简介:摘要目的评价护网明目汤联合羟苯磺酸钙胶囊治疗糖尿病视网膜病变(diabetic retinopathy, DR)的疗效。方法选择泰州市中医院2017年1月-2018年12月符合入选标准的80例DR患者,按随机数字表法分为2组,每组40例。对照组口服羟苯磺酸钙胶囊,观察组在对照组基础上加用护网明目汤。2组均连续治疗30 d。分别于治疗前后进行中医症状评分,采用全自动生化分析仪检测空腹血糖、2 hPG、HbAlc,采用ELISA法检测血清IL-6、TNF-α及人细胞间黏附分子1(human intercellular adhesion molecule 1, ICAM-1);采用投射视野检查仪进行视野灰度值、出血斑面积检测;采用光学相干断层扫描仪测量黄斑厚度;采用电子计算机X射线断层测量眼部血管瘤体积,评价临床疗效。结果观察组总有效率为95.0%(38/40)、对照组为80.0%(32/40),2组比较差异有统计学意义(χ2=4.114,P=0.043)。观察组治疗后主症与次症评分低于对照组(t值分别为68.305、9.687,P值均<0.001);空腹血糖、2 hPG及HbAlc低于对照组(t值分别为4.888、3.007、7.183,P值均<0.001)。治疗后,观察组视野灰度值[(1.41±0.17)%比(2.55±0.24)%,t=24.515]、黄斑厚度[(308.85±9.43)μm比(358.51±13.24)μm,t=19.322]、出血斑面积[(1.10±0.35)mm2比(2.03±0.44)mm2,t=10.462]及血管瘤体积[(11.02±1.94)μm3比(14.11± 2.11)μm3,t=6.818]均低于对照组(P<0.01)。观察组治疗后血清IL-6、TNF-α及ICAM-1水平低于对照组(t值分别为32.261、19.467、37.713,P值均<0.001)。2组患者治疗期间均未发生严重不良反应。结论护网明目汤联合羟苯磺酸钙胶囊可有效改善DR患者的视力及临床症状,降低血糖及炎性细胞因子水平,提高临床疗效。