简介:摘要目的比较克氏针与微型钢板治疗掌指骨骨折的临床效果差异,指导临床合理治疗掌指骨骨折。方法回顾分析我院收治的80例掌指骨骨折患者的病例资料,按手术方式分为克氏针组40例与微型钢板组40例,分别采用克氏针内固定治疗及微型钢板置入内固定治疗,比较两组患者手术时间、骨折愈合时间、住院时间,并采用TAFS评分标准进行疗效评判。结果①克氏针组和微型钢板组的优良率分别为97.5%比80.0%,差异具有统计学意义,x2=6.304,P<0.05,克氏针组和微型钢板组的伤口感染分别为12.5%比0%,差异具有统计学意义,x2=5.333,P<0.05;②克氏针组和微型钢板组的手术时间、住院时间、骨折愈合时间分别为28.8±11.5min比34.7±13.3min,4.8±1.6d比5.2±1.5d,67.6±13.7d比48.5±9.6d,两组手术时间、住院时间差异不明显,但微型钢板组的骨折愈合时间明显缩短,差异具有统计学意义。结论微型钢板治疗掌指骨骨折的临床疗效优于克氏针,且术后骨折愈合时间短、康复速度快、并发症少的优点,因此可优先选用微型钢板治疗掌指骨骨折。
简介:目的:探讨外固定架结合克氏针治疗桡骨远端关节内粉碎性骨折的效果及疗效。方法:对16例(18侧)严重粉碎性桡骨远端骨折采用外固定架固定,配合克氏针内固定进行分析。按AO分型,本组均为C型骨折,C2型8例9侧,C3型8例9侧,均辅助克氏针内固定。根据改良的Sarmiento评分,从掌倾角、尺偏角、桡骨短缩和关节面台阶方面对桡骨远端影像学进行分析评估;采用Gartland—Werley功能评分标准对腕关节功能进行评估,对结果进行统计学分析。外固定架静力学固定时间最短6w,最长8w。结果:经随访3~12个月。本组16例(18侧)均获得良好愈合。掌倾角由术前(-20±10)°改善至术后(8±3)09尺偏角由术前(-15±5)°改善至术后(18±5)°,桡骨短缩由术前(8±3)mm改善至术后(0±0.5)mm,关节面塌陷由术前(5±3)mm改善至术后(0±0.5)mm。按Sarmiento评分标准评定:优10例,良6例;按Gartland—Werley功能评分标准评定:优9例,良5例,可2例。结论:外固定架结合克氏针治疗桡骨远端关节内粉碎性骨折是一种有效方法。根据复杂桡骨远端骨折的生理结构和特点,选用外固定架固定,能有效达到解剖复位牵引固定。早期功能训练可有效恢复腕关节功能,预防畸形的发生,且手术创伤小,可减少复位丢失。
简介:摘要目的比较钢板与克氏针固定治疗锁骨中段移位骨折的效果。方法42例单侧锁骨中段完全移位骨折的患者,其中钢板组25例,采用切开复位钢板螺钉固定;克氏针组17例,采用复位后1枚克氏针髓腔内固定。对2组患者的临床表现、肩关节评分、并发症发生情况及X线表现进行随访评价。结果钢板组发生内固定断裂并骨不连接1例,并发症发生率4.0%,平均骨折愈合时间为(15±6)周。克氏针组延迟愈合1例,内固定松动1例,骨不连接2例,并发症发生率23.53%,平均骨愈合时间为(16±8)周。钢板组并发症发生率明显低于克氏针组,2组间平均骨折愈合时间无显著性差异。钢板组肩关节功能恢复优良率在各随访时点均明显高于克氏针组。结论切开复位钢板固定治疗锁骨中段移位骨折较克氏针固定安全有效,可以减少骨折畸形愈合、骨不愈合的发生,使肩关节功能早日恢复。
简介:摘要目的观察微型钢板和克氏针内固定治疗掌骨骨折的治疗效果。方法将70名(86处)掌指骨骨折患者分为观察组和对照组,观察组为微型钢板内固定治疗(35人,42处);对照组为克氏针内固定治疗(35人,44处),观察两种治疗方法的效果。结果随访70名患者,时间为3~16个月,平均(9.5±3.2)月,86处骨折全部愈合。将骨折愈合的时间、功能恢复情况、掌指关节的活动度作为治疗后的优良率评判指标,观察组的优良率是95.23%;对照组的优良率是75.0%,两组治疗的优良率存在明显差异。其中观察组的观察组的手术时间明显长于对照组,骨折的愈合时间明显缩短,且差异存在统计学意义。结论微型钢板内固定治疗掌指骨骨折,固定效果牢靠,且十分有利于骨折愈合和早期的功能锻炼,观察组的术后关节功能恢复及愈合时间明显优于对照组,并且术后感染的概率相对较低,具有良好的临床推广价值。
简介:目的探讨闭合复位克氏针交叉固定治疗儿童屈曲型肱骨髁上骨折的疗效。方法回顾性分析2015年3月至2017年3月邵阳正骨医院骨科收治的19例儿童屈曲型肱骨髁上骨折患者资料。男9例,女10例;年龄2~12岁,平均6.37岁;左侧10例,右侧9例。均为屈曲型骨折,按照骨折移位程度分型:断端有明显嵌插并伴有旋转移位型11例,断端无接触完全移位型8例,均为闭合性损伤。所有患者均采用闭合复位克氏针内固定的方法治疗。术后记录并发症发生情况,末次随访时根据Flynn评分评定肘关节功能。结果19例患者手术时间为15~60min,平均30min。所有患者术后获12~24个月(平均18.0个月)随访。骨折均获愈合,愈合时间为2~4个月,平均2.8个月。末次随访时根据Flynn评分评定肘关节功能:优10例,良7例,一般2例。所有患者均未发生骨化性肌炎、肘内翻及医源性尺神经损伤。1例患者出现针孔感染并松动退钉现象。结论闭合复位克氏针交叉固定是治疗屈曲型儿童肱骨髁上骨折较为理想的手术方法,术中撬拨辅助复位可降低切开率。
简介:目的探讨改良克氏针内固定治疗近节指骨开放性粉碎骨折的可行性及临床疗效。方法2000年10月~2005年10月采用单一克氏针治疗近节指骨开放性粉碎骨折124例(162指),均为绞伤或压砸伤。手术方法采用克氏针纵贯近指间关节于屈曲30°位并从中节指骨中段背侧穿出固定;术后4~6周去石膏托进行功能练习,5~8周拔除克氏针,随访骨愈合及功能恢复情况。结果107例(143指)获得13~48个月(平均26.5个月)随访。骨折均愈合,临床愈合时间为5—9周,平均7.4周,骨延迟愈合5例9指。TAFS功能评分:优69指,良46指,差28指,优良率为80.4%。无感染、骨折不愈合及“钮扣指”畸形发生。结论改良克氏针内固定具有操作简单、固定有效及无副损伤等优点,是治疗近节指骨开放性粉碎骨折的有效方法。
简介:摘要:目的 探究内踝粉碎性骨折患者采用克氏钉连接空心钉治疗方案的临床效果。方法 随机选取我院2020年4月-2022年4月收录的60例内踝粉碎性骨折患者作为研究样本,依据抽签法将患者均等分为30例实验组、30例对照组,依次落实克氏针连接空心钉治疗、拉力螺钉固定治疗,对比两组患者踝关节Kofoed评分、骨折临床愈合时间。结果 实验组踝关节Kofoed评分明显优于对照组,而骨折临床愈合时间的数值却远在对照组之下,组间差异以P<0.05表示。结论 内踝粉碎性骨折患者在制定治疗方案时,采用克氏针连接空心针疗法,可以有效改善患者的踝关节功能,缩短患者的骨折愈合时间,提高临床治疗效果。
简介:摘要:目的 观察在对掌骨骨折患者进行治疗中按照闭合复位经皮克氏针内固定进行治疗的效果。方法 按照对比治疗的方式展开探究,纳入患者66例,开始时间为2021年2月至2022年5月,双盲法均分为2组,对照组33例按照常规手术治疗,观察组33例则按照闭合复位经皮克氏针内固定治疗。分析患者的恢复情况。结果 对比两组患者手术时间、骨折愈合时间、术后疼痛程度,观察组均优于对照组,P
简介:狂风怒啸,雨如瓢泼,炸雷不时把窗玻璃震得一颤一颤的。暴雨下了两个小时,老柯在他那间不足二十平方米的小屋里来来回回踱了两个小时,嘴里一会儿嘀咕一句———“唉,山洪要来了”。老柯的老婆木着脸坐在窗前,一动不动,对老柯的急急跳跳熟视无睹。老柯是粮站的退休职工。老柯与粮食有缘,转业安置时,政府考虑他在部队多次立功受奖,列出十几个单位让他选择,老柯唯独选中了粮食部门。连队的指导员,转业后只当了个粮站站长兼保管员,老柯倒像挺乐意。老婆常说老柯太死板,转业到粮食上,倒像拣了个多么伟大的事业,连腊月三十也不回家。二十八年了,老柯没和家人吃过年夜饭。每当说这事,老柯总说领导要带头嘛,老柯老婆就会莞尔地还他一句“尿官”。老柯说他从小挨饿挨怕了,所以把粮食当儿女一般。老柯一生保管过不计其数的粮食,从未出过差错。老柯爱上了这个不会说话的儿女,可苦了家里的儿女,老柯两个孩子全是他老婆卖菜拉扯大的。上大学的儿子从来不领老柯的情。尽管如此,老柯还是下了。领导说,要减员增效,要给年轻人挪位置,提前给老柯办了退休手续。老柯回家后,还天天念叨着要到单位发挥余热。一辈子没和老柯吵过架的老婆犹如河东狮吼般地把老柯骂了个狗血淋头。老柯余热没发挥成,倒...