儿科优质护理中支气管肺炎临床路径的应用探讨

儿科优质护理中支气管肺炎临床路径的应用探讨

肖慧欣

肖慧欣（云南省临沧市人民医院云南临沧677399）

[摘要]目的：探讨分析儿科优质护理中支气管肺炎临床路径的应用效果。方法：选取我院收治的88例支气管肺炎患儿作为研究对象，将其随机均分为观察组和对照组，对照组患者实施常规护理，观察组患者给予支气管肺炎临床路径护理，观察并分析比较两组患儿的住院费用，住院时间及患儿家长的满意度。结果：观察组患儿体温恢复正常的时间，咳嗽消失时间，住院时间及家长的满意度均要优于对照组，研究结果的差异比较有统计学意义（P<0.05）。结论：儿科优质护理中支气管肺炎临床路径的临床效果显著，具有在临床上进一步推广应用的价值。

[关键词]儿科优质护理；支气管肺炎；临床路径

[中图分类号]R0[文献标识码]A[文章编号]1004-1620（2015）10-139-02小儿支气管肺炎较为常见，临床上表现为发热、咳嗽、呕吐等[1]。临床路径是一种综合化及标准化的护理模式，患儿能够得到规范及有效的护理[2]。为分析探讨儿科优质护理中支气管肺炎临床路径的应用效果，我院进行了相关研究，现报告如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

本研究选取2013年12月-2014年12月期间我院收治的88例支气管肺炎患儿作为研究对象，所有患儿均经过相关检查确诊为支气管肺炎，且排除其他呼吸道疾病。将其随机均分为观察组和对照组各44例，观察组患儿采用支气管肺炎临床路径来护理，而对照组则采用常规护理途径。所用患儿中，女患儿46例，男患儿42例，患儿年龄为6-24月，平均年龄为（13.4±3.2）月。两组患者在性别、年龄、平均年龄、既往病史等一般资料方面比较无显著性差异，具有可比性（P＞0.05）。

1.2方法

先对患儿实施给予止咳、化痰、抗生素滴注等常规治疗[3]，然后给予对照组患儿常规护理，观察组患者则采用支气管肺炎临床路径进行护理。临床路径的具体护理措施如下：首先需要对全体人员进行临床路径知识的培训，然后依据相关知识制定出适合本院儿科支气管肺炎的临床路径管理方案表。临床路径方案表中，必须按照时间顺序详细标明护理的处置方法、支气管肺炎的观察内容、教育指导的内容等。护理人员需依据制定的方案对患儿进行临床路径护理，且在每项操作前都应该向家长讲述护理操作的目的、方法及患儿有可能出现的不适，以消除家长怀疑、恐惧等心理，使患儿及家长能够积极的配合。对于突发情况，护理人员需及时向主治医生报告，并做好治疗及紧急护理措施。

1.3观察指标

观察两组患儿体温恢复正常的时间、咳嗽消失的时间及住院时间，同时以问卷的形式对患儿家长的满意程度进行调查，满意度的标准为：80—100分为满意；60—80分为一般；60分以下为不满意。满意度=满意率+一般率。

1.4统计学方法

对文中所得数据采用SPSS13.0软件进行统计学处理并作比较分析，数据以均数±标准差（±s）表示，计量资料采用t检验，计数资料采用χ2检验，P＜0.05为有统计学意义。

2.结果

2.1两组患儿体温恢复正常的时间，咳嗽消失时间及住院时间对比

观察组患儿体温恢复正常的时间为（2.4±O.8）d，对照组患儿的则为（4.3±1.1）d，对照组恢复时间明显短于对照组；观察组患儿咳嗽消失时间为（2.8±1.1）d，对照患儿的则为（3.8±0.9）d，观察组消失时间明显短于对照组；观察组患儿住院时间为（7.6±1.3）d，对照组患儿的住院时间则为（9.3±1.5）d，对照组住院时间明显短于对照组。两组患儿的研究结果的差异有统计学上的意义（P<0.05）。见表1。

2.2两组患儿家长的满意度对比

观察组患儿家长中，满意率为68.2%，一般率为27.3%，满意度为95.5%；对照组患儿家长中，满意率为45.4%，一般率为34.1%，满意度为79.5%。观察组患儿家长的满意度明显高于对照组，研究结果有显著性差异，具有统计学意义（p<0.05）。见表2。

3.讨论

小儿支气管肺炎是一种儿科常见的呼吸系统疾病，临床症状多样[4]，由于患儿在生理及心理上的特殊性，所以在治疗时还需对其进行护理。临床上常采用的护理途径为常规护理及临床路径护理，在进行常规护理时，护理人员只是遵照医嘱来对患儿进行护理，往往会忽略患儿及其家长的心理变化[5]，而临床路径护理则会对患儿及其家长进行心理护理，这不仅可以拉近护患的关系，同时还会将疾病的治及护理疗过程变得有计划及可以控制，使得医疗及护理工作作为一个整体来运作[6]，从而使患者得到全方位、最优质的护理服务，大大提高了医疗资源的使用率，将疾病治疗程序化，减少浪费及随意性，提高了护理的临床疗效及满意度。

本研究中，观察组患儿的体温恢复正常的时间，咳嗽消失的时间及住院时间均优于对照组，同时观察组患儿家长的满意度高于对照组患儿家长。研究结果表明，儿科优质护理中支气管肺炎临床路径的应用能够有效的改善患儿的临床症状，增加患儿家长的满意度，值得在临床上深入推广。

参考文献：

[1]赵位.儿科优质护理中支气管肺炎临床路径的应用[J].基层医学论坛，2014，18（21）：2837-2838.

[2]黄莉.临床护理路径在小儿肺炎中的应用进展[J].齐鲁护理杂志，2014，20（19）：54-56.

[3]张春燕.全面优质护理在支气管肺炎患儿中的应用效果分析[J].中外医疗，2014，10（26）：161-162.

[4]杜惠娟.支原体肺炎临床路径在儿科优质护理中的应用[J].山西医药杂志，2014，11（22）：2708-2709.

[5]占琼英，周兰英，杨少强等.支气管肺炎临床路径在儿科优质护理中的应用[J].齐鲁护理杂志，2013，19（7）：31-32.

[6]崔卯萍.支气管肺炎临床路径在儿科优质护理中的应用[J].大家健康（学术版），2014，8（23）：180-181.