硬膜外麻醉下行股骨颈干加压锁定钢板治疗股骨转子骨折内固定手术, 随机分为对照组和观察组, 每组 104例。对照组患者采用常规护理, 观察组患者采用标准化护理干预。比较两组患者术后髋关节功能 Harris评分及术后患肢功能恢复、并发症发生情况。结果 观察组患者手术后患肢髋关节功能康复优良率均明显高于对照组, 差异有统计学意义( P<0.05), 观察组患者手术后髋关节功能 Harris评分明显高于对照组, 差异有统计学意义( P<0.05), 观察组手术后患肢并发症发生率明显低于对照组, 差异有统计学意义( P<0.01)。结论 股骨颈干加压锁定钢板治疗股骨转子骨折术后患者标准化护理的实施, 可以有效地缓解股骨转子骨折患者术后疼痛, 缩短下地时间, 减少了患者患肢并发症的发生率, 提升护理质量, 提高患者关节康复治疗效果与生存质量及患者满意度。
简介:【摘要】目的:探讨冻干重组人脑利钠肽辅助急诊治疗急性心力衰竭对患者心功能的影响 。方法:本次研究对象共 35 例,是我院收治的急性心力衰竭患者,选取时间段为 2019 年 1 月 -2020 年 4 月。其中 15 例患者接受左西孟旦治疗方法视为对照组,另外 20 例患者接受左西孟旦 + 冻干重组人脑利钠肽治疗方法视为观察组。比较观察两组患者的治疗效果和心功能改善情况 。结果:两组治疗有效率比较,观察组更高 ( 95.00%VS73.33% ),数据比较差异较大 (P<0.05) ; 两组患者接受治疗前左心室射血分数、左心室舒张末内径等心功能指标相比,差异无统计学意义 (P> 0.05) , 经过药物治疗后,两组患者的心功能指标均得到有效改善,但观察组更优,数据比较差异较大 (
简介:摘要目的评价胎儿心脏超声智能导航技术(FINE)在常见胎儿圆锥动脉干畸形关键诊断切面获得与显示中的应用价值。方法选取2018年1月至9月期间在浙江大学医学院附属邵逸夫医院超声科行胎儿超声心动图检查后明确诊断为圆锥动脉干畸形(CTD)的65例胎儿,其中法洛四联症(TOF)胎儿31例,完全型大动脉转位(TGA)胎儿24例,右心室双出口(DORV)胎儿10例,采用时间-空间成像技术(STIC)采集以四腔心切面为初始切面的胎儿心脏三维容积数据,然后通过FINE分析软件对每个容积数据进行分析,比较起始心尖不同位置时容积获取与分析成功率;分别对TOF、TGA、DORV胎儿的切面1周前后获取成功率和诊断符合率及所有CTD胎儿整体结果进行比较;并采用χ2检验对FINE技术的重复性进行分析。结果心尖任意位置的65例胎儿共采集容积数据337个,可分析245个,成功分析226个,成功率92.24%,TOF、TGA、DORV、CTD胎儿1周前后2次诊断符合率分别为77.42%、80.65%;87.50%、87.50%;60.00%、70.00%;78.46%、81.54%。心尖位于A组(11~1点)的39例胎儿共采集容积数据207个,可分析192个,成功分析182个,成功率94.79%,TOF、TGA、DORV、CTD胎儿1周前后2次诊断符合率分别为94.12%、88.24%;93.75%、87.50%;66.67%、66.67%;89.74%、84.61%。1周前后2次诊断符合率比较,差异均无统计学意义(P均>0.05)。结论FINE对胎儿CTD的诊断有一定的价值,且重复性高,在CTD的胎儿图像规范化采集与分析、远程会诊、培训及教学方面具有重要的应用前景。
简介:摘要目的探讨联合应用左西孟旦联合冻干重组人脑利钠肽(新活素)治疗急性失代偿性心力衰竭(ADHF)的有效性及安全性。方法抽取2018年7月至2019年10月濮阳市人民医院收治的110例ADHF患者采用随机数字表法分为研究组与对照组,每组55例。研究组加用冻干重组人脑利钠肽、左西孟旦,对照组加用冻干重组人脑利钠肽,记录两组用药前后心功能指标变化情况及药物不良反应。结果两组治疗前左室舒张末期内径(LVEDD)、左室收缩膜期内径(LVESD)、左室射血分数(LVEF)等心功能指标比较,差异未见统计学意义(P>0 .05),治疗后研究组LVEDD、LVESD较之前下降幅度及LVEF提高幅度均优于对照组(P<0.05);两组治疗期间各项药物相关不良反应发生率比较,差异未见统计学意义(P>0.05)。结论联合应用左西孟旦、冻干重组人脑利钠肽治疗ADHF患者的有效性及安全性均较优。
简介:【摘要】目的:研究对处在急性加重期的慢性缺血性心力衰竭患者进行治疗时使用冻干重组人脑利钠肽并配合米力农治疗的效果。方法:随机选取 2018年 6月到 2019年 12月在我院接受治疗的处于急性加重期的慢性缺血性心力衰竭病患 80例,并把他们平均分为两组作为实验组和对照组,每组 40例患者,其中对照组患者接受米力农治疗,实验组在对照组基础上联合冻干重组人脑利钠肽进行治疗,最终比较两组病人心功能情况的改善。结果:通过收集的实验数据可以看出,联合冻干重组人脑利钠肽的实验组病人心功能情况比只使用米力农治疗的对照组有更明显的改善,差异明显具有统计学意义( p<0.05)。结论:冻干重组人脑利钠肽联合米力农在对心功能情况改善上作用明显,对于治疗处在急性加重期的慢性缺血性心力衰竭患者效果更显著,具有积极的临床意义,值得推广。
简介:摘要目的研究玻璃酸钠滴眼液点眼对中重度干眼及无干眼者IOL-Master 700生物测量参数的影响。方法采用非随机对照临床研究方法。招募2018年8月1日至2019年1月1日于解放军总医院第一医学中心眼科门诊就诊的中重度干眼患者作为中重度干眼组,同期选取无干眼者作为无干眼组,每组各40例,均以右眼为试验眼。所有受试者分别于质量分数0.1%玻璃酸钠滴眼液点眼前、点眼后5、10及15 min行IOL-Master 700生物测量,分析2个组玻璃酸钠点眼前后不同时间眼轴长度(AL)、中央角膜厚度(CCT)、角膜曲率、人工晶状体(IOL)度数的变化。结果中重度干眼组CCT、K1和K2均大于无干眼组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。中重度干眼组玻璃酸钠滴眼液点眼后5 min和10 min,AL、CCT及IOL度数较点眼前增大,K1较点眼前减小,差异均有统计学意义(均P<0.05/3);点眼后5 min,17.5%(7/40)中重度干眼患者的IOL度数增大0.5 D。点眼后10 min,22.5%(9/40)的中重度患者IOL度数增大0.5 D或1.0 D。点眼后15 min,各IOL-Master测量参数与点眼前比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。无干眼组点眼后5 min AL和CCT较点眼前增大,IOL度数较点眼前减小,差异均有统计学意义(均P<0.01)。点眼后10 min及15 min,AL和CCT较点眼前增大,差异均有统计学意义(均P<0.05/3),但IOL度数比较差异无统计学意义(均P>0.05)。结论玻璃酸钠滴眼液点眼后5~10 min IOL-Master生物测量中重度干眼患者IOL度数增大,点眼后5 min内无干眼者IOL度数减小,该结果对临床上IOL-Master的正确使用有指导意义。
简介:摘要目的探讨结膜印迹细胞学检查在pSS诊断中的作用及相关结膜病变的免疫学影响因素。方法纳入以干眼为主诉的患者57例,其中pSS患者38例,非pSS患者19例。对所有患者进行结膜印迹细胞学检查,并用Nelson法评分。pSS中31例进行了自身抗体、免疫球蛋白、补体等血清学检查。采用t检验及秩和检验比较相关数据之关联。结果以结膜印迹细胞学Nelson分级≥2级为阳性界值,结膜印迹细胞学在pSS诊断的敏感度为68.4%,特异度为89.5%,受试者工作特征曲线(ROC)曲线下面积为0.767。在pSS患者中,结膜印迹细胞学检查的不同Nelson分级之间,ANA(χ2=4.664,P=0.031)、抗SSA抗体(χ2=8.58,P<0.01)、抗SSB抗体(χ2=6.13,P=0.013)、抗SSA-52抗体(χ2=6.48,P=0.011)、IgG(t=-4.344,P<0.01)和RF(U=25.0,P<0.01)差异具有统计学意义。结论结膜印迹细胞学检查在pSS的诊断中有一定价值,可作为评估SS结膜病变的重要依据。血清ANA、抗SSA抗体、抗SSB抗体、抗SSA-52抗体、IgG、RF水平与结膜病变程度有显著相关,可能是结膜受累的免疫学诱发因素。
简介:摘要:目的: 实验将 针对维持性血液透析患者进行人体成分分析仪评估,主要指标则是患者的顽固性高血压控制和干体重结果。 方法: 实验选取了 201 9 年 6 月~ 20 20 年 5 月 收治的维持性血液透析患者 作为研究的对象。 在患者选取中可采用数字随机 分 组法,并对 68 例患者的病情变化做好记录 。 对照组患者由专科医生根据实验室检查结果来对干体重进行评估,观察组则为人体成分分析仪评估,分析应用结果。 结果: 从 调研结果 上看,观察组 患者的的干体重下降值更为明显,且在高血压水平上,观察组的达标结果更令人满意,达标率为 41.2% ( 14/34 ),高于对照组的 23.5% ( 8/34 ),差异具有统计学意义。此外,两组患者透析期间不良反应的发生率,不具有统计学差异。 结论: 采用 人体成分分析仪可以更好地评估患者的干体重结果,并有利于对顽固性高血压问题进行控制,提出更适合的方案,具有临床应用价值。
简介:摘要目的探讨注射用益气复脉联合冻干重组人脑利钠肽(rhBNP)辅助治疗老年慢性心力衰竭(CHF)急性发作的效果。方法抽取山西中医学院附属医院2017年6月至2019年6月78例老年CHF急性发作期患者作为分析对象,按照随机数字表法将其分为观察组与对照组,每组39例。两组患者均予西医标准抗心衰治疗,对照组患者在西医标准治疗基础上联合使用rhBNP,观察组患者在对照组基础上联合使用注射用益气复脉治疗,疗程均为1周。1周后统计分析两组患者治疗前后的中医证候积分、N端脑钠肽前体(NT-proBNP)、单核细胞趋化因子-1(MCP-1)、肿瘤坏死因子(TNF-α)及生活质量,比较两组患者临床疗效。结果观察组患者临床总有效率高于对照组(P<0.05)。治疗1周后,两组患者中医证候积分低于治疗前,且观察组低于对照组(P<0.05);两组患者的NT-proBNP、MCP-1、TNF-α水平较治疗前明显降低,且观察组低于对照组(P均<0.05);两组患者生活质量评分均低于治疗前,且观察组低于对照组(P均<0.05)。结论注射用益气复脉与rhBNP治疗老年CHF急性发作疗效显著,能有效改善患者临床症状及心功能。