碎裂QRS波在心肌梗死患者预后评价中的应用价值

碎裂QRS波在心肌梗死患者预后评价中的应用价值

范玉广1马龙乐2

1.泰山医学院；2.聊城市人民医院心内科

摘要：本文主要探讨了碎裂QRS波在心肌梗死患者预后评价中的应用价值。方法：本次研究选取了我院收治的确诊为心肌梗死的200例患者进行研究，将其按照有无碎裂QRS波分为碎裂QRS波组和无碎裂QRS波组，并对这两组患者进行为期20个月的随访，比较两组患者心脑血管事件与心源性死亡发生的概率。结果：研究表明碎裂QRS波组发生心脑血管事件和心源性死亡的几率明显高于无碎裂QRS波组。结论：心肌梗死预后与患者有无碎裂QRS波有着直接的影响，所以，临床上可以碎裂QRS波作为预测心源性死亡和心脑血管事件的一个新指标。

关键词：碎裂QRS波；心肌梗死；心脑血管事件；预后评价；应用

前言

近些年来，心血管疾病的发病率在逐渐增加，心源性猝死是患者发生死亡的重要原因之一。所以，能够及时了解和识别患者的身体状况，并针对患者的实际情况，更好地避免出现心血管疾病发生的情况，是当前临床医学需要研究的重要内容。本文主要研究了碎裂QRS波在心肌梗死患者预后评价中的应用价值，希望可以为临床上更好地预防和治疗心血管疾病提供一定的参考。

1研究对象与方法

1.1研究对象

本次研究主要是选取了我院2016年8月-2016年11月我院收治的心肌梗死患者，共200例，并将其按照有无碎裂QRS波分为碎裂QRS波组和无碎裂QRS波组。碎裂QRS波组，男48例，女52例，年龄46-78岁，平均年龄（59.0±4.82）。无碎裂QRS波组，男50例，女50例，年龄51-76岁，平均年龄（60.3±3.89）。比较两组患者性别、年龄等方面所存在的差异均无统计学意义，本研究具有可行性[1]。

1.2方法

3讨论

心肌梗死病情复杂，准确可靠诊断该病对患者的及时治疗和康复具有重大意义。心肌梗死可以导致患者血供量急剧减少，使心肌处于严重的缺氧状态。目前，由于心电图检查具有方便、无创性、可重复性等特点，逐渐已经成为诊断心肌梗死疾病的重要检查手段之一被广泛应用在临床上。由于传统的心电图病理性Q波和ST-T波是目前诊断心肌梗死的重要标志物，但这些心电图的表现对诊断早期疾病表现存在一定的局限性，近年来人们一直在进行QRS波对诊断心肌梗死的相关研究。心肌梗死患者是心源性猝死和心脑血管事件患者中的高危人群，所以，对心源性猝死和心脑血管事件患者进行及时的识别和检查，并及时针对患者情况进行预防和治疗，可以在一定程度上降低心肌梗死患者的病死率[4]。碎裂QRS波不仅可以作为诊断陈旧性心肌梗死的重要指标，还可以预测心脑血管事件的发生情况。本文研究选取了我院收治的确诊为心肌梗死的200例患者进行研究，并将其按照有无碎裂QRS波分为碎裂QRS波组和无碎裂QRS波组，并对这两组患者进行为期20个月的随访，比较两组患者心脑血管事件与心源性死亡发生的概率。研究结果显示，碎裂QRS波患者与无碎裂QRS波患者相比，碎裂QRS波患者心脑血管事件的发生的概率要高于无碎裂QRS波患者。

结束语

综上所述，碎裂QRS波可以作为心肌梗死的一种诊断标志，可以用于早期识别和检出心肌梗死的发病，降低心血管不良事件发生率和病死率的预判具有重要价值，同时，对愈后患者仍有重要意义。再加上碎裂QRS波检查简单易行，适宜临床上广泛的开展应用。

参考文献：

[1]韩晓慧，宋素华，吴哲兵.碎裂QRS波与急性心肌梗死患者预后的关系研究[J].实用心电学杂志，2015，24（02）：117-121.（2015-04-03）[2017-08-07].http：//kns.cnki.net/kcms/detail/32.1484.r.20150403.1734.012.htmlDOI：10.13308/j.issn.2095-9354.2015.02.011

[2]孙玉发，郜玲，石亚君，陈韵岱，王晋丽，但晴，张晔.碎裂宽QRS波对急性心肌梗死患者的预后价值评估[J].中华保健医学杂志，2017，19（01）：13-16.[2017-08-07].

[3]郭菁桦，梁超，冯大超，刘佳，黄守莲.碎裂QRS波在急性心肌梗死患者中的发生情况与临床意义分析[J].临床医学，2017，37（01）：65-67.[2017-08-07].DOI：10.19528/j.issn.1003-3548.2017.01.028

[4]陈未.碎裂QRS波在急性心肌梗死患者诊断及预后中的应用价值评价[J].中外医疗，2016，35（31）：174-175.[2017-08-07].DOI：10.16662/j.cnki.1674-0742.2016.31.174