浅谈宫外孕致失血性休克的急救与护理对策

浅谈宫外孕致失血性休克的急救与护理对策

罗婕

罗婕（四川省成都市金堂县第一人民医院四川成都６１０４００）

【中图分类号】Ｒ７１３．８【文献标识码】Ｂ【文章编号】１５５０－１８６８（２０１４）１０

【摘要】目的：重点探索宫外孕致失血性休克的有效的急救与护理方法。方法：挑选的研究对象是２０１１年０２月０１日至２０１４年０２月０１日在我院接受治疗的５２例宫外孕致失血性休克患者，回顾性分析这些宫外孕致失血性休克患者的资料。结果：经过急救及护理之后，患者均痊愈。急救护理之后，患者的躯体生理功能、社会活动、心理情绪、自觉症状、日常生活平均高于急救护理前。急救护理后的生活质量显著高于急救护理前。急救护理前后的生活质量有明显差异（Ｐ＜０．０５）。结论：实施急救及护理措施，有利于提高患者的生活质量，促进患者的早日康复。

【关键词】宫外孕；失血性休克；急救；护理宫外孕是指受精卵的着床位置在子宫体腔以外，也叫做移位妊娠。作为妇科常见的急症，移位妊娠的发病率较高，可达１％，并且呈现逐年递增的趋势，严重者可引起产妇死亡。本次研究的主要目的是探索宫外孕致失血性休克的有效的急救与护理方法，挑选的研究对象是２０１１年０２月０１日至２０１４年０２月０１日在我院接受治疗的５２例宫外孕致失血性休克患者，现将报告呈现如下，以期成为相关人士参考的依据。１资料与方法１．１一般资料挑选的研究对象是２０１１年０２月０１日至２０１４年０２月０１日在我院接受治疗的５２例宫外孕致失血性休克患者最小年龄不低于２０．１岁，最大年龄不超过３９．６岁，平均年龄大约是（２８．５２．±３．３２）岁。其中有３２例属于经产妇，有２２例属于初产妇。停经时间最长可达７０天，停经时间最短达到３０年，平均停经时间大约是（４５．２５±３．２５）天。１．２急救与护理方法（１）术前护理：医务人员根据患者的体征、症状进行病情判断，并询问患者的妊娠节育情况和停经史。护理人员帮助患者摆好体位，下肢抬高少则２０°多则３０°，促进静脉回流，从而缓解休克症状。头胸部抬高少则１０°多则２０°，确保患者的呼吸道顺畅，从而改善缺氧症状［１］。医务人员要迅速建立静脉通道，补充血容量。先晶后胶、先盐后糖是补液的原则，从而改善微循环灌注不足，确保重点脏器血流量。为了确保呼吸道的顺畅，医务人员给予患者双鼻吸氧管，将氧流量的控制在每分钟４Ｌ以上６Ｌ以下，从而缓解全身组织、脑组织缺氧状况吗。医务人员要密切监测患者生命体征的变化，包括血氧饱和度、呼吸、脉搏、血压等指标，同时监察患者的尿量、阴道流血量、腹痛、肢温、面色、情绪、神志的变化。医务人员要积极与患者沟通，倾听患者的心声，了解患者的痛苦，从而给予针对性较强的心理疏导。同时让患者的丈夫多关心患者，使患者感受到人间真情，使患者能够以积极的心态配合治疗和护理［２］。

（２）术后护理。手术结束后，为了预防呕吐物吸入气管，医务人员要将患者的头部偏向左侧或者右侧，并且去枕平卧６个小时。密切监测患者生命体征的变化，查看患者的引导是否存在流血情况，如果出现异常要立即报告医生［３］。

医务人员要给予患者半流质饮食或者流质饮食，坚决远离产气之食品如甜食、豆浆、牛奶等，等到肠功能恢复后要进食高蛋白、易消化、高维生素、富含营养的饮食，最好少量多餐。医务人员可以为患者制定合理的饮食计划，调整患者患者的饮食结构，逐渐养成良好的饮食习惯［４］。

１．３统计学方法把所有的数据输入ＳＰＳＳ１７．２软件包进行统计学分析，用±ｓ表示计量，用百分数（％）、例数（ｎ）表示计数，经软件计算，如果两组患者数据Ｐ＜０．０５，则被认为差异存在统计学意义。２结果经过急救及护理之后，患者均痊愈。急救护理之后，患者的躯体生理功能、社会活动、心理情绪、自觉症状、日常生活平均均高于急救护理前。急救护理后的生活质量显著高于急救护理前。急救护理前后的生活质量有明显差异（Ｐ＜０．０５）。具体数据如表１。

３讨论给予宫外孕患者有效的急救和护理措施，有利于改善患者的生活质量，如今患者的康复。本次研究结果显示，经过急救及护理之后，患者均痊愈。急救护理之后，患者的躯体生理功能、社会活动、心理情绪、自觉症状、日常生活平均均高于急救护理前。急救护理后的生活质量显著高于急救护理前。急救护理前后的生活质量有明显差异（Ｐ＜０．０５）。这与相关研究资料结果相一致。由此可见，实施急救及护理措施，有利于提高患者的生活质量，促进患者的早日康复。

参考文献［１］李小梅，何红阳，吴春梅．宫外孕８０例破裂失血性休克临床急救与护理［Ｊ］．医药产业资讯，２０１４，０３（１４）：３２５－３２６［２］安桂芹．１例瘢痕子宫前置胎盘、胎盘部分植入产后大出血失血性休克护理［Ｊ］．中国实用医药，２０１４，０２（０３）：２４５－２４６［３］李小梅，何红阳，吴春梅．宫外孕８０例破裂失血性休克临床急救与护理［Ｊ］．医药产业资讯，２０１３，０１（０６）：１２５－１２６［４］谢秋艳，刘晓霞，杨妙冰．５９例宫外孕破裂并发失血性休克的急救及护理［Ｊ］．齐齐哈尔医学院学报，２０１２，１１（１１）：