PBL教学法在护理专业预防医学教学中的应用

PBL教学法在护理专业预防医学教学中的应用

荣素英

荣素英唐山职业技术学院063000

摘要PBL教学法是指以问题为基础，以学生为中心，教师为引导的小组讨论及自学的教学方式。预防医学是护理专业重要的专业课程，为推进预防医学教学改革，全面提高预防医学教学质量，将PBL教学法应用于预防医学教学实践。本文就PBL教学法应用于护理专业预防医学教学的总体设计、具体实施及存在的问题和不足进行了探讨，为改进预防医学教学方法提供参考。

关键词预防医学护理专业PBL(基于问题的学习)

随着疾病谱的转变和在现代医学模式下，全面了解现代医学模式的内涵，掌握一定的预防医学基础理论和基本技能，能正确运用流行病学和医学统计学方法，观察、分析和评定护理工作中与健康相关的问题，在临床和社区护理等卫生服务中，将预防、保健、健康教育、治疗与护理有机地结合，提高从事卫生服务的能力和水平，是护理专业培养中不可缺少的部分。因此预防医学是实现护理专业人才培养目标的一门重要专业课。

1．护理专业预防医学教学中存在的问题

在预防医学教学过程中，我们发现学生普遍存在重治疗轻预防的观念，很多学生只注重护理相关课程的学习，预防观念知识淡薄，因而学习主动性不强，兴趣不高，在教学中如何扭转学生对预防医学的偏见，是当前预防医学教学改革的重要课题。

传统的预防医学教学基本上都是以讲授为基础的教学，以教师为主导的“填鸭式”、“满堂灌”。同时，由于学科上的特点，预防医学包含几个不同的预防医学学科，内容庞杂，也比较抽象。这两方面因素导致学生在学习中感到枯燥乏味，影响了学生学习的积极性[1]。因此，在教学中必须突破旧的模式，根据不同的内容采用不同的教学方法，从而增加可操作性，提高教学效果。尤其是对于大专层次的学生来说，更需要通过不同形式的教学方法提高他们的学习兴趣，从而激发学生学习的主动性和积极性。

2．PBL教学法在预防医学教学中的应用

2.1PBL概述

PBL(Problem-basedLearning，基于问题的学习)是指以问题为基础，以学生为中心，教师为引导的小组讨论及自学的教学方式。1969年由美国神经病学教授Borrows在加拿大麦克马斯特大学首先试行PBL教学模式［2］。PBL强调以学生的主动学习为主，而不是传统教学中的以教师讲授为主；PBL将学习与更大的任务或问题挂钩，使学习者投入于问题中；它设计真实性任务，强调把学习设置到复杂的、有意义的问题情景中，通过学习者的自主探究和合作来解决问题，从而学习隐含在问题背后的科学知识，形成解决问题的技能和自主学习的能力。PBL教学法在医学教育领域的应用获得了很大的成功。PBL医学教育已经成为我国医学临床教学改革探索的新方向[3]。

2.2护理专业预防医学PBL教学过程

我院护理专业预防医学教学一直以来采用传统的教学方式，PBL教学法的应用涉及到整个教学过程的设计和实施。

2.2.1编写教学大纲和案例。首先编写适合学生的PBL教学大纲，然后在不同的教学板块上通过查阅相关教材、文献、临床资料精心选择教学案例，选择的案例一般都是与医学相关的典型案例或者与日常生活密切相关事件，如饮用水污染案例、大气污染案例、食物中毒案例、慢性病社区干预案例、职业病案例等，以增加教学内容的针对性和实用性。在每个案例后面根据教学大纲的要求提出很多引导性的问题，以引导学生进行课外的自主学习、资料的查阅和准备讨论提纲。

2.2.2具体实施过程。PBL教学法采用的是以学生为主体进行分组讨论的形式，课前把案例和问题发给学生，让学生预习教材，查阅资料，自学总结，准备讨论提纲。在PBL教学课中，首先同学以组为单位回答案例所提出的问题，先由组长做中心发言，再由其他同学做补充发言。如果问题比较难，学生查不到或理解不了的，教师可做适当的启发和引导，如果确实解决不了，再由教师来解答。最后教师做归纳总结，对本节重点和学生回答模糊的问题作小结。同时对每个同学在课上的表现包括针对案例的资料查阅和收集、案例的讨论和交流等方面给与公正、实事求是的评价，这也是课程考核的重要组成部分，注重学生能力的考察。

2.3PBL在预防医学教学上存在的问题和不足

首先PBL教学对教师的要求较高。教师不仅需要具备高水平的专业知识和专业技能，而且作为组织者、指导者和引导者，要能够根据教学内容和学生的特点精选教学案例，创造良好的问题情境，并能真正地吃透教学重点和难点，带动学生的思维，引导学生提出问题、发现问题和自主解决问题，在这个过程中完成教学目标所要求的教学内容。而当前很多教师习惯使用知识的单向输入，因此常常觉得PBL教学比较困难。

其次，在PBL的要求下，学生需要使用图书馆及电脑网络资源查阅相关资料，因此对相关设施的要求比较高。在条件不完全具备的情况下需要教师提供资源和工具上的帮助，尽可能为学生提供更多的参考资料；另外学生在查找和研究大量的参考文献面对大量陌生的信息时，有时可能会感到无所适从，因此需要进行提示、启发和辅导，尤其是对于大专层次的护理学生更是如此，要加强学法指导，使他们尽快地进入角色，提高教学效果。

3．结语

PBL教学法应用于护理专业预防医学教学，使学生能够更好地记忆、理解、运用与课程内容/专业相关的知识，充分发挥学生的主动性，促进了学生观察力、记忆力、分析问题解决问题能力的培养，自学能力提高，同时锻炼了学生将来实践工作中需要的一般能力和技巧，包括团队合作精神、自我指导式学习和文献使用能力、以及表达技巧等，取得了良好的教学效果[4]。但在由传统教学方式向PBL教学模式转化的过程中，师生都有一个逐步适应的过程，而且由于受到教学内容和学生层次的限制，全方位的PBL教学还未完全实施，相关的教学资源和教学设计实施需要进一步的完善和探讨。

参考文献

【1】周远忠，申旭波，李岩.非预防医学专业《预防医学》教学改革探索[J].现代预防医学，2007，34（15）：2907-2908.

【2】RiquelmeI，VelascoO．Physiotherapystudents’perceptionsofcompetencesobtainedthroughPBLmethodology．MedTeach2011;33(6):506－507．

【3】姜萍，商庆新，郭栋.PBL教学模式在高等医学教学改革中的应用分析.中国中医药信息杂志2005,12:104-105

【4】汪为聪.高职护理专业《预防医学》课程PBL教学效果评价[J].现代预防医学，2012,39(1):265-266.