治未病与健康管理妊娠期糖尿病孕妇体重指数与围产结局的关系

治未病与健康管理妊娠期糖尿病孕妇体重指数与围产结局的关系

张红英

上海市宝山区宝山中西医结合医院治未病科201900

【摘要】目的：探讨治未病与健康管理妊娠期糖尿病孕妇体重指数与围产结局的关系。方法：选取在我院产检并分娩的妊娠期糖尿病孕妇298例，对298例孕妇实施治未病与健康管理干预，根据干预结果按照其BMI范围进行分组，其中84例18.5≤BMI＜25孕妇作为正常组，116例25≤BMI＜28孕妇作为过重组，98例28≤BMI＜32孕妇作为肥胖组。分析不同BMI孕妇的围产结局。结果：三组孕妇各个妊娠期间的血糖值、BMI均存在显著差异P<0.05，且经简单线性回归分析提示，入院时、妊娠中期、妊娠晚期的血糖值和BMI之间呈正相关性（R?=0.3894、0.4423、0.4973）。孕妇围产期子痫前期、羊水过多、胎膜早破发生率，肥胖组高于过重组，过重组高于正常组，比较差异均具有统计学意义P<0.05。新生儿围产期巨大儿、新生儿窒息、低血糖、高胆血红素、湿肺发生率，肥胖组高于过重组，过重组高于正常组，比较差异均具有统计学意义P<0.05。结论：妊娠期糖尿病孕妇发的BMI与其血糖控制成正相关，对围产期结局具有重要的影响，能够从一定程度上预测不良结局，而治未病与健康管理干预利于孕妇妊娠期的BMI控制，对于改善围产结局具有重要的意义。

【关键词】治未病；健康管理；妊娠期糖尿病；体重指数；围产结局

临床研究指出，对于妊娠期糖尿病孕妇来说，如果孕期体重指数增幅过大则会对妊娠结局造成不利影响[1]。因此，积极地加强对妊娠期糖尿病患者孕期体重指数进行干预，对于改善其围产结局具有重要的意义[2]。笔者以下就对治未病与健康管理妊娠期糖尿病孕妇体重指数与围产结局的关系进行了探讨。

1资料与方法

1.1一般资料

选取在我院产检并分娩的妊娠期糖尿病孕妇298例，对298例孕妇实施治未病与健康管理干预，根据干预结果按照其BMI范围进行分组，其中84例18.5≤BMI＜25孕妇作为正常组，116例25≤BMI＜28孕妇作为过重组，98例28≤BMI＜32孕妇作为肥胖组。

1.2临床方法

治未病与健康管理如下：根据患者的体质、血糖水平、孕周等情况，计算出其每日所需的总热量，然后遵循少量多餐的原则，针对患者的个体化特征制定合理的糖尿病食谱，将总热量平均分配到各餐中。三餐后运动半小时，运动需适量，以运动心率保持在120次/min为宜，避免剧烈运动。积极地帮助孕妇将BMI控制在合理范围内[3]。

1.3统计学方法

以SPSS17.0软件对试验数据进行统计和分析，计量资料以（）方式录入，行t检验；计数资料以（%）形式录入，行X?检验，以α=0.05为检验水平。

2结果

2.1不同体重指数组别孕妇空腹血糖与BMI比较

三组孕妇各个妊娠期间的血糖值、BMI均存在显著差异P<0.05，且经简单线性回归分析提示，入院时、妊娠中期、妊娠晚期的血糖值和BMI之间呈正相关性（R?=0.3894、0.4423、0.4973）。如下：

表1不同体重指数组别孕妇空腹血糖与BMI比较

2.2不同体重指数组别孕妇围产结局比较

孕妇围产期子痫前期、羊水过多、胎膜早破发生率，肥胖组高于过重组，过重组高于正常组，比较差异均具有统计学意义P<0.05。新生儿围产期巨大儿、新生儿窒息、低血糖、高胆血红素、湿肺发生率，肥胖组高于过重组，过重组高于正常组，比较差异均具有统计学意义P<0.05。如下：

表2不同体重指数组别孕妇围产结局比较

3讨论

综上所述，妊娠期糖尿病孕妇发的BMI与其血糖控制成正相关，对围产期结局具有重要的影响，能够从一定程度上预测不良结局，而治未病与健康管理干预利于孕妇妊娠期的BMI控制，对于改善围产结局具有重要的意义。

参考文献：

[1]赵温，张运平，徐鸿雁，等.新妊娠期糖尿病诊断标准中发病现状及围产结局分析[J].中国妇幼卫生杂志，2013，11（2）：971-972.

[2]钟文玉，田爱玲，李华.铁代谢水平与妊娠期糖尿病关系研究[J].中国妇幼保健，2013，8（10）：571-572.

[3]聂明月，于松，杨晓葵.孕前体重指数对多囊卵巢综合症患者妊娠结局的影响[J].中国优生与遗传杂志，2014，12（25）：171-172.