细节护理在儿科急诊输液中的应用效果分析

细节护理在儿科急诊输液中的应用效果分析

庄洪

（常州市新北区第四人民医院，江苏，常州，213000）

摘要：目的：探讨细节护理在儿科急诊输液中应用效果。方法：选取2016年7月至2016年12月在我院急诊科输液的120例患儿为研究对象，随机将他们分为对照组与观察组。对照组给予常规的急诊科输液护理方法，观察组在常规的护理方法上，实施细节的护理，观察对比2组患儿的静脉重注率、护患纠纷率、护理满意度等。结果：经过开展细节护理，观察组的护理满意达到了96.7%，而对照组的护理满意度仅76.7%，观察组明显优于对照组，差异比较显著，具有统计学意义（P＜0.05）；观察组护患纠纷的发生几率和静脉重注率都要明显少于对照组，数据差异比较明显，具有统计学意义（P＜0.05）。结论：在儿科急诊输液中运用细节护理，可以提高患儿的护理满意度，同时还可以降低静脉重注率和护患纠纷率，值得在临床上推广。

关键词：细节护理；儿科急诊输液；应用效果

静脉穿刺是临床中一个主要的给药方式，具有给药便捷、在短时间内达到药物的有效浓度等特点，在临床中，静脉穿刺对于一些危重症患者的抢救具有很明显的临床效果。由于静脉穿刺的操作和护理等不规范，很多的患者因静脉穿刺而出现感染静脉炎的症状，增加了患者的治疗痛苦。最近几年，伴随儿科医学的不断发展，采取输液治疗疾病的患儿也越来越多，特别是儿科急诊输液的比例呈现不断增长的趋势。为了提高患儿及其家属的配合、确保急诊输液的顺利进行，从而提高药物的疗效等，就需要在儿科急诊输液中采取有效的护理。为此，本文对细节护理在儿科急诊输液中应用的效果进行研究，希望为以后儿科急诊输液的临床护理提供一点建议。

1、资料与方法

1.1一般资料

选取2016年7月至2016年12月在我院急诊科输液的120例患儿为研究对象，随机将他们分为对照组与观察组，每组60例患儿。对照组给予常规的急诊科输液护理方法，观察组在常规的护理方法上实施细节的护理。对照组患儿年龄11月-12岁，平均7.34±1.74岁，其中男患儿34例，女患儿26例。对照组患儿年龄9月-13岁，平均7.04±1.54岁，其中男患儿28例，女患儿32例。所有患儿在年龄、性别、疾病类型等方面的差异均无统计学意义（P＞0.05）,。

1.2方法

对照组患儿给予儿科急诊输液的常规护理。常规护理主要包括：了解所有患儿的病情资料、对患儿进行皮肤消毒护理、建立静脉通道、巡视、观察患儿输液后的临床变化等。

观察组患儿在儿科急诊输液常规护理的基础上给予细节护理。细节护理主要包括:

首先，构建温馨舒适的人性化输液环境。体检者创造出一个充满温馨、舒适的人性化体检输液环境。儿科急诊输液区的卫生要时刻保持整洁、干净，相关标识要醒目。所有护理人员在输液过程中要衣着整洁、仪表大方、全程微笑式服务，让患儿及其家属时刻处于一种亲切、温馨的环境中进行输液。在休息区域内可以摆放排椅、沙发、报纸、饮水机等，从而来缓解患儿及其家属的急切心情。同时，在输液室放置挂钟，这样患儿家属对于输液的时间有所掌握。

再次，转变服务态度。所有护理人员在输液过程中要衣着整洁、仪表大方、全程微笑式服务，让儿童及及其家属时刻处于一种亲切、温馨的环境中进行输液。对于每一位输液的患儿都要给予积极主动的帮助，对于患儿及其家属的疑问要及时给予答复和解释。在急诊输液过程中，所有医护人员都要采取和蔼的态度、温和的语言和每一个患儿进行交流，认真、主动的回答患儿家属的咨询问题，让每一个患儿家属能切实感受到医护人员的热情和关爱。总之，在儿科急诊输液的过程中，医护人员用高度的责任心、耐心、灵活机智的应变能力、高尚的职业道德来为每一个患儿进行服务，可以赢得广大体检者的信任，对于提升患儿及其家属满意度和医院的名誉具有重要意义。

再次，在儿科急诊输液过程中实施情感护理。随着目前社会中一些不良事件的发生，导致护患关系多元化的特点更为凸显。在当前多元化的护患关系中，情感就成为拉近患者和护理人员的一个纽带。在儿科急诊输液过程中，每一位医护人员扎实的业务技术能力是最为基本的，同时也对每一个医护人员的爱心和善良又这很高的要求。在儿科急诊输液中医护人员要从患儿的角度出发，学会换位思考，实施情感护理，从而来提高护理服务的满意度。

最后，进行健康指导教育宣传。医护人员在儿科急诊输液之前，可以在医院体检中心的休息区域、走廊、卫生间等位置张贴静脉输液知识宣传的画册，针对静脉输液的注意事项，采取图、文字、漫画等多种方式向体检者进行普及和宣传。同时，也可以印发健康保健知识手册，将健康教育知识和静脉输液内容进行有机的统一，做到每一个体检者人手一册，采取专家讲座的模式，积极主动的向患儿及其家属宣传健康保健知识。

1.3统计学方法

本文所有数据都使用SPSS17.0软件来进行相关的统计分析，采取t检验，计数资料检验采取X2检查。P＜0.05则表示差异具有统计学意义。

2、结果

表1-120例儿科急诊输液护理结果

从表1中可以看出：对照组60例患儿，有15例患儿出现静脉重注，有3例出现护患纠纷，43例表示护理满意度良好，分别占到了统计人数的25%、5%和71.7%。而观察者组60例患儿，有4例患儿出现静脉重注，有0例出现护患纠纷，57例表示护理满意度良好，分别占到了统计人数的6.67%、0%和95%。由此可见，观察组患儿无论是静脉重注率还是护患纠纷发生率都要明显小于对照组，并且观察组的护理满意度也明显高于对照组。差异具有统计学意义（P＜0.05）。

3、结论

儿科急诊输液患儿的心智和心理都处于一个发展的阶段，对于外界的刺激比较敏感。因此，在进行急诊输液的过程中，当患儿面对陌生的环境、陌生的护理人员等以后，就会出现哭闹、对注射器恐惧的状况，在这种状况下必然会导致患儿应激的增加，导致患儿体内儿茶酚胺分泌量的增多。儿茶酚胺分泌增对必然会导致患儿血管出现紧缩的现象，这在很大程度上增加静脉穿刺的难度。因为，在儿科急诊输液中采取细节护理可以最大程度降低静脉重注率、降低护患纠纷发生率、提高护理满意度等，为患儿的康复打好基础。

参考文献：

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[2]牛倩，张玉莲，张西嫔，等.践行优质护理提高儿科门诊输液质量[J].中国卫生质量管理，2012，19（4）：61-62.

[3]卢燕，韩莹.儿科门诊输液患儿心理问题分析及心理干预[J].齐鲁护理杂志，2011，17（19）：119-120.