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  • 简介:摘要:原发性肝细胞癌是全世界常见的恶性肿瘤之一,每年一半的新发肝癌发生在中国。大量临床研究和实践证明早和早诊可有效降低肝癌的5年总病死率。利用现在的检测手段对肝癌进行早期的,让肝癌高危人群更早知道到自己是否患有肝癌的风险,通过早期手段,提高患者的生存率。

  • 标签: 肝癌 早期筛查 检测手段
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  • 简介:摘要:随着中国社会老龄化进程的加速,脑卒中已成为影响人群健康的主要疾病之一。本文综述了近年来关于脑卒中和早期干预的研究进展,分析了这两种策略在脑卒中人群防治中的作用,旨在为制定有效的脑卒中防控策略提供科学依据。

  • 标签: 筛查 早期干预 脑卒中
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  • 简介:目前髋关节发育不良(DDH)的模式,包括临床查体、选择性超声及全面超声3种。早期超声诊断DDH,已成为DDH诊断的共识,但是国内外对于DDH早期模式迄今尚不统一。目前,我国部分地区的DDH三级网络是利用现有的“三级卫生保健网”,进行转诊--确诊-治疗的模式,可有效降低儿童期DDH发病率。按照我国卫生与健康相关政策,应建立以基层医疗机构为主导的-转诊-确诊治疗的新型DDH早期网络体系。

  • 标签: 髋脱位 先天性 髋关节 普查 初级卫生保健 婴儿
  • 作者: 沈松杰 徐雅莉 周易冬 任国胜 姜军 蒋宏传 张瑾 李波 金锋 李亚平 谢凤鸣 石岳 王震东 孙梅 袁双虎 于晶晶 陈跃 孙强
  • 学科: 医药卫生 >
  • 创建时间:2021-03-07
  • 出处:《中华外科杂志》 2021年第02期
  • 机构:中国医学科学院 北京协和医学院 北京协和医院乳腺外科 100730,重庆医科大学附属第一医院乳腺外科 400016,陆军军医大学西南医院乳腺外科,重庆 400038,首都医科大学附属北京朝阳医院乳腺外科 100020,天津医科大学附属肿瘤医院乳腺外科 300060,北京医院乳腺外科 100005,中国医科大学附属第一医院乳腺外科,沈阳 110001,内蒙古自治区赤峰宝山医院普通外科 024076,云南省红河哈尼族彝族自治州第一人民医院普通外科,蒙自 661100,山西省中医药研究所乳腺科,太原 030012,内蒙古自治区鄂尔多斯市中心医院普通外科 017299,青岛市立医院乳腺外科 26601
  • 简介:摘要目的比较乳腺癌群体和机会性两种模式的人群特点、阳性率、乳腺癌检出率、早期乳腺癌比例及费用。方法本研究为前瞻性多中心队列研究,研究时间为2014年1月1日至2016年12月31日。分别入组群体和机会性受试者,填写调查问卷表,并进行每年1次乳腺体检及乳腺超声检查,共完成3轮,采用χ²检验、Fisher确切概率法和Wilcoxon秩和检验比较两组人群的特点及查结果。结果共入组受试者20 080人。群体组完成3轮的人数分别为9 434人(100%)、8 111人(85.98%)和3 940人(41.76%);机会性组分别为10 646人(100%)、6 209人(58.32%)和2 988人(28.07%)。机会性组中产后哺乳时间<3个月(1 275/9 796比1 061/8 860,χ²=4.597,P=0.032)、未生育(850/10 646比574/9 434,χ²=27.400,P<0.01)、有流产史(6 384/10 646比5 062/9 434,χ²=81.232,P<0.01)、绝经后(2 776/10 646比2 217/9 434,χ²=17.757,P<0.01)、口服避孕药>6个月(171/10 646比77/9 434,χ²=25.593,P<0.01)及一级亲属乳腺癌阳性家族史(464/10 646比236/9 434,χ²=51.257,P<0.01)比例高于群体组。机会性阳性率(514/10 646比128/9 434,χ²=194.736,P<0.01)、乳腺癌检出率(158/10 646比13/9 434,χ²=107.374,P<0.01)和活检阳性率(158/452比13/87,χ²=13.491,P<0.01)高于群体组。群体组早期乳腺癌(0期和Ⅰ期)比例高于机会性组(10/12比66/141,χ²=5.902,P=0.015)。群体组发现每1例乳腺癌的平均费用为215 038元,是机会性组15 799元的13.6倍。机会性组基层医院的活检阳性率低于大型医院(79/267比79/185,χ²=8.267,P=0.004),而群体组两者无明显差异(6/37比7/50,χ²=0.082,P=0.774)。结论乳腺癌可以早期发现乳腺癌。机会性具有受试者乳腺癌高危因素比例高、阳性率高、乳腺癌检出率高、活检阳性率高、费用低的特点。但是,机会性的早期乳腺癌比例低于群体,基层医院开展机会性时活检阳性率较低。两种模式各有优势,需要有机结合,取长补短。

  • 标签: 乳腺肿瘤 早期诊断 肿瘤筛查 群体筛查 机会性筛查
  • 简介:摘要:听力损失是最常见的出生缺陷之一,众所周知,正常的听力是进行语言学习的前提,而严重听力障碍的儿童由于缺乏语言环境刺激,不能在语言发育最重要和最关键的时期建立正常的语言学习,轻者会导致语言发育落后及行为问题,重者会导致严重的语言发育障碍,进而影响儿童情感、心理和社会交往等能力,给家庭和社会造成沉重负担,成为影响儿童健康成长的重要公共卫生问题。因此,早发现、早干预和早治疗对改善患儿预后尤为关键。

  • 标签: 新生儿 听力损失高危因素 听力筛查
  • 简介:【摘要】目的:研究在早期宫颈癌中采用液基薄层细胞学(TCT)联合人乳头瘤病毒(HPV)检查的临床应用价值。方法:选取于2021年1月-2023年6月期间我院进行早期宫颈癌查对象共4060例,其中行TCT单一检查有3210例,TCT联合HPV检查有850例,以阴道镜下宫颈病理组织活检作为金标准,对比TCT单一检查与TCT联合HPV检查的诊断价值。结果:早期宫颈癌查对象4060例中,经病理活检得出宫颈癌阳性病例有310例。其中, TCT检出率为80.97%(251/310);TCT联合HPV检出率为94.19%(292/310)。TCT联合HPV检出率高于TCT检出率,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在早期宫颈癌中采用TCT联合HPV检查的检出率更高,且可有效弥补TCT单一检查的不足,具有推广价值。

  • 标签: 早期宫颈癌 液基薄层细胞学 人乳头瘤病毒
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  • 简介:摘要目的分析早孕剖宫产瘢痕妊娠的临床及病理特点。方法回顾分析我院2014年2月-2015年2月收治的64例早孕剖宫产瘢痕妊娠患者临床资料和病理蜡块,进行常规的病理制片,分析病理学特点。结果早孕剖宫产瘢痕妊娠,外生型的病理发生变化高于内生型,两者比较差异显著,具有统计学意义(P<0.05)。结论早孕剖宫产瘢痕妊娠分为内生型和外生型,其临床和病理特点均不同,剖宫产患者做好避孕措施,能够减少剖宫产率,降低剖宫产瘢痕妊娠的发生几率。

  • 标签: 早孕 剖宫产 瘢痕妊娠 临床及病理特点
  • 简介:摘要目的研究早孕卵黄囊大小与妊娠结局相关性。方法选取我院2014年6月~2015年6月收治的200例早孕孕妇作为研究对象,依照其妊娠结局,将其分为A正常妊娠组、B先兆流产组、C自然流产组,进行卵黄囊超声检查,记录相关数据信息。结果A组卵黄囊直径为2.63~5.28mm、B组为2.04~0.76mm、C组1.69~10.97mm。A组与B组相比,差异有统计学意义(P<0.05);B组与C组相比,差异有统计学意义(P<0.05)。卵黄囊大小异常时,自然流产率加大,B组与C组比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论早孕卵黄囊大小与妊娠结局之间有密切关系,应当在临床中使用。

  • 标签: 早孕期 卵黄囊 妊娠结局
  • 简介:摘要目的为提高早孕孕妇的心理健康状况。方法根据孕早期出现的各种心理问题,社区妇保人员对其进行“面对面”、“一对一”的心理健康疏导;观看孕妇学校课程;开展孕妇热线电话咨询等等。结果孕妇在生理和心理上得到了安抚,各种不良情绪得到缓解,从而降低孕期心理障碍的发生率,有效提高孕期保健质量。

  • 标签: 孕妇心理健康 保健指导
  • 简介:摘要目的研究分析产前超声在早孕诊断胎儿肢体畸形的临床意义。方法选择2012年1月—2014年2月来我院超声科就诊的孕11周-13周6天NT超声检查的孕妇3458例作为研究对象,将其临床资料进行回顾性分析。使用连续顺序追踪法肢体(远端-近端)重点观察胎儿肢体,并留取规范化的标准切面。结果3458例早孕胎儿共检出胎儿肢体畸形7例,漏诊1例,所有病例均经产后或引产后病理证实。结论早孕(11周-13周6天)规范化的胎儿肢体超声检查,能够及早的发现胎儿肢体畸形,从而做到早发现、早诊断、早干预早孕胎儿畸形,使其对孕妇的影响最小化。

  • 标签: 早孕期 胎儿肢体 连续顺序追踪法肢体(远端- 近端)中图分类号 R2 文献标号 A 文章编号 2095-9753(2016)3-0312-01
  • 简介:摘要目的对不同类型的剖宫产瘢痕妊娠的临床表现和病理分型进行研究,以利于临床诊疗的进行和探讨其形成原理。方法对我院2009年4月至2013年5月收治并最终确诊的4例剖宫产瘢痕妊娠的病人资料进行复习,对其病理结果进行对比分析,并结合国内外相关资讯进行归纳汇总。结果本病的起始症状以无痛性阴道出血多见,彩超对本病的确诊率为71.4%,核磁共振对本病的确诊率100%。结论剖宫产后瘢痕部位的组织学改变,可能是导致本病发生的基础因素,核磁共振对本病确诊率高,并可对临床分型提供依据,从而指导临床治疗。

  • 标签: 瘢痕妊娠 刮宫 病理特点
  • 简介:摘要目的分析及探讨早孕孕妇早期血清进行促甲状腺激素(TSH)检测的临床价值。方法本组收集我院2013年4月~2015年4月间接诊的孕21-三体综合征胎儿的10例孕妇与孕18-三体综合征胎儿胎儿的10例孕妇进行临床研究,并将其分别作为A组与B组。同时另选我院同期接诊的孕健康胎儿的40例孕妇作为对照组进行对照研究。分别3组胎儿进行血清TSH、游离-β人绒毛膜促性腺激素(β-hCG)检测,并进行对比分析。结果A组孕妇的血清TSH水平最低,且显著低于对照组与B组孕妇(P<0.05)。而B组孕妇的血清TSH水平最高,且显著高于对照组与A组孕妇(P<0.05)。结论血清TSH检测在早孕孕妇的临床中具有良好的临床价值,可有效提高18-三体综合征与21-三体综合征等疾病的检出率。

  • 标签: 早孕期 孕妇 促甲状腺激素 游离-&beta 人绒毛膜促性腺激素 临床意义
  • 简介:摘要目的研究早孕剖宫产瘢痕妊娠的临床与病理的特点。方法选取本院2014年1月至2016年1月收治的60例宫产瘢痕妊娠患者,对患者留档的活检样本进行病理切片研究,掌握患者的临床和病理学特点。结果参与本次研究的患者平均年龄(33.4±1.27)岁,平均停经时间(52.91±7.95)天,临床表现症状是阴道有不规则流血现象。通过B超诊断有51例患者被确诊,准确率85%;9例患者再行了MRI检查,区分出剖宫产瘫痕妊娠中的内生型、外生型,前者为妊娠囊向子宫腔方向生长,植入子宫肌层相对比较浅,后者为妊娠囊植入肌层较深的地方,同时膀肤受到压迫。结论基于患者临床与病理的特点,造成剖宫产瘢痕妊娠的主要原因是内、外生型患者数据有明显的不同,可以使用影像学检查的方法对患者的病情做出准确的判断,提高治疗的效果。

  • 标签: 临床分析 病理特点 早孕期 剖宫产瘢痕妊娠