柴睿新疆石河子大学医学院第一附属医院832008
【摘要…高血压是以血压升高为主要临床表现的综合征，它是多种心、脑血管疾病的重要危险因素，时刻威胁着人类的健康和生命。抗高血压治疗可明显降低心脑血管事件，本文通过对87例原发性高血压患者抗高血压治疗前、后外周血尾加压素II（UII）水平的检侧，证实了高血压病患者外周血UII的水平是监测高血压疗效可靠而灵敏的重要指标。
【关键词…高血压；抗高血压治疗；尾加压素II【中图分类号…R714.24+6【文献标识码…A【文章编号…1276-7808（2015）-04-013-01Abstract：hypertensionisaclinicalsyndromecharacterizedmainlywiththeelevationofbloodpressure，itisanimportantriskfactorforheart，cerebrovasculardiseases，threateninghumanhealthandlife.Antihypertensivetherapycansignificantlyreducecardiovascularandcerebrovascularevents，basedon87casesofprimaryhypertensionpatientswithhypertensionbeforeandaftertreatment，peripheralbloodofurotensinII（UII）detectionlevel，confirmedthehypertensivepatientswithperipheralbloodUIIlevelistheeffectofhypertensiononmonitoringandanimportantindicatorofsensitivitythe.Keywords：hypertensionantihypertensivetreatmentofurotensinII
高血压病为多因素疾病，近年来，流行病学资料显示，高血压发病率呈逐渐上升趋势，迄今仍是心血管疾病患者致残、致死的主要原因之一，远离或者控制这些因素的恶化，在一定程度上可以预防高血压病的发生发展。对原发性高血压的及时诊断、有效防治、预后判断等一直是公共卫生领域关注的重点和难点。本研究通过放射免疫法检测高血压患者外周血UⅡ水平，分析其与高血压的关系，同时观察抗高血压治疗对高血压患者外周血UⅡ的影响及意义。
一、材料与方法1.研究对象随机选择2010年1月至2012年1月在我院就诊时的高血压患者58例，其中男32例，女26例，平均年龄（50±15）岁。另外选择健康对照组20例，为在我院体检的健康志愿者，近3年内体检均未发现高血压。高血压患者组和健康对照组患者在年龄、性别、家族史等方面的差异无统计学意义（P>0.05）。
2.方法1）给药方法：高血压患者组均给予左旋苯磺酸氨氯地平（商品名：施慧达，吉林天风制药有限责任公司生产）2.5mg口服，一天1次，共14天，同时给予生活方式的综合干预，如限盐，限酒，戒烟，补钙及钾盐，增加运动，减轻体质量，减少脂肪摄入等。对照组患者给予相同的生活方式干预。
2）检测指标：EH组用药前及用药1天后分别于清晨空腹时采肘静脉血，健康对照组亦同时于清晨空腹时采肘静脉血，立即置入预冷的含有EDTANal5mg/L及抑肤酶50mg/L的玻璃试管中，低温1500r/min离心lOmin，分离血浆并保存于-70℃。采用放射免疫法检测UⅡ水平。UⅡ放免试剂盒由北京北方生物制品研究所提供，操作按说明书进行。高血压患者组用药前及用药7天后均给予24h动态血压检测，并以日平均血压值代表患者当日的血压情况。
3.统计学分析采用SPSS17.0统计软件进行统计学分析。实验数据以X±s表示。
两组之间均数的比较采用t检验，P<0.05为差异有统计学义。
二、结果1.高血压患者组和对照组UⅡ水平结果如表1所示：与对照组比较，高血压患者组外周血UⅡ明显升高，差异有统计学意义（<P<0.05），提示高血压患者体内血管活性物质水平紊乱。
2.UⅡ水平与高血压分级的关系如表2所示：随着高血压级别的升高，外周血UⅡ水平呈逐步升高趋势，差异有统计学意义（P<0.05）。
3.UⅡ水平与血压值的相关性分析相关性分析显示：高血压患者组外周血UⅡ水平与患者的收缩压呈线性相关（UⅡ：r=0.314，P<0.05），而与患者舒张压无明显相关性（P>0.05）。
表1高血压患者组及健康对照组UⅡ水平测定
1）与对照组比较P<0.05.SBP：systolicbloodpressure；DBP：diastolicbloodpressure.三、抗高血压治疗对高血压患者外周血UⅡ的影响及意义本研究结果发现：高血压患者体内血管活性物质水平紊乱，UⅡ水平明显高于健康对照组，这种紊乱可能参与了高血压病的发生、发展，为高血压病的重要的病理改变之一。关于外周血UⅡ水平与高血压患者血压升高程度的关系，本实验表明高血压病患者外周血UⅡ水平与高血压值呈正相关，且随高血压病分级的增高而呈现水平升上的趋势。同时，我们发现，高血压患者经治疗后，血压降低，其外周血UⅡ水平明显降低，临床症状得以改善。
综上所述：高血压病患者外周血UⅡ不仅可以反映患者的血压水平，其变化情况也可反映患者血压波动情况及抗高血压治疗的疗效，外周血UⅡ水平，是除了监测检测血压外，评价是药物抗高血压作用比较可靠和敏感的指标。在临床工作中，检测高血压病患者外周血水平并结合患者的动态血压值，能够更真实地反映患者的血压情况，为高血压病的发现、诊断及治疗提供依据。
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