简介:1病例患者,男性,77岁,主因“呼吸困难10d”,于2016-2-7入住我院呼吸科。患者10d前受凉后出现呼吸困难,伴咳嗽、咳痰、心慌、胸闷、喘气,夜间上述症状加重,于当地社区抗感染治疗(具体药物不详)无好转;查体:血压144/110mmHg,(1mmHg=0.133kPa),心率90次/min,双肺呼吸音粗,可闻及湿性啰音,心前区可闻及3级收缩期吹风样杂音,奔马律,双下肢水肿。既往慢性支气管炎病史20余年,高血压病史3年,长期口服利血平,血压控制尚可。阵发性心房纤颤(房颤)病史2年,胆囊结石术后6年。吸烟史30余年,30支/d,已戒烟20年。2-8查心电图示:窦性心动过速,左束支传导阻滞,脑钠肽(BNP):2587.9pg/ml;高敏肌钙蛋白I(cTnI):166.9pg/ml。胸部CT示:双侧胸腔积液,右下肺感染。心脏彩超示:左房内径36mm,左心室内径61mm,室间隔10mm,左室后壁11mm,左室壁运动幅度普遍明显减低,以下壁明显,左室壁中部至心尖部内膜普遍凸起,凸起部与室壁心肌部比例为1.8:1.1;EF值25%。结论:左心扩大,左室收缩功能显著减低,二尖瓣中重度返流(请结合临床考虑心肌致密化不全)见图1。最终诊断:①成人孤立性心肌致密化不全心功能衰竭心功能4级②肺部感染③高血压病④阵发性房颤。入院予以抗感染、化痰、平喘等治疗,症状无明显好转,于2-15转入心内科治疗,予以利尿、改善心肌重构、抗血小板聚集、降压、改善循环等治疗后,胸闷、喘息、呼吸困难症状明显好转出院。
简介:摘要目的探究创伤性上前牙缺失伴骨缺损的种植修复方法与疗效。方法以我院收治的62例创伤性上前牙缺失伴骨缺损患者为研究对象,其中牙缺失2颗及以下37例,3颗及以上25例,给予种植修复处理,共植入ITI种植体109枚,其中有32例采用骨劈开联合骨挤压与引导组织再生术治疗,对其治疗效果进行分析。结果所有患者均采用牙槽嵴成骨检查,62例患者中均种植体与周围骨面结合,其中43例牙槽嵴骨完全覆盖种植体愈合帽,19例部分覆盖。62例患者中有1例患者种植体修复牙体为2颗,有1颗掉落,其他均修复良好。结论种植修复治疗可以对创伤性上前牙缺失情况进行显著修复处理,并对其余牙齿无损伤,能够达到美观舒适的效果,具有较好的咀嚼功能,是一种较好的修复方法。
简介:摘要目的比较分析即刻种植和延期种植修复牙齿缺失的临床效果。方法选择2015年1月至2016年1月在我院接受牙齿缺失种植的患者,严格按照排除纳入标准,选择其中的82例患者为本次研究对象,按照患者的治疗意愿将其分为不同小组,观察组患者在拔牙之后即刻种植,对照组患者则是在拔牙之后的一个月后在进行种植,比较两组患者的牙周袋深度和种植体的成功率。结果两组患者治疗后的一年后成功率差异无明显差异,牙周袋深度则明显比对照组更浅,差异显著有统计学意义(P>0.05)。结论对牙齿缺失患者进行延期种植和即刻种植方式种植体成活率无明显差异,但是即刻种植的牙周袋深度更浅更具美学价值,效果总体较好。
简介:摘要目的研究分析成人口腔正畸手段对牙周病的治疗效果。方法此次研究的对象是选择2013年3月~2013年12月中收治的120例牙周病成年患者。将其临床资料进行回顾性分析,并随机分为两组,一组只采取常规治疗(60例),一组结合正畸治疗(60例),并在治疗结束后对患者的牙龈出血指数、牙齿松动度、牙周带深度、前牙覆盖、牙槽骨高度等方面的改善程度进行观察。结果在进行过口腔正畸治疗牙周病后,60例成人患者各方面情况对照基本治疗组均有明显好转,患者在治疗前后的病情存在明显差异,治疗有效率显著,存在统计学差异(P<0.05)。结论成人牙周病患者在常规治疗的基础上再结合口腔正畸治疗,可有效改善牙龈的出血状况,使牙齿松动度降低,稳定性增强且排列整齐,牙周袋深度浅化或消除,牙槽骨吸收减少或停止,促进患者的牙周健康,增强了他们的自信,提高了生活品质。
简介:目的分析青岛市成人戒烟状况和戒烟意愿的影响因素。方法采取多阶段分层随机抽样的方法,在青岛市抽取5000名15岁及以上的居民,采取入户调查的方式进行问卷调查。根据2010年第六次普查人口加权计算,采用戒烟率、尝试戒烟次数、医生戒烟建议等指标描述戒烟行为,采用复杂抽样Logistic单因素和多因素分析,探讨吸烟者戒烟意愿的影响因素。结果青岛市成年吸烟者戒烟率为20.2%;吸烟者尝试戒烟和意愿戒烟的比例分别为24.8%和13.5%,54.6%的尝试戒烟者在过去12个月尝试戒烟2次以上;就诊的吸烟者中有66.8%的人接受过医生的戒烟建议。多因素分析显示,在控制其它影响因素后,只有烟草危害知识知晓情况和是否尝试过戒烟会影响戒烟意愿。结论青岛市人群目前尝试戒烟率较低,应提高戒烟服务的专业性和可及性,促进吸烟者尝试戒烟,同时制定针对性的控烟宣传策略,提高未来戒烟意愿。
简介:摘要目的探究采用无张力疝修补手术的方式治疗成人疝气的治疗效果。方法将2013年10月至2017年6月在我院收治的成人疝气患者152例,随机分为研究组和对照组,对照组采用传统疝病修补术的方法进行治疗,研究组采用无张力疝修补手术的方法进行治疗,观察两组患者的手术时间、术中出血量、疼痛程度、住院时间、并发症、术后复发率的情况。结果与对照组相比,进行无张力疝修补手术治疗成人疝气的手术时间和住院时间较短,术中出血量较少,疼痛程度低,并发症出现率低,复发率比较低。结论采用无张力疝修补手术治疗成人疝气的效果较好,并发症较少,安全可靠,为以后深入研究和有效的应用于临床提供了参考依据。