陆倩
商丘市第一人民医院消化内科河南商丘476100
【摘要】目的：探讨伊托必利联合复方阿嗪米特治疗功能性消化不良的效果。方法：选取80例功能性消化不良患者，分为研究组和对照组各40例。研究组采用伊托必利联合复发阿嗪米特治疗，对照组给予多潘立酮片治疗，观察对比两组疗效。结果：研究组的临床疗效明显优于对照组，组间比较差异显著（P＜0.05）。结论：伊托必利联合复方阿嗪米特治疗功能性消化不良效果显著，安全性高，值得在临床上推广应用。
【关键词】伊托必利；复方阿嗪米特；功能性消化不良ShewillbethejointcompoundoxazineomtreatmentoffunctionaldyspepsiaclinicalobservationLiuQianshangqiufirstpeople'shospitalofdigestivediseasesHenanshangqiu，476100Abstract：objective：toexploreo#willbenefitjointcompoundoxazinemilteffectforthetreatmentoffunctionaldyspepsia.Method：choose80patientswithfunctionaldyspepsia，ispidedintoresearchgroupandthecontrolgroup（n=40）.Teamusing#oshallbejoinedtherecurrenceofoxazinemilttreatment，morethanthecontrolgroupgivenPanLimethadonetreatment，comparedtwogroupsofcurativeeffect.Results：theteam'sclinicalcurativeeffectwasbetterthancontrolgroup，themoresignificantdifferencebetweengroups（P<0.05）.Conclusion：sheshallbethejointcompoundoxazineometer，hasthesignificanteffectoffunctionaldyspepsia，highsafety，isworthpopularizationandapplicationinclinic.Keywords：shewillbenefit；Ocompoundoxazinemilt；Functionaldyspepsia
【中图分类号】R723.11【文献标识码】A【文章编号】1276-7808（2014）01-0010-01功能性消化不良（functionaldyspepsia，FD）属于消化系统疾病的一种，其主要临床表现有：疼痛、早饱、食欲下降、暖气等上腹部症状[1]。该病发病率高，据权威数据统计，我国将近1/3的人患有功能性消化不良，且较多患者属于反复发病。若该病得不到及时有效的治疗，则可能引发胆囊炎、慢性胃炎、胆结石、消化性溃疡等疾病[2]。临床上多应用促进胃动力和抑制胃酸分泌的药物进行治疗，我院以80例功能性消化不良患者为研究对象，探讨伊托必利联合复方阿嗪米特在治疗FD中的应用价值。具体操作如下：1.资料与方法1.1一般资料选取我院于2012年01月-2014年01月收治的80例功能性消化不良患者，其中男49例，女31例，年龄22-66岁，平均年龄（45.23±5.54）岁。所有患者均符合WHO罗马Ⅲ有关FD的诊断标准[3]，且均存在上述上腹部症状，持续时间＞6个月，排除疑有恶性病变者，胃镜下见溃疡或糜烂者以及有心肝肾等功能严重障碍者，将患者根据用药的不同分为研究组和对照组，各40例。其中研究组男23例，女17例，年龄22-63岁，平均年龄（45.19±5.34）岁；对照组男26例，女14例，年龄25-66岁，平均年龄（45.49±4.38）岁。两组患者在性别、年龄、病情等一般资料上对比差异无统计学意义（P＞0.05），有可比性。
1.2方法对照组给予多潘立酮片（XXXXXXX公司，国药准字号：XXXXXXX）口服治疗，于进食前30min服用，10mg/次，3次/d。
研究组则给予盐酸伊托必利（XXXXXXX公司，国药准字号：XXXXXXX），50mg/次，3次/d，于进食前30min服用，联合复方阿嗪米特（XXXXXXX公司，国药准字号：XXXXXXX），2片/次，3次/d，于进食后口服。两组患者均为2周一个疗程。
1.3判定标准参照国际症状评分标准，0分：无症状；1分：症状轻微；2分：较1分症状发作的频率有所增加；3分：症状较为严重，影响日常生活和工作[3]。
显效：症状积分下降幅度超过70%；有效：症状积分下降在30%-70%之间；无效：症状积分下降在30%以下。总有效=显效+有效。
1.4统计学方法采用SPSS19.0统计学软件处理，计数资料采用比率表示，并通过卡方检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。
2.结果2.1两组患者的疗效比较研究组的临床疗效明显优于对照组，组间比较差异显著（P＜0.05），见表1
2.2不良反应
研究组有3例（7.50%）患者出现不良反应，2例头痛，1例腹泻；对照组有5例（12.50%）患者出现不良反应，3例呕吐，1例胸闷、口渴，1例荨麻疹，症状均比较轻微，不影响治疗，1周后症状均自行消失。
3.讨论功能性消化不良是临床为最为常见的消化系统疾病，其发病机制却尚未明确。目前临床上多采用促胃肠动力、抑制胃酸分泌以及促消化等药物进行治疗。伊托必利是一种促胃肠动力的药，其兼具多巴胺受体拮抗作用和胆碱酯酶抑制作用，且抑制胆碱酯酶活性的作用是多潘立酮的10倍[4]。而增强胃动力是促进消化的重要因素，通过增强胃动力，从而促进自主消化能力的增强，进而改善功能性消化不良的症状。另外，伊托必利较为安全，不会影响机体的正常心肌功能，且极少与其他药物发生相互作用。复方阿嗪米特是一种由阿嗪米特、二甲基硅油、纤维素酶以及胰酶组成的复方药物，其具有强烈的促胆汁分泌作用，而在增强胆汁分泌的同时，其还能增强胰酶活性及分解作用，增强机体的代谢循环，从而帮助患者能够吸取更多的脂肪、蛋白质和糖，增强了患者的消化能力，最终达到改善功能性消化不良症状的目的[5]。本次研究采取伊托必利和复方阿嗪米特联合用药对功能性消化不良进行治疗，结果显示，治疗的总有效率高达92.50%，且未见严重不良反应。
综上所述，伊托必利联合复方阿嗪米特治疗功能性消化不良效果显著，安全性高，值得在临床上推广应用。
参考文献：[1]刘震，沈洪亮，许辰.伊托必利联合复方阿嗪米特治疗功能性消化不良临床观察[J].山东医药，2010，50（04）：93-94.[2]刘开明.复方阿嗪米特联合盐酸伊托必利治疗功能性消化不良65例疗效分析[J].中外医疗，2011，30（19）：8+10.[3]张恒斌.复方阿嗪米特与盐酸伊托必利联合治疗功能性消化不良的临床观察[J].中外医学研究，2014，12（1）：10-10+11.[4]靳淑黎.复方阿嗪米特联合盐酸伊托必利治疗老年性消化不良[J].现代中西医结合杂志，2010，19（06）：696-697.[5]刘建庄.复方阿嗪米特联合盐酸伊托必利治疗功能性消化不良的疗效分析[J].中国医药指南，2013，11（33）：349-350.
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