摘要
摘要目的研究右美托咪定复合地佐辛在痔疮环切手术后镇痛的临床应用。方法选取2018年3月至2019年4月期间在本院全身麻醉下行择期混合痔疮环切手术患者160例，按术后静脉镇痛配方分为两组：DE组地佐辛25 μg/kg+托烷司琼8 mg；DD组地佐辛25 μg/kg+右美托咪定2 μg/kg+托烷司琼8 mg。总量100 ml，静脉镇痛泵背景剂量2 ml/h，自控加药剂量0.5 ml，锁时15 min。观察记录术后4、8、16、24、48 h的VAS评分和Ramsay镇静评分；记录首次排便时的VAS评分；记录术后不良反应及肛周水肿发生情况；观察术后并发症情况，包括术后恶心呕吐、心动过缓、低血压等不良反应。结果两组患者术后4、8、16、24、48 h的VAS评分比较差异均无统计学意义（均P＞0.05）；首次排便时的VAS评分DE组高于DD组［（3.1±0.6）分比（2.0±0.5）分］，两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）；不同时间点Ramsay镇静评分DE组均显著低于DD组（均P＜0.05）。DE组患者PCA按压次数多于DD组［（14.02±2.45）次比（9.40±2.45）次］，两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。Ⅱ级以上肛周水肿病例数DE组高于DD组（43例比29例）（P＜0.05）。DD组有更少的恶心呕吐病例（7例比16例）和更多低血压病例（5例比1例），两组比较差异均有统计学意义（均P＜0.05）。结论复合使用右美托咪定（2 μg/kg）能增强地佐辛在痔疮环切手术后的镇痛效果，恶心呕吐病例更少，但要关注血压和心率变化。
出版日期
2021年05月08日（中国期刊网平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
