健康教育在乳腺癌围术期的应用效果探究

健康教育在乳腺癌围术期的应用效果探究

傅枝

湖南省第二人民医院（湖南省脑科医院）湖南长沙410000

摘要：目的：为乳腺癌患者行围术期健康教育护理干预，探究健康教育的应用效果及对患者术后预后的影响。方法：择取2015年5月至2017年5月期间来我院进行治疗的62例女性乳腺癌患者参与本次研究，按照双盲法将其平均分为研究组与对照组，并在患者围术期分别行以常规护理，以及常规护理联合健康教育，必将两组患者护理前后的乳腺癌相关健康知识评分，以及护理满意度评价。结果：护理前，两组患者的乳腺癌健康知识评分无显著差异（P＞0.05）。护理后，研究组患者的乳腺癌健康知识评分相比对照组显著更高，且护理满意度明显优于对照组，组间数据差异经计算存在统计学意义（P＜0.05）。结论：在乳腺癌患者围术期行健康教育对其治疗效果及预后有着良好的促进作用，还可提升患者对乳腺癌的了解，增强术后预防，降低复发率。

乳腺癌是临床常见疾病之一，多发于女性群体，根据相关调查数据显示，乳腺癌的发病记录高达8%左右，在女性恶性肿瘤中，其发病几率略低于子宫癌，位居第二[1]。现阶段的研究结果显示，乳腺癌的发病情况逐渐呈现出年轻化趋势，但是导致该情况发生的原因尚未明确。当前，有效治疗乳腺癌的方法为手术治疗，主要包括根治术、保乳术等，接受根治术治疗的患者会因为乳房缺失而产生自卑等不良心理，进而影响患者的手术效果[2]。为探究健康教育的应用意义与效果，我院特选取62例乳腺癌患者进行分组实验，研究结果良好，报告如下：

1资料与方法

1.1一般资料

择取2015年5月至2017年5月期间来我院进行治疗的62例女性乳腺癌患者参与本次研究，患者经实验室检验确诊为乳腺癌。本次研究的病例纳入标准包括：临床表现为乳腺肿瘤；X线图像显示为乳腺肿瘤；超声检查显示为乳腺肿瘤；患者均为早期乳腺癌。本次研究病例的排除标准包括：合并严重基础疾病患者；诊断为三阴乳腺癌患者；乳腺癌病情已进展至晚期患者，或已经发生癌转移患者。所有患者均按照双盲法将其分为研究组与对照组，每组31例患者。研究组患者的年龄介于23~46岁，平均年龄（32.6±2.5）岁；对照组患者的年龄介于24~47岁，平均年龄（33.1±2.6）岁；两组患者的年龄差异不显著，因此具有可比性（P＞0.05）。

1.2护理方法

对照组：该组患者行常规护理，包括患者的生活护理、用药护理等。

研究组：该组患者在常规护理基础上加以实施围术期健康教育，主要内容包括，①入院期健康教育，在患者入院初期，需要为其发放一份乳腺癌相关知识手册，带领患者熟悉医院和病房环境，为其讲述医院的规章制度，介绍主治医生以及责任护士，尽力缓解患者步入陌生环境产生的紧张感，帮助患者在最短的时间内适应医院的环境。由于癌症患者的病情大多比较凶险，加之大部分患者对自己的病情以及治疗缺乏基本了解，难免会产生紧张、焦虑等不良心理，需要护理人员与患者进行有效沟通，了解患者的需求，倾听患者的内心情感，以此为依据为患者制定个性化心理护理方案。同时护理人员在为患者讲解乳腺癌相关知识时应保持足够的耐心，条理清晰且语言明了的为患者解答各种疑惑，加强患者对乳腺癌相关知识的了解，进而减轻患者因为病情不了解而产生的紧张感，提升治疗配合度。②术前健康教育，患者术前需进行常规体检，护理人员应告知患者常规检查对手术治疗效果的意义，并进行手术体位、麻醉方法以及手术室的环境介绍，告知患者手术流程，并讲述术后可能会出现的并发症或不良反应，提醒患者手术注意事项。③术后健康教育，乳腺癌患者术后一般需要留置引流管，这会使患者的机体产生一些应激反应，需要护理人员为患者讲解留置引流管的目的，讲述引流管留置期间的注意事项，减少大幅度动作，避免引流管脱落。鼓励患者术后早期进行肢体锻炼，下床活动。术后不可避免出现一些并发症现象，需要护理人员指导患者进行正确的预防自我护理，减少术后并发症发生率。术后患者的饮食应以“三高”为主，即高热量、高纤维素以及高蛋白，尽快恢复患者的体质，为术后康复奠定基础。同时保证患者有充足的睡眠，以及安静的休息环境。④化疗期健康教育，乳腺癌术后患者一般需要接受化疗以增强手术效果，此时需要护理人员对患者及家属进行化疗知识健康教育，帮助其了解化疗方案的实施以及作用，另需要提前说明化疗为患者带来的不良反应，并进行应对方案的指导。

1.3临床观察指标

本次实验中，须比较两组患者的乳腺癌相关健康知识评分，满分为100分，分值与患者健康知识掌握率呈正比；护理满意度可分为满意、基本满意以及不满意三级，总护理满意度=（满意例数+基本满意例数）/总例数×100%。

1.4统计学方法

本组研究使用SPSS19.0统计学软件对相关数据进行分析与处理，计数资料以（n，%）形式表示，通过卡方对其予以检验，计量资料则以（±s）的形式来表示，通过t对其予以检验，只有满足P＜0.05时，才可认为差异在统计学当中存在意义。

2结果

护理前，两组患者的乳腺癌健康知识评分无显著差异（P＞0.05）。护理后，研究组患者的乳腺癌健康知识评分相比对照组显著更高，且护理满意度明显优于对照组，组间数据差异经计算存在统计学意义（P＜0.05）。见表1。

3讨论

外科手术联合化疗方案是现阶段乳腺癌临床治疗的有效措施，但是大部分患者对乳腺癌的发病原因、影响因素以及治疗方法并不了解，加之人们本能对癌症以及未知事情的恐惧，使得患者在治疗过程中会产生焦虑、紧张等不良心理状态，严重影响治疗效果及患者预后[3]。而健康教育的实施，能够增加患者对乳腺癌的了解，缓解患者因不了解而产生的多种影响治疗效果的不良情绪，进而提升患者的治疗依从性以及疗效[4-5]。本次研究结果显示，研究组患者的乳腺癌健康知识评分和护理满意度均显著优于对照组，差异存在统计学意义（P＜0.05），与聂晓莹等人的研究结果相符。足以说明，健康教育在乳腺癌围术期中的应用效果及价值。

结语

综上，在乳腺癌患者围手术期期间施以常规护理联合健康教育的护理效果理想，不仅能够加深患者对乳腺癌相关知识的了解，也对手术患者术后的不良心理具有良好的改善作用，并且提升患者的手术治疗效果，因此健康教育在乳腺癌患者护理中的应用价值较高，值得推广和在临床中应用。

参考文献：

[1]向川江，陈丽明，韦征霞等.实施配偶健康教育路径对乳腺癌患者生命质量影响的研究[J].护士进修杂志，2016，31（13）：1229-1232.

[2]邵显清，吴鑫华，张紫阳等.家属同步健康教育对乳腺癌患者术后自我效能和功能锻炼依从性的影响[J].癌症进展，2017，15（2）：208-210，214.

[3]聂晓莹.阶段性持续健康教育在乳腺癌手术患者护理中的应用价值分析[J].中国医药指南，2016，09（5）：271-272.

[4]贺玉双.多元化健康教育方法在乳腺癌手术术后功能锻炼中的应用[J].中国伤残医学，2016，24（5）：105-106.

[5]柳平霞，胡爱龙，李美如，等.基于个性化和普适化视角的双轨延续健康教育模式在乳腺癌术后康复患者中的应用研究[J].护理实践与研究，2016，13（22）：8-10.