简介：摘要：目的：对比分析支撑喉镜鼻内镜下和纤维喉镜下治疗声带息肉的临床效果。方法：遵从“平衡序贯法”分组，择我院2019.3-2020.5内81例声带息肉患者分为对照组（40例，纤维喉镜下治疗）和观察组（41例，支撑喉镜鼻内镜下治疗）；观察临床疗效及治疗后嗓音学指标改善情况。结果：观察组临床疗效高达90.24%，显著较70.00%的对照组高，P＜0.05。经手术治疗后观察组患者振幅微扰、标准化噪音能量以及基频微扰指标均较对照组低，P＜0.05。结论：对声带息肉患者开展手术治疗，建议采纳支撑喉镜鼻内镜下治疗方案，可有效提高临床疗效并降低患者嗓音学情况。

简介：摘要目的探讨粪肠球菌培养上清液诱导人牙周膜细胞（human periodontal ligament cell，hPDLC）的炎症反应及其在压力状态下的表达变化。方法噻唑蓝（methyl thiazolyl tetrazolium，MTT）法检测不同体积分数［0%（对照组）、1%、2%、5%、10%和20%］的粪肠球菌上清液对hPDLC增殖活性的影响，采用流式细胞术检测粪肠球菌上清液刺激24 h后hPDLC表面Toll样受体2（Toll-like receptor 2，TLR-2）表达的改变；依据MTT及流式细胞术结果，将hPDLC分为不含粪肠球菌上清液的非诱导组与含5%粪肠球菌上清液的诱导组，每组均分别加载0、49及196 Pa的静压力，非诱导组和诱导组均以未加力（0 Pa）状态为对照。24 h 后观察hPDLC的形态变化，通过反转录PCR（reverse transcription-PCR，RT-PCR）和酶联免疫吸附测定（enzyme linked immunosorbent assay，ELISA）法检测hPDLC肿瘤坏死因子-α（tumor necrosis factor-α，TNF-α）及白介素-1β（interleukin-1β，IL-1β）的mRNA和蛋白表达水平。结果MTT法结果显示，培养48 h时，与对照组相比体积分数≥5%的粪肠球菌上清液能显著降低hPDLC的增殖活性（P<0.05）。流式细胞术结果显示，粪肠球菌上清液刺激hPDLC 24 h后其表面TLR-2阳性细胞率随上清液体积分数的增加而增加，0%、1%、2%、5%、10%和20%体积分数的上清液TLR-2阳性细胞率分别为（2.12±0.07）%、（2.41±0.32）%、（2.65±0.27）%、（4.76±0.46）%、（9.91±0.92）%、（12.01±1.35）%，体积分数≥5%时与对照组相比差异均有统计学意义（P<0.05）。RT-PCR结果显示，非诱导组施加49 Pa压力时，hPDLC IL-1β和TNF-α mRNA表达与对照组相比差异均无统计学意义（P>0.05），施加196 Pa压力时，hPDLC IL-1β和TNF-α mRNA表达与对照组相比差异均有统计学意义（P<0.05）；而诱导组施加49和196 Pa压力时，hPDLC IL-1β和TNF-α mRNA表达均显著升高，与对照组相比差异均有统计学意义（P<0.05）。ELISA结果与PCR结果趋势一致。结论高浓度的粪肠球菌上清液能抑制hPDLC的增殖活性；粪肠球菌上清液可以促进hPDLC表面TLR-2的表达；过度的机械压力可引起hPDLC细胞的炎症反应，导致hPDLC对压力不耐受，引起炎症反应加重。

简介：目的：针对患有肠易激综合征的中青年患者行以美沙拉嗪肠溶片展开治疗的整体效果进行分析和讨论。方法：结合实际情况在我院2013年3月到2016年3月期间接诊的患有肠易激综合征的患者当中选择200名中青年患者，将其分成实验组和参照组两组，对参照组行以常规性的治疗措施，对实验组则在此基础上同时使用美沙拉嗪肠溶片予以治疗，观察并讨论两组患者的治疗效果。结果：经过不同的药物干预，实验组的患者在整体疗效上好于参照组，且存在P＜0.05；另外，在腹痛、腹胀等单向指标的疗效上，实验组也要好于参照组，有P＜0.05存在。结论：临床当中针对患有肠易激综合征的中青年患者，使用美沙拉嗪肠溶片对其展开治疗，能够起到较为理想的效果，值得进行更加广泛的临床应用以及推广。

简介：摘要炎症性肠病（IBD）患者的营养状况与其临床结局密切相关。随着肠内营养在IBD患者中的广泛应用，营养相关的不良反应时有发生，也越来越受临床重视。本文根据目前国内外文献报道及临床实践，对IBD患者在实施肠内营养过程中可能发生的不良反应及解决方法进行论述。

简介：摘要目的评价小鼠肠缺血再灌注时肠黏膜肥大细胞与肠道菌群的关系。方法健康雄性C57BL/6小鼠48只，9～12周龄，体重20～25 g，采用随机数字表法分为4组(n＝12)：假手术组(Sham组)、假手术+肥大细胞膜稳定剂色甘酸钠组(Sham+CS组)、肠缺血再灌注组(I/R组)和肠缺血再灌注+色甘酸钠组(I/R+CS组)。采用夹闭肠系膜上动脉45 min再灌注4 h的方法制备肠缺血再灌注损伤模型。Sham+CS组和I/R+CS组于模型制备前2周腹腔注射色甘酸钠50 mg/kg，1次/d。再灌注结束后处死小鼠，取小肠组织，HE染色后光镜下观察肠黏膜病理学结果，采用Chiu评分法评估肠组织损伤程度。采用免疫组化SP染色法检测肥大细胞类胰蛋白酶的表达水平，并行肥大细胞计数。取肠内容物，采用1%琼脂糖凝胶电泳检测肠道菌群的细菌总量，并用16S rDNA测序法测定小鼠粪便中肠道细菌的多样性(Chao1指数和Shannon指数)和相对丰度。结果与Sham组比较，I/R组肠组织Chiu评分和肥大细胞计数升高，类胰蛋白酶表达上调，肠道细菌总量升高，Chao1指数和Shannon指数降低，拟杆菌门、变形菌门、拟杆菌科和肠杆菌科相对丰度增加，厚壁菌门、乳酸菌科和双歧杆菌科的相对丰度减少(P<0.05或0.01)，Sham+CS组上述指标差异无统计学意义(P>0.05)；与I/R组比较，I/R+CS组肠组织Chiu评分和肥大细胞计数降低，类胰蛋白酶表达下调，肠道细菌总量降低，Chao1指数和Shannon指数升高，拟杆菌门、变形菌门、拟杆菌科和肠杆菌科的相对丰度减少，厚壁菌门、乳酸菌科和双歧杆菌科的相对丰度增加(P<0.05或0.01)。结论肠黏膜肥大细胞激活可导致肠道菌群失调，降低益生菌数量，增加潜在致病菌数量，从而参与小鼠肠缺血再灌注损伤的病理生理机制。

简介：摘要：目的：探讨在神经危重症患者中给予肠内、肠外营养支持的效用价值。方法:本次研究共选取102例神经危重症患者进行研究，单一组实施肠内营养给予，联合组采取肠内、肠外共同的方式，对比患者的各项指标差异。结果：在对各项数据进行比对后所得，联合组的临床治疗价值与改善患者身体各项机能方面更高（P＜0.05）。结论：在神经危重症患者进行早期营养给予及免疫功能提升时实施肠内、肠外联合的方式有效性显著。

简介：【摘要】目的：研究集束化护理用于LPD术后经鼻肠营养管行早期肠内营养的价值。方法：2019年10月-2021年8月本科接诊LPD术后经鼻肠营养管行早期肠内营养病患56例，随机均分2组。研究组采取集束化护理，对照组行常规护理。对比肠鸣音恢复时间等指标。结果：针对排便恢复时间、肛门排气时间与肠鸣音恢复时间，研究组分别是（2.19±0.38）d、（1.27±0.24）d、（0.92±0.11）d，比对照组（4.92±0.74）d、（3.25±0.34）d、（1.91±0.35）d短，P＜0.05。针对并发症发生率，研究组3.57%，比对照组32.14%低，P＜0.05。结论：于LPD术后经鼻肠营养管行早期肠内营养中用集束化护理，利于并发症的预防，及胃肠功能的恢复。

简介：【摘要】目的：为加强腹泻型肠易激综合征肝郁脾虚证患者的治疗效果，分析采用安肠汤治疗的价值。方法：本次研究从收治的腹泻型肠易激综合征肝郁脾虚证患者中选取了90例作为研究对象，均在2019年2月~2020年2月就诊。其中1/2采用西药治疗的患者纳入对照组，另外1/2在西药治疗的基础上采取安肠汤治疗患者纳入实验组。对患者治疗有效率以及复发率情况予以比较。结果：在治疗有效率方面上，实验组数据水平表明，相比较对照组较高（P＜0.05）。在复发率方面上，实验组数据水平，相比较对照组较低（P＜0.05）。结论： 在腹泻型肠易激综合征肝郁脾虚证的治疗中，采用安肠汤治疗，对患者的治疗有效率予以提高，同时能够降低复发。此种治疗方法在腹泻型肠易激综合征肝郁脾虚证的治疗中有重要意义。

简介：摘要目的探讨超声内镜辅助内镜黏膜下剥离术(ESD)治疗早期食管癌及癌前病变的效果。方法抽取焦作市第二人民医院2018年12月至2020年7月经ESD治疗的早期食管癌及癌前病变患者86例，根据是否选择超声内镜辅助分为超声内镜辅助ESD组(48例)和常规ESD组(38例)。比较两组患者的一次性完整切除率，ESD时间，术后住院时间，术中出血、穿孔及术后并发症发生率。结果超声内镜辅助ESD组患者病灶均一次性完整切除，一次性完整切除率(100.00%，48/48)高于常规ESD组(84.21%，32/38)，P<0.05。超声内镜辅助ESD组ESD时间为(28.31±3.92)min，少于常规ESD组的(41.02±5.43)min(P<0.05)；且两组术后住院时间比较差异未见统计学意义(P>0.05)。超声内镜辅助ESD组患者术中出血率、术中穿孔率和术后食管狭窄率(4.17%，2/48；0.00%，0/48；2.08%，1/48)均低于常规ESD组(18.42%，7/38；10.53%，4/38；13.16%，5/38)，P均<0.05。结论超声内镜辅助ESD治疗早期食管癌及癌前病变能准确定位病灶黏膜深度及病灶切除范围，一次性完整切除率高，手术时间短，术中出血、穿孔及术后并发症的发生率低，安全性高。

简介：摘要消化道颗粒细胞瘤十分少见。报道1例食管颗粒细胞瘤的诊治过程，结合文献对其内镜下形态特点、病理诊断及治疗进行讨论。

简介：摘要：目的：分析早期胃癌的临床病理特点与内镜下表现。方法:于我院消化内科中选取179例被确诊为早期胃癌的患者作为研究对象，对其胃癌病症情况进行深入研究，总结早期胃癌临床病例特点及内镜下表现。结果：从实验分析可见，早期胃癌的临床病理特点较为复杂，包括年龄、性别、装置、组织学分型、分化程度、淋巴结转移以及浸润深度等方面；同时在内镜下检查时，胃窦部病变占比较高，病灶直径＞1.0cm的患者数量较多，且在大体类型方面规律性无较大统计学意义，（P＞0.05）。结论:早期胃癌的临床病理特点及内镜下表现复杂，多以高龄男性、胃窦部好发，且整体病灶直径较大。

简介：【摘要】目的：分析输尿管镜下钬激光碎石术治疗输尿管结石患者的临床疗效。方法：选取2018年2月～2020年2月期间我院接诊的60例输尿管结石患者，采取随机数字表法将其均分为两组，对照组（n=30）接受输尿管镜下气压弹道碎石术治疗，观察组（n=30）接受输尿管镜下钬激光碎石术治疗，观察两组患者手术指标、结石清除率、复发率及并发症发生率。结果：两组患者二次清除成功率及半年后复发率对比无明显差异（P＞0.05），观察组一次清除成功率明显比对照组高，差异具有统计学意义（P＜0.05）；观察组手术时间、术后肉眼血尿时间、肠功能恢复时间、下床活动时间及住院时间均比对照组低，差异具有统计学意义（P＜0.05）；观察组并发症发生率明显低于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：输尿管镜下钬激光碎石术治疗输尿管结石，结石清除率高，并发症少，不易复发，可有效缩短患者术后康复时间，值得临床广泛推广应用。

简介：【摘要】目的 探究内镜辅助下治疗胃出血的有效护理方法及效果。方法 选入本次研究的病例数为40，均是2019年12月-2021年1月在我院行内镜辅助下治疗的胃出血患者，用平行对照法分组，治疗期间观察组行针对性护理，常规组行基础护理，对比护理有效性。结果 焦虑（SAS）、抑郁（SDS）评分观察组低于常规组，有统计学意义（P＜0.05）。观察组胃穿孔率为0.00%、再出血率为5.00%，低于常规组的20.00%和30.00%，有统计学意义（P＜0.05）。结论 将针对性护理应用到内镜下治疗的胃出血患者中，有助于稳定情绪、减少并发症，值得推广。

简介：摘要消化道颗粒细胞瘤十分少见。报道1例食管颗粒细胞瘤的诊治过程，结合文献对其内镜下形态特点、病理诊断及治疗进行讨论。

简介：【摘要】：目的：关节镜下前交叉韧带重建术后早期康复疗效观察。方法：选取102例在我院进行关节镜下前交叉韧带重建术的病人进行调查与分析，本次调查时间于2019.05-2020.06。参与本次调查病人均在术后早起行康复治疗。分析病人治疗结果。结果：参与调查102例病人在治疗后的半年，经统计结果证实病人膝关节并无肿胀、疼痛情况，在进行下蹲、上楼梯、下楼梯时并未出现困难。结论：关节镜下前交叉韧带重建术后行早期康复治疗效果优异，此方案值得临床应用与普及。

简介：摘要：目的：探究在腹腔镜下通过微创手术治疗小儿腹股沟疝的意义以及临床体会。方法：选取我院2016年3月-2020年7月间在我院住院治疗的腹股沟疝患儿100例作为本次研究对象。使用随机数字表法分为对照组与观察组，各50例。对照组患儿使用传统开放手术治疗，观察组患儿使用腹腔镜下微创治疗，观察并收集两组患儿围术期的出血量、手术时间、住院时间、恢复活动时间以及并发症发生情况，分析比较两组患儿的治疗效果及并发症的发病情况。结果：组间比较，观察组患儿的围术期相关情况显著好于对照组，P＜0.05；两组患儿的术后治疗效果并无显著差异，观察组复发率2%与对照组复发率8%相比，P＞0.05；观察组患儿在手术治疗后并发症发生率6%显著优于对照组患儿的26%，P＜0.05。结论：腹腔镜下微创治疗小儿腹股沟疝有缩短患儿住院时间、加快患儿的恢复、并发症发病率低的优点，最大程度减小手术带给患儿的创伤，治疗效果显著，值得临床推广使用。

简介：摘要食管黏膜发生良恶性病变或较大损伤时，极易发生狭窄，如何防治食管狭窄，国内尚无内镜下规范化治疗的相关共识。2020年，中华医学会消化内镜学分会和中国医师协会内镜医师分会联合组织全国相关领域权威专家讨论，提出了食管良恶性狭窄内镜下防治专家共识，以期对该类疾病的防治提供指导作用。本共识内容分为食管大面积病变内镜下切除术后狭窄预防、食管良性狭窄治疗、难治性食管良性狭窄治疗、食管恶性狭窄治疗4个部分，共17条陈述建议。

简介：摘要：目的 探讨老年患者腹腔镜下胆囊切除术的护理配合。方法 选取我院从2020年3月到2021年3月收治的120例行腹腔镜下胆囊切除手术老年患者，在行手术并给与全面的护理配合，手术护理配合的内容包括术前护理、手术室护理、术后护理三个阶段，其中手术室护理配合工作是最重要的。结果 120例老年患者在接受腹腔镜胆囊切除术治疗，其中有2例老年患者切口感染，比例为1.67%，1例老年患者肺部感染，比例为0.83%，3例老年患者转开腹切除胆囊，比例为2.5%，1例老年患者发生二次缝合止血，比例为0.83%，2例老年患者腹壁戳孔出血，比例为1.67%。在采取相应的处理措施之后，老年患者出现的这些症状消失，伤口也完全愈合。结论 行腹腔镜胆囊切除手术，具有切口细微、创伤性小、经济高的特点，并且治疗效果准确，在行手术时给予手术护理配合就可以达到理想的治疗效果，值得在临床上推广使用。

简介：【摘要】现阶段，从整体情况来看，在腰椎疾病的治疗过程中，越来越广泛的应用脊柱内镜下椎间融合术，此项技术是脊柱内镜技术与腰椎间巧妙融合的一种新型技术，在整个治疗过程中，可以在局麻下有效进行，进一步有效利用脊柱内镜的支持作用，针对各类压迫进行相对应的处理，以此呈现出良好的应用价值，为腰椎疾病的有效治疗提供必要的技术支持和保障。结合这样的情况，本文重点综述脊柱内镜下椎间融合术在腰椎疾病中应用情况。

简介：【摘要】：目的：神经内镜下血肿清除治疗脑室出血的临床疗效分析。方法：选择112例因脑室出血就诊于本院的病人进行调查与分析，本次调查时间在2019.10-2020.10。将病人分为2组，每组均分得56例。对比组采用常规治疗方式。研究组则采用神经内镜下血肿清除治疗方式。分析两组最终治疗结果。结果：对比组手术时间长于研究组、术中失血量多于研究组、血肿清除率低于研究组，两组差异明显，P值