甲状腺没有了后会怎么样？

甲状腺没有了后会怎么样？

张小兰

雅安市天全县人民医院，四川省雅安市 625500

在临床中，实施手术治疗方案，患者丧失部分或全部甲状腺功能，可实施替代治疗方案。在实际的治疗过程中，根据患者的实际情况，选择合理的治疗方案，从而提高整体治疗效果。

1. 甲状腺的基本概述

1. 甲状腺的基本概念

在脊椎动物中，甲状腺属于重要腺体。一般在颈部甲状软骨下方。人的甲状腺和蝴蝶比较相似，像盾甲一样，因此叫做甲状腺。甲状腺通过甲状腺素对反应进行调整，主要包括：四碘甲状腺原氨酸和三碘甲状腺原氨酸。将二者结合可调节患者的代谢水平、生长速度等。碘和络氨酸和T3和T4的主要成分。除此之外，甲状腺也可以生产出降钙素，能够对机体钙平衡进行调节。

2. 甲状腺的形态特征

大部分人不知道甲状腺的位置，在日常生活中，人们所说的粗脖子病即甲状腺肿大。因此，我们可以知道，甲状腺在人体的颈部。换个角度来说，甲状腺在喉结的下方，人们在吞咽东西的时候，甲状腺能够上下移动。

一般情况下，甲状腺形态比较像“H”，颜色为棕红色，主要分为两个侧叶。在喉下部和气管的上部，甲状腺就依附在上面，从甲状腺软骨中部至第六气管软骨的位置，甲状腺的峡部在第二气管和第四气管前方，且长短不一。随着年龄的增长，甲状腺逐渐退化。甲状腺的外部存在纤维囊，也叫做甲状腺被囊。在腺组织中深入甲状腺被囊会将其分为小叶，在甲状腺软骨和侧叶之间，连接着结缔组织，因此，人们在吞咽的时候，甲状腺可移动。

2. 甲状腺切除的影响

在人体中，甲状腺是最大的内分泌器官，具有促进新陈代谢的效果，可提高中枢神经系统的兴奋性，促进生长发育。倘若将甲状腺切除，会出现甲状腺分泌不足现象，降低了甲状腺的功能。典型的临床表现为：乏力、脸色苍白、体重增加、怕冷以及皮肤干燥粗糙等。患者在切除甲状腺后，必须服用左旋甲状腺素片，从而保证治疗效果。人工对甲状腺素进行补充，从而满足生理需求。患者定期对甲状腺功能进行检查，以此作为基础，对甲状腺素进行补充。在切除甲状腺后，降低了蛋白质的分解效果，影响机体组织分化和生长发。和年龄具有很大的相关性，患者的年龄越小，切除甲状腺的危害就越大。在实际的手术过程中，倘若出现误伤现象，导致患者诸多并发症。因此，在用药物控制的时候，无需实施手术治疗方案。

三、甲状腺的手术治疗方案

甲状腺的手术治疗方案主要包括：传统开刀手术和腹腔镜甲状腺微创手术。在实际的治疗过程中，根据患者的实际情况，制定科学合理的治疗方案。在治疗良性甲状腺结节切除的时候，可实施结节摘除术。倘若患者的结节比较大，需实施部分切除术。患者病情加重后发展为甲状腺恶性肿瘤，需实施甲状腺癌根治术。根据患者肿瘤的大小，选择不同的治疗方式，从而提高整体治疗效果。甲状腺的分化程度、生物学特性等都会影响治疗阀杆。相关医务人员应该综合考虑，实施个体化的治疗方案，尽量保证患者的利益。不同的病情实施不同的手术方法，以患者为中心进行治疗。

四、甲状腺术后的并发症

在实施手术治疗的过程中，存在一定的风险性，且易出现并发症，也叫做后遗症，甲状腺切除术的后遗症主要内容包括：

（一）喉返神经损伤

喉返神经具有支配发音的效果，和甲状腺密切相关，这是因为实施甲状腺手术会损伤患者部分神经，倘若肿瘤侵犯患者的神经，需将其切掉，但是在术后，患者会出现声音嘶哑的现象。

（二）甲状旁腺问题

在甲状腺旁边存在一个小的腺体，和大米粒相似，倘若实施全甲状腺切除术，针对恶性患者，需将周围的淋巴结清扫干净，因此，在切除甲状腺的时候，可能会将旁腺切除。患者在术后会出现手足麻木以及手脚抽筋等现象。

3. 其他症状

在甲状腺术后，患者存在嗓子不舒服、干痒等症状，和手术具有很大的相关性。在实施麻醉插管的时候，也会导致患者咽喉部黏膜水肿现象，在术后会逐渐好转。

5. 甲状腺切除术后的相关护理措施

1. 实施引流管护理干预

在术后，相关护理人员密切观察患者引流液的颜色以及性状，保持引流管的通畅。一般情况下，患者在术后24~72h实施拔管处理，需根据患者的实际情况进行拔管。与此同时，在术后，给予患者止血药物，并减少颈部的活动，从而减少出血现象。

2. 实施神经损伤护理干预

在实际的治疗过程中，甲状腺周围解剖比较复杂，在处理的时候，易出现误伤现象，从而导致诸多并发症。密切观察患者失音、声嘶、呛咳以及误咽等临床症状，一旦出现异常现象，应该立即报告主治医师，并采取相应的处理措施。

3. 实施心理护理干预

患者在术后易出现焦虑、抑郁等负性情绪，护理人员积极患者交流，给患者讲解术后的相关注意事项，从而疏导其负性情绪，改善心理状态，有助于提高治疗依从性。对于患者及其家属提出的问题，护理人员应该耐心进行回答，从而和谐护患之间的关系。

4. 实施喉部护理干预

在术后，给予患者低流量吸氧处理，倘若患者痰液较多，需实施雾化吸入方案，将痰液稀释，从而减轻患者喉头水肿现象。除此之外，密切观察患者窒息现象，在必要的时候应该将患者切开。

总结、

综上所述，在切除甲状腺的时候，相关医务人员应该熟悉掌握患者的临床症状，根据实际情况，实施有效的治疗措施及护理方案，促进患者康复。