柔性管理理论在急诊护理管理中的应用

柔性管理理论在急诊护理管理中的应用

廖礼兰

（贵阳市第二人民医院；550023）

【摘要】目的：在对急诊护士的管理中融入柔性管理理念，评价其管理效力。方法：将我院急诊科30名护士分为观察组15名，施行柔性管理，对照组15名，施行急诊常规管理。2个月后对比两组护士护理技能、自我满意度，以及其所服务的患者满意度。结果：两组护士急诊护理技能均提高，其中观察组技能评分95.34±2.73，对照组86.27±3.45；自我满意度上，观察组96.33%，对照组82.14%；患者满意度，观察组98.2%，对照组81.5%。总体评价，观察组优于对照组，P<0.05。结论：柔性管理能增加急诊护士对本职工作的适应性，张弛有序的开展工作、提高自身素质，也让患者更满意。

【关键词】柔性管理急诊护理管理

[中图分类号]R2[文献标号]A[文章编号]2095-7165（2018）15-0136-02

急诊科，在每个医院都是工作节奏最快、强度最大的科室。前来就诊的患者也大多是急重症，要求医护人员反应快、操作有序，能迅速的处理各种突发情况，因此，对医护人员，尤其是护理人员的要求较高。在急诊科施行有效的护理管理方式，能保证整个科室顺利而稳定，有效减少护理差错，并提高患者满意度。

1资料与方法

1.1一般资料

选取我院急诊科30名护士，女性，年龄分布在19岁-23岁之间，大学本科18人，专科（中专、大专）12人，作为研究对象，分为观察组15名，对照组15名。

1.2方法

对照组予急诊科常规管理，包括医院及急诊科规章制度的学习和遵守，按时上下班，掌握各项常规及急诊科特殊护理技能，加强应变能力训练，加强病人核查制度等。

观察组予柔性管理：①管理人员培训。柔性管理不同于传统的刚性管理，在现今越来越突出人性化管理方式中，管理者需要经过一定培训，彻底扭转以往的传统管理理念，意识到以人为本对护理人员管理的重要性，优化与人之间的沟通能力，并且需要自身拥有过硬的护理专业技能，以便做好科室年轻护士导师的角色。②做好问卷评估。将调查问卷下发给所有研究对象，当场填写、上交，主要通过问卷了解研究对象们对柔性管理的认识、工作及个人专业发展的需要、自身与科室团队中人际关系情况，以及沟通能力水平等，针对问卷回报情况，做好对每名护理人员的评估与分析。③加深研究对象对柔性管理的了解。根据问卷结构，有针对性的提高护理人员对该管理模式的认知，让她们有该模式区别于刚性护理的意识，虽然两种模式在价值观方面有明显不同，但都建立在医院各项制度要求之上的。④加强交流。管理人员需加强与护士间的交流沟通，了解护士的想法、困难，便于管理者处理事情时能恰到好处。同时，在沟通中，管理者需要施以适当的心理暗示，让护士对其建立信任关系，产生共鸣，增加管理的依从性。⑤激励机制。管理者在管理过程中，需要对低年资护士适当鼓励、表扬，以使其对本职工作建立起信心；设置一定奖励，包括物质与非物质，针对个人不同需求实施，以激发工作热情，提高提升自我的积极性。⑥柔性排班。急诊科工作负荷大，工作时间紧张，压力较大，在排班时尽可能考虑到护士的身体素质、承受能力等，但若出现人员紧张、人手不够用，大家普遍不愿意多排班时，需发挥管理者的人格魅力，以身作则，并结合必要的激励机制，激发护士的积极性，主动、自愿的增加排班。[1]

1.3评价指标

护理技能评分、自我满意度，患者满意度。

1.4统计学方法

SPSS20.0，计数资料用X2检验，计量资料用t检验。

2结果

2.1两组护士急诊护理技能均提高，其中观察组技能评分95.34±2.73，对照组86.27±3.45；自我满意度上，观察组96.33%，对照组82.14%；患者满意度，观察组98.2%，对照组81.5%。总体评价，观察组优于对照组，P<0.05。详见表1。

表1：两组护士护理技能、自我满意度、患者满意度比较

3讨论

急诊科有别于其他临床科室，工作节奏快，压力大，护理人员的身心长时间都处于紧绷状态，容易出现身心疲惫感，再加上患者就医要求越来越高，急诊多为急重症，患者或家属治疗较急切，可能稍有不慎就可能触发医患矛盾。这样一来，很可能会影响医护人员的工作积极性，甚至可能会产生消极怠工的心理。[2]

而柔性管理，突出以人为本，注重护士本身需要，能在遵从医院、科室管理制度的基础上，适当照顾到护士自身的具体情况，并通过管理人员自身对柔性管理的深入理解，以身作则，感染年轻护士，以至于年轻护士愿意效仿或以管理人员为榜样，主动对自己严加要求，提高自身素质与服务水平。同时，由于管理模式本身的人本观，让护士感到科室对自己的关心与支持，从而以更好的工作状态回馈科室。[3]因此，在本研究中可见，观察组各方面能力都提升的较为明显，对自身工作状态更满意，同时也获得了患者较大的满意。

总之，将柔性管理应用于急诊护理人员，可提高护士综合素质，获得患者满意，值得推广。

参考文献：

[1]何淑红,王秀娟.柔性管理和常规护理在急诊患者中的护理效果对比观察[J].中国医药指南,2016,14(34).

[2]马志敏,李建荣.应用柔性管理理论优化急诊护理管理分析[J].国际护理学杂志,2015,(6).

[3]黄天花,汪琰彦,李特奇.柔性管理理论在急诊护理管理中的应用效果[J].国际护理学杂志,2018,37(5).