简介：摘要目的确定致病性问号钩端螺旋体(简称钩体)LA2404基因产物为Sigma N转录因子，鉴定Sigma N信号系统参与调控的下游靶基因。方法采用生物信息学软件并根据Sigma N调控基因启动子序列特征，预测并分析钩体基因组中LA2404基因及其调控的靶基因。采用等位交换原理构建问号钩体LA2404基因敲除株(ΔLA2404)。采用实时荧光定量RT-PCR(qRT-PCR)检测ΔLA2404敲除株中候选靶基因mRNA水平变化。构建LA2404基因原核表达系统并提纯目的重组蛋白(rSigma N)。采用凝胶迁移试验(gel electrophoresis mobility shift assay, EMSA)验证Sigma N调控的靶基因。结果致病性问号钩体黄疸出血群赖型赖株有一个Sigma N编码基因以及22个含Sigma N启动子序列的靶基因。ΔLA2404敲除株有钩体典型、活泼的运动方式，外形无明显变化。ΔLA2404敲除株中LA1188、LA2306、LA3426、LA1968、LA1313、LA3806和LA0773基因mRNA水平显著下调(P<0.05)，其他靶基因mRNA水平无明显变化。EMSA结果显示，rSigma N可与上述靶基因启动子序列结合。结论LA2404基因产物为Sigma N调控基因。LA1188、LA2306、LA3426、LA1968、LA1313、LA3806和LA0773的启动子序列能与转录因子Sigma N结合，上述7个基因表达受Sigma N通路调控。

简介：【摘要】：目的：分析螺旋CT三维成像在脊柱创伤诊断中的应用优势。方法：在本院接受治疗的脊柱创伤患者中抽选80例作为本研究中的观察对象，样本抽选时间为2019年7月至2020年7月期间。分别为上述患者实施X线片检查和螺旋CT三维成像检查，比较两种检查措施的疾病检出情况，分析不同骨折疾病的影像学特征。结果：螺旋CT三维成像检查的胸椎骨折、腰椎骨折和总检出率均明显高于X线片检查，P＜0.05。结论：螺旋CT三维成像诊断脊柱创伤的价值较高，有利于临床医务人员明确骨折类型，对治疗方案制定有利。

简介：摘 要：目的：研究在诊断梅毒中血清梅毒螺旋体 IgM型抗体的应用效果。方法：以 2018.7~2019.8我院收治的 68例确诊为梅毒的患者为例，全部患者均进行 TP-DNA检测、 TP-IgM检测，比对两组两种检测方式阳性率、不同时期梅毒患者 TP-IgM检出率。结果： TP-IgM检测法阳性率高于 TP-DNA检测法，但差异无显著性，（ P＞ 0.05）；采用 TP-IgM检测中二期梅毒检出率明显高于一期梅毒、三期梅毒，差异显著，（ P＜ 0.05）。结论 ：在梅毒鉴别诊断中采用血清梅毒螺旋体 IgM型抗体检测，检测准确率较高，对二期梅毒患者检出效果更优。

简介：【摘要】目的 探析低剂量螺旋 CT技术和 X线胸片技术在诊断肺结核方面的实际效果。方法 将我院 2019年 6月 ~2020年 6月收治的 106例肺结核患者列为研究的对象，按照其随机数字表的分组方法，将其随机分为对照组（ 53例）与研究组（ 53例）。其中，研究组给予低剂量螺旋 CT技术的诊断方式，对照组给予 X线胸片技术的诊断方式。比较两组患者在不同技术之下的肺结核实际诊断效果。结果 研究组患者的检测精准度高于对照组（ P＜ 0.05），研究组患者对疾病病理特征检测情况高于对照组（ P＜ 0.05）。结论 低剂量螺旋 CT技术和 X线胸片技术在诊断肺结核方面均有一定的效果，但低剂量螺旋 CT技术检测的精准度更高，对病理特征的检测情况也较好，值得将低剂量螺旋 CT技术大力推崇并运用于临床之上。

简介：【摘要】目的：分析心理护理在多层螺旋 CT心脏冠脉成像中控制心率的应用价值 。方法：在 2018 年 8 月至 2020年 5 月期间诊治，选取我院 342 例接受 多层螺旋 CT心脏冠脉成像确诊为冠心病的患者 作为研究对象，按照护理方式不同进行分组；对照组 （ n=171 ）采用常规护理方式 ，研究组 （ n=171 ）采用心理护理方式 ，对两组护理前后血压情况（舒张压、收缩压）、心率、焦虑评分 进行比较。结果：研究组身护理前后血压情况（舒张压、收缩压） 优于对照组 ，两组对比 有统计学意义（ P＜ 0． 05）。研究组护理前后心率、焦虑评分均 优于对照组 ，两组对比 有统计学意义（ P＜ 0． 05）。结论：我院对 多层螺旋 CT心脏冠脉成像患者进行心理护理，有效改善患者心率，控制血压，减少患者的焦虑。

简介：摘要目的探讨肺磨玻璃样结节定性诊断中螺旋CT靶扫应用及其临床意义研究。方法选取2017年5月至2019年7月本院收治的肺磨玻璃样结节患者116例，经CT扫描发现入组患者均存在肺磨玻璃样结节影，对所有入组患者均进行常规CT扫描，在此基础上为患者进行靶重建以及超高分辨率CT靶扫描及靶重建，所探查结节共116个，分析超高分辨率CT靶扫描在肺磨玻璃样结节定性诊断中的应用价值。结果本次研究中经穿刺活检或手术病理证实恶性结节85个（含浸润性肺腺癌14个，癌前病变23个，微浸润腺癌48个），良性结节31个；经超高分辨率CT靶扫描显示恶性结节84个，良性结节32个，恶性诊断灵敏度为92.9%（79/85），特异度为83.9%（26/31），准确度为90.5%（105/116）；常规扫描CT靶重建显示恶性结节83个，良性结节33个，恶性诊断灵敏度为85.9%（73/85），特异度为67.7%（21/31），准确度为81.0%（94/116）；超高分辨率CT靶扫描重建边缘清晰、结节内增粗肺纹理以及结节内实性成分检出率高于常规扫描CT靶重建，差异均有统计学意义（均P<0.05）；超高分辨率CT靶扫描重建毛刺征、支气管征、胸膜牵拉征以及空泡征与常规扫描CT靶重建结果比较，差异均无统计学意义（均P>0.05）；超高分辨率CT靶扫描重建病理分型诊断符合率高于常规扫描CT靶重建病理分型诊断符合率，差异有统计学意义（P<0.05）。结论螺旋CT靶扫与常规CT扫描重建相比，可以提高肺磨玻璃样结节定性诊断准确性，提高病理分级诊断符合率，可在临床中进行进一步推广应用。

简介：  摘要：随着电除尘器 ( ESP)安装数量的增加 ,以及对未来持续增长的预测 , ESP技术已经并将继续应用于多种场合，湿式和干式电除尘器技术在很多方面相似，但两种技术都出现了不少关于适应性的问息，各自存在优势和局限性。

简介：

简介：摘要目的探讨胫后动脉穿支螺旋桨皮瓣修复内踝软组织损伤的临床效果。方法2016年6月至2019年3月宁波市第九医院共收治5例男性踝部外伤患者，年龄30～64岁，平均45岁，右侧3例，左侧2例。病因：交通伤2例、压砸伤3例。其中4例合并骨折，1例合并钢板和骨外露，2例合并局部感染，1例皮肤撕脱伤。术前软组织缺损面积：2.0 cm×3.0 cm～4.0 cm×6.0 cm。清创后设计胫后动脉穿支螺旋桨皮瓣修复创面，术中于深筋膜浅层长屈肌和趾长屈肌间寻找目标穿支，充分显露穿支蒂部，保留蒂部长度≥2 cm并携带少量筋膜组织。在深筋膜浅层完全切取皮瓣后旋转皮瓣拟覆盖创面，确认皮瓣血供良好后与创面疏松缝合，供区直接缝合或植皮覆盖。术后均常规补液、抗感染、抗痉挛、抗血栓形成治疗，踝关节中立位抬高并以石膏制动，监测皮瓣的温度、颜色、张力和返流情况，并逐步进行康复锻炼。观察患者术后修复效果。结果5例皮瓣均成活，穿支点距内踝5.5～8.5 cm，切取皮瓣面积：4.0 cm×6.5 cm～4.0 cm×10.0 cm，供区除1例植皮外其余均直接缝合。术后随访3～16个月，平均12个月，无皮瓣相关并发症发生，无明显瘢痕增生，与局部皮肤性状相近，踝关节活动可，皮瓣恢复保护性感觉。结论胫后动脉穿支螺旋桨皮瓣具有操作简便，软组织性状相近，血供稳定可靠，供受区损伤小，并发症少等特点，是修复内踝软组织缺损的理想方法之一。

简介：摘要：箱型双螺旋钢桁架结构桥梁为国内首创城市景观桥梁，结构设计新颖，箱型双螺旋桁架节点控制难度大。本文详细介绍了箱型双螺旋钢桁架结构桥梁节点优化设计、箱型双螺旋腹杆成型、桥梁分段预拼等制造工艺过程。通过工艺控制，箱型双螺旋曲线光滑流畅、整体结构美观大方，既保证了工程质量又达到了景观效果。

简介：【摘要】本文拟在三螺旋理论的视角下，基于产学双方的利益需求，提出学前教育领域中“以需求为前提、以教学共融为工具”产学研深度合作的模式：1.基于幼儿园人才需求，邀请用人单位参与人才培养环节，促进学生专业能力的提高；2. 基于幼儿园的利益需求，加强政府扶持力度，促进专业发展；3.基于幼儿园与学校的合作交流需求，加强师资培养，深化课程改革，增强学生实践能力；4.基于幼儿园的科研开发需求，推进科教融合，提高科研水平。以期为我国学前教育的人才培养提供参考。

简介：摘 要：隧道建设工程具有工期长、投资巨大、技术复杂等特点。在施工过程中存在许多不确定因素，给工程的顺利完成带来巨大的风险。为此，对隧道施工进行风险分析和风险评估，确保施工过程中的安全、质量，减少不必要的经济损失就显得尤为重要。为此，本文对计算机软件系统和加速度陀螺仪结合的方法以及软件系统的具体设计流程进行了分析和研究，并在电力隧道沉降安全监测方面上进行了创新设计应用。

简介：【摘 要】螺旋管圈水冷壁管组合率较低，吊装极为困难，吊装加固工作量大。由于螺旋管的焊口分散排列，给管排的对口找正和安装焊接增加了较大难度。水冷壁组合安装工期的长短决定了超临界锅炉整体水压试验工期的长短。文章通过总结探某电厂600MW超临界锅炉螺旋管圈水冷壁组合安装中出现的难点、要点及其解决方法，确定最佳组合方案和安装方法。

简介：摘要营养支持是重症患者综合救治措施中不可或缺的重要组成部分，首选肠内营养已成为临床共识。多项指南推荐，对于胃内喂养不耐受或存在反流、误吸高风险的重症患者应启动幽门后喂养。而幽门后喂养路径的建立是启动幽门后喂养的前提，在ICU常通过床旁放置鼻肠管至十二指肠或空肠以达此目的。目前存在多种重症患者鼻肠管幽门后置管方法，但尚无统一标准。为此，笔者所在团队开展了幽门后置管系列研究，积累了较多量的螺旋型鼻肠管幽门后置管经验，对幽门后置管技术作了一定的优化，特在此做一总结，供同行参考。

简介：摘要：目的 研究分析双螺旋CT与MRI在膝部骨肿瘤诊断中的临床应用效果。方法 本文主要选取2017年1月-2019年12月我院收治的300例膝部骨肿瘤患者作为研究对象，并将其随机分为三组，每组100例患者，甲组采用双螺旋CT的方法进行诊断，乙组采用MRI的方法进行诊断，丙组采用双螺旋CT和MRI结合的方法进行诊断，比较三组患者的临床检出率。结果 甲组和乙组患者临床检出率的比较不具备统计学差异（P>0.05），丙组患者的临床检出率明显高于甲组和乙组，两组比较具有统计学差异（P

简介：摘要：目的 就骨关节损伤患者以螺旋 CT三维重建技术进行诊断的具体效果进行分析。方法 本次研究所选入患者为 40例，于本院 2018年 2月至 2019年 12月所接诊，所有患者在入院后均展开螺旋 CT三维重建检查以及常规 X线检查，分析诊断效果。结果 结合对比可以发现，与 X线诊断技术相比，螺旋 CT三维重建技术准确率更高，且影像更为清晰，可促使患者尽快得到确诊。结论 针对骨关节损伤患者按照螺旋 CT三维重建技术进行诊断，能够得到较为清晰的影像，提升临床诊断效率。

简介：【摘要】目的 针对早期新型冠状病毒肺炎核酸检测假阴性患者的筛查，探讨胸部 CT 在筛查新型冠状病毒肺炎（ NCP ）高危患者中的重要作用。 方法 统计分析 2020 年 1 月 28 日至 3 月 31 日期间于我院就诊的患者共 58 例同时接受胸部 CT 和 NCP 核酸检测两项检查。以核酸检测为金标准，计算 CT 筛查的灵敏度，评价 CT 筛查 NCP 的效果。 结果 58 例患者中， CT 筛查肺炎阳性共 24 例，其中 6 例认为 NCP 可能性很大。 24 例肺炎患者全部进行 NCP 核酸检测及相关实验室检查，最后确定 6 例 CT 疑似 NCP 感染患者中有 3 例确诊 NCP 感染，另外 3 例中， 2 例确诊为腺病毒肺炎， 1 例为单纯疱疹病毒性肺炎，其余 18 例中，呼吸道合胞病毒性肺炎 3 例，支原体肺炎 10 例，过敏性肺泡炎 4 例，机化性肺炎 1 例。值得说明的是， 6 例 CT 疑似新冠肺炎病例首次 NCP 核酸检测只有 2 例呈阳性，另外 4 例隔 3-5 日复检有 1 例转阳性，剩余 3 例一直持续阴性，排除了 NCP 感染。 结论 从统计结果看， CT 检查灵敏度高、漏诊率低，这是其它检查仪器所无法比拟的，缺点是准确率低，特异性不高。虽然核酸检测准确性高，但时间上有延后性，使假阴性患者由于得不到及时有效的隔离治疗，容易造成病毒的二次传播，不利于疫情防控，给疫情防控带来困难。而 CT 检查虽然特异度不高，但 CT 能早期发现肺炎患者中的 NCP 疑似感染者，有针对性地对疑似 NCP 感染者及时进行核酸检测并采取隔离治疗。对防止疫情进一步扩散起到重要作用。

简介：摘要 : 目的 : 探讨磁共振增强扫描与 128 排螺旋 CT 灌注成像在早期肝癌诊断中的应用效果对比。方法 : 选取 2015 年 2 月至 2017 年 2 月在我院治疗的 80 例未确诊的早期肝癌患者按检查方法的不同分为试验组和对照组，每组 40 例。试验组应用 128 排螺旋 CT 灌注成像检查，对照组应用磁共振增强扫描检查。对照比较两组的检查结果。结果 : 检查前两组患者各参数比较无显著性差异 (P ＞ 0.05) ，试验组通过 128 排螺旋 CT 灌注成像检查， 40 例患者确诊 21 例，确诊率为 52.50% 。对照组通过磁共振增强扫描检查， 40 例患者确诊 16 例，确诊率为 40.00% 。试验组明显优于对照组，差异有统计学意义 (P ＜ 0.05) 。试验组通过 128 排螺旋 CT 灌注成像检查，查出 34 例患者肝内病灶数 73 个和 21 例患者肝外病灶数 128 个。对照组通过磁共振增强扫描检查，查出 29 例患者肝内病灶数 55 个和 18 例患者肝外病灶数 47 个。试验组肝内病灶阳性比为 84.93% ，明显高于对照组的 61.82% ，试验组肝外病灶的阳性比为 53.13% ，明显低于对照组的 61.70% ，差异有统计学意义 (P ＜ 0.05) ，试验组患者病灶小于 2cm 的确诊率为 85% ，对照组为 75% ，试验组 2 ～ 4cm 的确诊率为 93.62% ，对照组为 87.18% ，试验组明显优于对照组，差异有统计学意义 (P ＜ 0.5) 。结论 : 应用 128 排螺旋 CT 灌注成像用于早期肝癌的诊断敏感度及准确性均较 MR 准确扫描高。

简介：【摘要】目的：分析且比较运用 X线和螺旋 CT平扫对肩关节脱位的临床诊断价值。方法： 80例分析样本都是从我院收入的肩关节脱位患者中挑选，时段为： 2017年 5月 ~2018年 5月。按照“计算机表法”实现各组的均匀分配，其中参照组（ n=40例）选择 X线诊断，分析组（ n=40例）选择螺旋 CT平扫诊断。结果：分析组确诊率高于参照组，且最终体现出 P值 <0.05统计结局，有分析价值。结论：螺旋 CT平扫应用在肩关节脱位患者诊断中的临床价值更高，且确诊率非常高，优于 X线诊断结果，值得借鉴。

简介：　　【摘要】 目的 探讨 64排螺旋 CT血管成像诊断肠系膜上动脉病变的价值。方法 回顾分析 2017年 10月～ 2019年 10月 72例行 CT血管成像（ CTA）诊断的肠系膜上动脉病变患者的临床资料， 记录并分析 CTA诊断结果。结果 本组 72例患者均顺利完成扫描且获得满意图像： 37例肠系膜上动脉（ SMA）缺血性病变（ 7例 SMA急性栓塞、 30例 SMA慢性狭窄）， 21例 SMA夹层（ 9例孤立性 SMA夹层、 12例腹主动脉夹层累及 SMA）， 14例 SMA压迫综合征（ 11例十二指肠淤滞症、 3例胡桃夹综合征）。结论 64排螺旋 CT血管成像具有定位准确、成像清晰等优点， 有助于医师多角度观察肠系膜上动脉病变的具体情况。  　　【关键词】 64排螺旋 CT；血管成像；肠系膜上动脉病变；诊断价值  　 [Abstract] Objective To explore the value of 64 slice spiral CT angiography in the diagnosis of superior mesenteric artery disease. Methods the clinical data of 72 patients with superior mesenteric artery disease diagnosed by CT angiography (CTA) from October 2017 to October 2019 were reviewed and analyzed. Results all the 72 patients successfully completed the scanning and obtained satisfactory images: 37 cases of superior mesenteric artery (SMA) ischemic lesions (7 cases of SMA acute embolism, 30 cases of SMA chronic stenosis), 21 cases of SMA dissection (9 cases of isolated SMA dissection, 12 cases of abdominal aortic dissection involving SMA), 14 cases of SMA compression syndrome (11 cases of duodenal stasis, 3 cases of nutcracker syndrome). Conclusion 64 slice spiral CT angiography has the advantages of accurate location and clear imaging, which is helpful for doctors to observe the specific situation of superior mesenteric artery lesions from multiple angles.