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  • 简介:[摘要]目的 探究眼球按摩护理对青光眼术后患者的影响。方法 患者50例,随机分甲、乙组,予常规护理、常规+眼球按摩护理。比对眼压水平、VAS评分。结果 乙组眼压水平、VAS评分比甲组低(P<0.05)。结论 青光眼术后患者提供眼球按摩护理,效果优良,可改善眼压水平,并降低VAS评分。

  • 标签: []青光眼 眼球按摩护理 眼压变化 VAS评分
  • 简介:目的:研究αB-晶体蛋白对大鼠急性眼压后视网膜组织中αB-晶体蛋白含量,视网膜神经节细胞(retinalganglioncells,RGCs)中生长相关蛋白-43(growthassociatedprotein-43,GAP-43)表达和全视野视网膜电流图(full-fieldERG,F-ERG)的b波振幅差异,探讨αB-晶体蛋白对急性眼压后RGCs轴突再生的影响。方法:采用随机分组设计的实验研究。本实验选择120只健康、无眼疾SD大鼠,随机分为以下4组:αB晶体蛋白组(αB)30只,生理盐水组(S)30只,假手术组(P)30只,急性眼压组(H)30只,均以右眼为实验眼,分别于术后7d和14d各取5只术眼的视网膜,行Western-blot法,观察急性眼压后视网膜中αB-晶体蛋白的表达;术后7,14,21d各取5只术眼的视网膜,行免疫组织化学法,观察急性眼压后RGCs的GAP-43表达;术前和术后1mo时应用全视野ERG的b波振幅变化测定视网膜功能。组间数据比较采用单因素方差分析(One-wayANOVA),组间两两比较采用SNK-q检验。结果:αB组视网膜中αB-晶体蛋白的表达于术后7d较高,14d时表达减弱(P=0.000),但同一时间点明显高于其他三组(P=0.006,P=0.024,P=0.007;P=0.006,P=0.008,P=0.010);αB组RGCs的GAP-43表达于术后7d达高峰,14d时表达减弱,21d时仍有少量表达(P=0.000),但各时间点明显高于其他三组(P=0.001,P=0.002,P=0.001;P=0.015,P=0.002,P=0.006;P=0.005,P=0.003,P=0.005);ERG-b波振幅于术后1mo较低(P=0.014,P=0.004,P=0.003,P=0.006),其中术前各组ERG-b波振幅无明显差异(P=0.993),术后1mo时αB组ERG-b波振幅明显高于其他三组(P=0.000,P=0.004,P=0.002)。结论:外源性αB-晶体蛋白能够提高视网膜αB-晶体蛋白的表达;αB-晶体蛋白通过促进RGCs中GAP-43的表达,从而促进RGCs的轴突再生;αB-晶体蛋白可促进视网膜功能的恢复,对大鼠视网膜无毒性作用。

  • 标签: αB晶体蛋白 急性高眼压 视网膜神经节细胞 GAP-43 ERG
  • 简介:摘要目的观察葡萄膜炎患者继发糖皮质激素性眼压(SIOH)的临床特点,初步分析其临床表型与基因多态性的相关性。方法回顾性病例对照研究。2019年7月至2020年12月于天津医科大学眼科医院就诊并接受糖皮质激素滴眼液治疗的葡萄膜炎患者576例纳入研究。其中,确诊糖皮质激素反应者(SRs)175例,糖皮质激素无反应者(NRs)401例。分别选取使用1%醋酸泼尼松龙滴眼液的SRs(年龄≥18岁)70例作为病例组,NRs 64例作为对照组。采用Sanger测序技术对两组患者人类白细胞抗原复合体(HCG)22基因rs2523864、rs3873352位点进行基因分型。观察糖皮质激素滴眼液使用后发生SIOH的临床特点,以及rs2523864、rs3873352与SIOH发生的相关性。组间比较采用χ2检验或Fisher精确概率法;SIOH发生及糖皮质激素使用后眼压升高范围与rs2523864、rs3873352位点的相关性采用比值比(OR)及其95%可信区间(95%CI)表示。结果576例患者中,发生SIOH 175例(30.4%,175/576)。其中,男性96例(54.9%,96/175),女性79例(45.1%, 79/175);年龄(33.64±17.40)岁。糖皮质激素反应者(HRs)、中反应者(MRs)分别为58 (33.1%,58/175)、117 (66.9%, 117/175)例。引起眼压升高的用药时间,MRs、HRs分别为33 (19,56)、28 (14,36)d,差异有统计学意义(Z=-1.999,P=0.046 )。使用1%醋酸泼尼松龙滴眼液引起眼压升高的用药频率,MRs、HRs分别为4.24 (3.46,4.66)、4.32 (3.84,5.36)次/d,差异无统计学意义(Z=-1.676,P=0.094)。病例组、HRs组患者rs3873352位点基因型及等位基因频率分布与对照组比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。rs3873352 GG基因型患者用药后眼压高于GC基因型和CC基因型患者,差异有统计学意义(Z=2.855、2.628,P=0.013、0.026);rs2523864不同基因型患者间用药后眼压比较,差异无统计学意义(Z=3.580,P>0.05 )。遗传模型分析结果显示,rs3873352位点G等位基因携带者(GG+GC)发生SIOH的风险是非G等位基因携带者的2.048倍(OR=2.048,95%CI 1.027~ 4.081,P=0.041)。rs2523864位点的基因型和等位基因频率各组分布比较,差异无统计学意义(P>0.05 )。结论应用糖皮质激素滴眼液治疗后,HRs较MRs更早出现眼压升高;HCG22-rs3873352基因多态性与糖皮质激素诱发的眼压升高相关,GG基因型增加了SIOH的患病风险,G等位基因为SIOH的风险基因。

  • 标签: 葡萄膜炎 糖皮质激素类 高眼压 疾病遗传易感性 多态性,单核苷酸
  • 简介:摘要目的探讨急性闭角型青光眼在眼压状态下行白内障超声乳化术的临床疗效。方法对31例31眼持续眼压状态下的急性闭角型青光眼合并白内障患者行白内障超声乳化联合后房折叠人工晶状体植入术,随访6mo~2a,观察术后视力、眼压及前房角的变化。结果术后视力明显改善,矫正视力≤0.1者2眼,0.1~0.2者8眼,0.3~0.6者15眼,0.8~1.0者6眼。术后1wk眼压均控制正常。术中或术后未出现脉络膜上腔出血、视网膜出血或睫状环阻塞性青光眼等严重并发症。结论急性闭角型青光眼持续眼压状态下行白内障超声乳化吸出是安全有效的。

  • 标签: 超声乳化 急性闭角型青光眼 高眼压
  • 简介:【摘要】目的:探究对于持续性眼压状态下原发性闭角型青光眼患者实施护理干预产生的效果。方法:在本院2019年4月~2023年10月期间随机抽取106例患者纳入在本次实验中,并按照患者的就诊序号完成分组,将偶数的患者纳入参照组中,给予常规护理,将奇数的患者纳入在观察组中,给予专业化的护理干预措施,分别对比两组患者的眼压以及前房深度、护理满意度、并发症发生率。结果:观察组患者的眼压以及前房深度各项数据指标优于参照组,p<0.05;观察组患者对于护理满意度要远远高于参照组,p<0.05;观察组患者出现并发症的几率对比于参照组来说更低,p<0.05。结论:对原发性闭角型青光眼患者处于持续性眼压状态下实施护理干预具有显著的临床效果。

  • 标签: 持续性高眼压 原发性闭角型青光眼 护理干预
  • 简介:【摘要】目的:探讨在持续性眼压状态下原发性闭角型青光眼患者中,护理价值彰显效用分析。方法:对于研究涵盖年度确认,2021年12个月范围区间内,持续性眼压状态下原发性闭角型青光眼患者,自愿参与筛选年度内样本患者,确定60例,并在随机摸球法背景下确认分组,分别样本记录各30位,至本年度范围内完成研究。依照护理方案将其依次分为至护理队列Ⅰ(干预护理),护理队列Ⅱ(惯用护理),以两组患者参数,比较研究样本。结果:护理队列Ⅰ参数更优(p<0.05)。结论:干预护理应用下,改善眼压效果对于持续性眼压状态背景,产生原发性闭角型青光眼的患者,具有明确效用。

  • 标签: 持续性高眼压状态 原发性闭角型青光眼 护理
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  • 简介:摘要目的分析白内障术后眼压用曲伏前列腺素联合卡巴胆碱治疗的效果。方法选取我院近来3年收治的行白内障超声乳化加人工晶状体植入术患者89例,按入院时间先后分为对照组(44例)、观察组(45例),给予对照组卡巴胆碱治疗,给予观察组曲伏前列腺素联合卡巴胆碱治疗,比较两组手术前后的眼压。结果术后12h,两组眼压均有所上升,观察组上升幅度明显小于对照组,差异有显著性(p<0.05);术后24h,两组眼压均有所下降,观察组下降幅度显著大于对照组,差异有显著性(p<0.05)。结论白内障术后眼压用曲伏前列腺素联合卡巴胆碱治疗,可使患者术后早期眼压显著降低,且两种药物能形成有效的协同作用,具有临床推广价值。

  • 标签: 白内障术后眼压 曲伏前列腺素 卡巴胆碱 效果
  • 简介:目的探讨术后可调控眼压小梁切除术联合丝裂霉素C治疗青光眼的临床疗效。方法在小梁切除术中一次性应用丝裂霉素C及巩膜瓣可调缝线技术治疗1例(2眼)开角型青光眼,2例(3眼)原发性慢性闭角型青光眼,1例(1眼)难治性青光眼,52例(54眼)急性闭角型青光眼,共56例病人(60眼)。术后随访3-12个月,平均5.7个月,常规观察视力、眼压、前房形成、滤过泡及其他并发症等情况。结果术后一周的平均眼压在11.52mmHg左右,术后3个月复查眼压平均在15.67mmHg左右。结论术后可调控眼压小梁切除术联合丝裂霉素C治疗青光眼,术后能够有效的调控眼压,减少术后并发症,滤过泡形成良好,明显提高了手术成功率。

  • 标签: 小梁切除 可调控缝线 丝裂霉素C 青光眼
  • 简介:摘要目的探讨干预护理在青光眼小梁切除术后17例患者控制眼压中的应用。方法2012年1月~2013年12月,共计34例患者在我院应用青光眼小梁切除术进行治疗,按照随机的方式将其列入观察组与对照组,每组各为17例。护理人员按照常规对两组患者实施临床护理,在此基础上,对观察组患者应用全面护理干预。结果观察组患者的治疗有效率为94.1%明显高于对照组患者70.6%,P<0.05,比较差异有显著性的统计学的意义。观察组并发症的发生率要明显低于对照组,P<0.05,比较差异有显著性。结论在青光眼小梁切除术后对患者实施全面护理干预,有助于优化治疗效果,可以更好地控制眼压,效果显著,值得推广。

  • 标签: 青光眼小梁切除术后 控制眼压 患者 干预护理
  • 简介:摘要目的:比较可视化角膜生物力学分析仪(Corvis ST)与三维眼前节分析仪(Pentacam)、非接触式眼压计(NCT)、A型超声角膜测厚仪(A超)、光学生物眼科测量仪(Lenstar)在测量眼压及中央角膜厚度的差异。方法:前瞻性研究。纳入2020年8—12月佛山市第二人民医院屈光术前近视患者110例,将Corvis ST眼压(IOP)及校正眼压(BIOP)、NCT眼压与Pentacam对NCT的校正眼压纳入眼压指标;将Corvis ST的中央角膜厚度、Pentacam的最薄点中央角膜厚度、Lenstar的角膜厚度、A超的角膜厚度纳入角膜厚度指标。眼压与角膜厚度的差异对比采用单因素方差分析法,相关性分析采用Pearson方法,一致性检验采用Bland-Altman。结果:眼压:Corvis ST分别与NCT、Pentacam所测量的眼压值在组间比较差异无统计学意义,其中Corvis ST分别与NCT、Pentacam测量的眼压值比较差异有统计学意义(P=0.019; P=0.03)。IOP与NCT眼压、Pentacam校正眼压呈正相关性(r=0.76, P<0.001; r=0.65, P<0.001),BIOP与NCT眼压、Pentacam校正眼压呈正相关性(r=0.66, P<0.001; r=0.69, P<0.001),IOP与BIOP呈高度正相关性(r=0.92, P<0.001)。IOP与NCT眼压、Pentacam校正眼压、BIOP的95%一致性界限与最大差值绝对值分别为(-2.8~4.3 mmHg, 3.8 mmHg)、(-3.1~4.5 mmHg, 4.1 mmHg)、(-1.46~1.97 mmHg, 1.9 mmHg),BIOP与NCT眼压、Pentacam校正眼压的95%一致性界限与最大差值绝对值分别为(-3.6~4.6 mmHg, 4.2 mmHg)、(-3.0~3.9 mmHg, 3.4 mmHg)。中央角膜厚度:Corvis ST与A超、Lenstar、Pentacam所测量的中央角膜厚度值在组间比较差异有统计学意义(F=2.67, P=0.046),其中Corvis ST与A超的差异有统计学意义(P=0.017)。Corvis ST与A超、Lenstar、Pentacam所测量的中央角膜厚度值存在着高度正相关性(r=0.96, P<0.001; r=0.98, P<0.001; r=0.98, P<0.001)。Corvis ST与A超、Lenstar、Pentacam对中央角膜厚度的测量值的95%一致性界限与最大差值绝对值分别为(-5.9~24.3 μm, 23 μm)、(-6.4~18.7 μm, 18 μm)、(-10.7~12 μm, 11 μm)。结论:Corvis ST的眼压测量值与NCT、Pentacam不可相互替代,并且Corvis ST的BIOP更接近真实眼压;Corvis ST的CCT测量值与A超、Lenstar不可相互替代,与Pentacam可相互替代。

  • 标签: 可视化角膜生物力学分析仪 三维眼前节分析仪 眼压 中央角膜厚度
  • 简介:摘要目的:观察急性闭角型青光眼眼压状态下行白内障摘除联合人工晶状体植入对角膜内皮细胞的影响。方法:回顾性系列病例研究。选择2018年1月至2021年8月在同济大学附属同济医院眼科就诊的急性闭角型青光眼发作且药物保守治疗及前房穿刺不能稳定控制眼压患者41例(55眼),眼压(47.3±4.8)mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),同时伴不同程度晶状体混浊。所有患者行白内障摘除联合人工晶状体植入及房角分离术。术前及术后3个月内行常规眼科检查,并获取角膜内皮相关指标,包括角膜内皮细胞密度(ECD)、中央角膜厚度(CCT)及变异系数(CV)等。手术前后各指标差值比较采用配对t检验或Wilcoxon符号秩和检验。结果:术后第1天眼压为(16.7±3.7)mmHg,其中4眼眼压[(24.9±2.2)mmHg]需药物控制,其余患眼眼压在正常范围内;术后3个月眼压为(15.7±3.1)mmHg,与术前相比差异有统计学意义(t=36.48, P<0.001)。术后ECD[(1 023±344)个/mm2]明显较术前[(2 062±300)个/mm2]下降(t=-22.75, P<0.001)。术后CV(33.5%±6.8%)明显较术前CV(22.7%±2.6%)增大(t=13.62, P<0.001)。手术前后患眼最佳矫正视力明显改善(Z=-4.94, P<0.001)。所有患者均未发生术中或术后并发症。结论:急性闭角型青光眼眼压状态下行白内障摘除联合人工晶状体植入可快速有效控制眼压,但角膜内皮细胞损伤明显。

  • 标签: 闭角型青光眼 白内障摘除术 高眼压 角膜内皮细胞
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  • 简介:摘要目的探讨原发性闭角型青光眼眼压下进行复合式小梁切除术治疗效果及护理方法。方法对23例25眼原发性闭角型青光眼患者眼压下进行复合式小梁切除术,护士做好术前访视、用物准备,术中密切配合,加强术后并发症的护理。结果患者均能顺利配合手术。术后1d、1个月、3个月、6个月时的平均眼压分别为13.5±6.4mmHg、14.2±5.6mmHg、15.2±4.8mmHg、15.2±5.2mmHg均低于术前眼压33.6±15.8mmHg,差异有统计学意义(P<0.05)。结论复合式小梁切除术是治疗持续眼压下的原发性闭角型青光眼的一种疗效确切的方法,术后眼压控制效果明显,防止视功能进一步损害甚至丧失。术前精心准备,术中规范操作,术后仔细护理可减少不良反应的发生,保证治疗效果。

  • 标签: 原发性闭角型青光眼 高眼压 小梁切除术 护理配合
  • 简介:摘要目的探讨用抗青光眼手术治疗持续性眼压性青光眼的临床效果。方法方便选取2013年1月—2015年1月在该院住院时采取抗青光眼手术治疗131例青光眼患者,根据用药后眼压情况将其分为研究组(76例,用药后眼压均在40mmHg以上,即持续性眼压)和对照组(56例,用药后眼压均在40mmHg以下),并比较两组患者临床治疗效果、滤过泡分型以及术后并发症发生率。结果研究组患者临床治疗总有效率(92.9%)与对照组临床治疗总有效率(90.8%)比较差异无统计学意义(P>0.05);研究组患者术后其滤过泡分型和对照组患者比较差异无统计学意义(P>0.05);研究组患者术后并发症发生率(50.0%)明显高于对照组(19.6%),组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用抗青光眼手术对持续性眼压患者进行治疗其临床效果与治疗普通性青光眼具有相同,然而持续性眼压患者更易发生术后并发症,因此需在权衡利弊后合理选取手术治疗持续性眼压青光眼。

  • 标签: 持续性高眼压 青光眼 抗青光眼手术 临床效果 差异
  • 简介:【摘要】目的:探讨V4C ICL术后早期眼压波动情况及舒适护理模式的效果。方法:选取2017年1月-2019年9月行V4C后房型有晶体眼人工晶体植入术患者80例,测量记录不同时段眼压。对眼压的患者予以局部、全身降眼压药物等处理,对所有患者实行舒适护理模式。结果:所有患者体验良好,术后眼压≥25mmHg的患者为73眼,占45.625%。眼压升高时段:术后1h为27眼,术后2h为25眼,术后4h为13眼,术后6h为4眼,术后12h为3眼,术后24h为1眼。术后1h、2h、4h眼压与术前眼压相比较,差异有统计学意义,其他时段眼压与术前相比较无明显差异。结论:对V4C ICL患者采取舒适护理模式,不仅能够有效缓解患者术后出现眼压升高后紧张焦虑的情绪,而且能够提高患者护理满意度。

  • 标签: V4c 后房型有晶体眼人工晶体 眼压 早期观察 舒适护理