诱导期血液透析访视在血透室优质护理服务中的应用

诱导期血液透析访视在血透室优质护理服务中的应用

陈丽

江苏省泰州市人民医院 江苏 泰州 225300

【摘要】目的：探讨诱导期血液透析访视在血透室优质护理服务中的应用效果。方法：将2019年5月-2019年12月来我院就诊的90名进行血液透析的患者作为实验对象，按照入院顺序，分为单双号，单号为对照组，双号为护理组，对照组采用常规的护理方式，护理组进行血液透析访视治疗护理，最后对比两组病人的护理效果。结果：两组病人的病情均有所好转，但护理组病人的病情状况要远远好于对照组患者的病情状况，两组间的数据差异具有统计学意义（p<0.05）。结论：在血透患者的护理中应用血液透析访视可以有效改善病人的病情，缓解患者的不良情绪，提高患者的满意度。

【关键词】诱导期；血液透析访视；血透室；优质护理服务

诱导期血液透析是指在肾病末期进行保守治疗的过程，在患者能够接受的情况下，两周内完成血液透析的过程。由于此时期已是病情末期，治疗上会有很大的困难，再加上治疗过程中会引起病人发生一些不良反应，会引起病人情绪上的变化，严重影响病人的治疗效果^[1]。本文就要对诱导期血液透析访视在血透室优质护理服务中的应用效果进行探讨分析。

1 资料与方法

1.1一般资料

将2019年5-2019年12月来我院接受血液透析治疗的90名患者作为实验对象，按照患者的入院顺序，分为单双号，单号为对照组，采用常规的护理方式，双号为护理组，进行血液透析访视治疗护理。两组患者再入院时均诊断为肾脏病末期，两组患者在年龄、性别、职业等方面达差异无统计学意义（p>0.05），实验结果具有说服力。

1.2方法

对照组：沿用常规的血透室护理方式，包括常规用药护理、治疗过程的护理、病房环境维持等。

护理组：实施血液透析访视治疗护理，具体方法如下

1. 心理干预：由访视护理人员负责接待和访问病人病情，告知病人具体的治疗过程以及治疗前的各项检查措施和注意事项。护理人员要努力与患者达成更良好的沟通，尽量消除患者心理恐惧、焦虑的心理状态^[2]，保证患者有一个良好的情绪状态去接受治疗。

2. 在病人进行初次透析时，根据病人的自身状况，给予碳酸盐透析液进行透析，如遇产生水肿或者心力衰竭的病人，要进行减少过滤量或者取消不超滤的措施^[3]，防止病人出现休克或者心律失常的情况发生。

3. 要实时监测病人的各项生命体征，密切观察病人穿刺部位的状况，对情况严重的病人要按情况进行心电监测，与此同时向患者及家属进行健康教育，告知他们在治疗过程中可能出现的不良状况以及紧急处理方式^[4]。严格控制患者的营养摄入。

4. 透析回访：在完成6次透析之后，进行回访，监测患者的各项生命体征是否正常，告知患者要按时进行体育运动，增强自身免疫力。鼓励患者进行交流沟通，并告知患者要尽力维护肾功能。提醒患者要按时进行血液透析反馈，护理人员要根据反馈结果，更换护理方式，提高护理质量。

1.3观察指标

在护理两周后，通过焦虑自评量表对病人进行心理评估，判断标准为，低于50分为不存在焦虑，50-59分为轻度焦虑，60-69分为中度焦虑，60分以上为严重焦虑。

1.4统计学分析

此次统计所得数据选用SPSS20.0的数据软件进行分析处理，计数资料采用（n，%）表示，检验标准采用x²；计量资料采用（x±s）表示，检验采取t值进行。将P的临界值作为否具有统计学意义的标准，若P<0.05，则定义为具有统计学意义。

2 结果

对比两组患者的心理状态，两组患者的病情均有好转，但是均出现不同程度的心理问题，有不同程度的焦虑情况发生，其中护理组病人焦虑的发生率为42.2%，对照组的发生率为88.9%，详情见表1

3 讨论

由于该时期患者均处于肾病的末期，在治疗上有很大的困难，且患者的基础代谢功能也出想一定程度上的障碍，这样血液透析治疗就成为了患者必要的选择，在种治疗方式，是目前临床上应用率高且效果最好的一种治疗方式，但是治疗过程复杂，且易造成一些不良事件的发生，病人在接受治疗的过程中也会产生许多不良情绪，严重时会影响治疗效果。

综上所诉，将血液透析访视应用到诱导期血液透析的护理中，可以在很大程度上提高治疗效果，缓解病人的不良情绪。

【参考文献】[1] 罗波.优质护理服务在血透室的应用效果分析[J].宜春学院学报.2018.39(5).74-81. [2] 史全芳.蒲正芳.马流好.等，优质护理服务应用于动静脉内瘘术后血透护理中的效果视察[J].医药前言.2019.7(20）:51-52 [3] 谢黎英.优质护理对血透室患者的应用价值分析[J].基层选学论坛.2019.21（33):4781-4722 [4] 周玉梅.优质护理服务在出液净化中心护理工作中的应用[J].中国社区医师.2018.33(23):146-147.