摘要
摘要目的分析8例急性淋巴细胞白血病患者新置PICC管后第二天应用大剂量甲氨蝶呤（HD-MTX）后出现穿刺处溃烂的临床表现，探讨更加有效的预防和治疗护理措施。方法8例均是置管后第二天通过PICC输注HD-MTX，持续输注24h，输毕后12h后给予亚叶酸钙注射液1/6h静脉推注，首次剂量加倍，连续静脉推住6～8次。PICC第二天均给予换药及常规护理。结果8例PICC患者均在输注HD-MTX后1～3天出现不同程度的穿刺处及其周围皮肤红肿、疼痛及糜烂、溃疡并伴有白色粘稠分泌物等现象，其中3例伴有口腔黏膜的糜烂，同时均伴有高热、三系减少表现，经隔日换药抗感染等治疗均痊愈。同时又观察10例患者均是PICC置管后1周或穿刺处皮肤愈合后输注后HD-MTX，3例出现轻度红肿，未发生1例穿刺处皮肤糜烂、溃疡等现象。结论PICC置管一周内或穿刺处皮肤一周未愈合患者均不应输注HD-MTX。
出版日期
2017年12月22日（中国期刊网平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
