预见性护理对妊娠期高血压综合征产妇中的实践效果观察

预见性护理对妊娠期高血压综合征产妇中的实践效果观察

马萍 王璐 杨丽 通讯作者

新疆医科大学第一附属医院产科高危 新疆 830054

【摘要】目的 探究预见性护理对妊娠期高血压综合征产妇中的实践效果。方法 选取本院100例妊娠期高血压综合征产妇，随机分为两组，对照组施以常规化护理；试验组施以预见性精化护理，对比两组护理后血压变化情况和护理满意度。结果 两组对比后，试验组血压控制明显比对照组低，且统计学有意义（P＜0.05）；护理后满意度调查发现，试验组满意度明显高于对照组，且统计学有意义（P＜0.05）。结论 预见性护理对妊娠期高血压综合征有良好的实践效果。

【关键词】预见性护理  妊娠期高血压  实践效果

妊娠性高血压综合征是女性孕期特有性疾病，包括妊娠期高血压、子痫、慢性高血压等。其临床表现为孕期20周后，出现血压大于140/90mmHg，同时可伴有下肢水肿和蛋白尿。国内妊高症发病率为9%-10%，妊高症严重时可严重危害孕妇和胎儿的身心健康。合理的预见性护理对妊娠期高血压综合征患者有良好的心理引导作用和降低危害作用^[1-4]，本文就针对妊娠期高血压的预见性护理进行实践并进行实践效果评价。

1 资料与方法

1.1   一般资料

经本院伦理委员会批准，患者及患者家属同意自愿参加本次研究。于2019年7月至2020年1月期间，择取本院患有妊高症的孕产妇100例，采用数字表法随机分成两组，对照组（50例）和试验组（50例）。对照组孕产妇年龄22-35岁，平均年龄（26.5±4.2）岁；孕周20-30周，平均孕周（23.6±3.9）周；试验组孕产妇年龄21-36岁，平均年龄（27.2±3.8）岁；孕周20-31周，平均孕周（24.7±4.0）周。其中孕产妇年龄和孕周均无统计学差异（P＞0.05）。

1.2   纳入标准

一、符合妊高症诊断标准；二、无传染性疾病；三、无原发型心肾等重大疾病；四、无严重精神类疾病；五、患者家属同意、患者自愿参加本次研究。

1.3   方法

对照组：给予对照组孕产妇常规护理，包括通知患者定期自身检查和胎检、解释医嘱、安全用药等常规基础知识。

试验组：在给予孕产妇常规护理基础上，增加可预见性防护护理，包括以下内容：一、对患者详细解释妊高症相关知识以及各种孕期常规知识和预防措施；二、针对妊高症，根据个人基础情况不同进行个体化用药，以保证机体机能健康；三、建立信息沟通渠道，如有疑问可及时沟通；四、建立专属孕产妇心理健康咨询体系，以保证孕产妇心理健康。五、定期检查和自我检查：患者应每天早晚两次检测自身血压情况，如有血压≥140/90mmHg、出现头晕头痛、恶心呕吐等症状，应及时就医，给予对症治疗控制血压等；六、定期胎检，若有胎检异常，及时就诊；七、患者合理饮食：在日常饮食中，注意摄入充足营养，包括蛋白质和叶酸等。严禁高钠饮食，以防止血压升高；八、环境管理：患者生活居住环境应良好舒适，防止冷热交替，出现感冒等症状。统计护理前后孕产妇的血压水平和患者护理满意度进行分析。试验研究中的患者其所有临床数据均以22.0版本SPSS软件进行数据处理分析。

2 结果

2.1 血压对比

两组孕产妇患者在进行对比护理前1周，每天对患者进行血压测定，并分别记录收缩压和舒张压，按7天血压平均值计算；经过对比护理5周后，持续监测血压7天，并以平均值统计分析。舒张压和收缩压两组在护理前均无统计学意义（P＞0.05）；在护理后，舒张压和收缩压试验组均比对照组低，且统计学有意义（P＜0.05），统计数据见表1。

表1 两组血压对比

2.2满意度

对两组孕产妇患者实施两种护理后，由科室自制满意度调差问卷表进行信息收集统计。对总体护理评分分为非常满意、一般满意和不满意三种，在进行统计处理时，将非常满意和一般满意统筹为满意项处理。经统计分析后，试验组满意度（96%）明显高于对照组（82%），且统计学有意义（P＜0.05），统计数据见表2。

表2 满意度对比

3 结论

妊娠期高血压综合征是女性孕期常见特征性病症，由于家属或患者自身不了解妊高症相关知识，如果在孕期不加以控制血压，任由血压升高，可能会出现蛋白尿、严重下肢水肿，更有甚者会出现子痫和慢性高血压等不良后果^[5]。长期出现该并发症亦有可能会导致分娩时胎儿宫内窒息、产后大出血以及产后抑郁等严重不良后果^[6]。所以患者及其家属对妊高症相关知识的了解以及有预见性的精化护理对妊高症的预防和治疗都是不可缺少的一环。

通过本次研可以看出，经过预见性的护理后，妊高症患者的血压疗控和后期针对护理满意程度都有明显的改善，且统计学上有意义（P＜0.05）。并且追踪两组患者在分娩时发生的不良事件，试验组明显少于对照组。说明可预见性护理不仅对病症本身的护理作用是积极的，而且对患者的心理状况也是一种很好的保护。在临床上针对妊高症可积极推广预见性护理方式并加以优化。

参考文献

1. 郭超.健康教育护理干预在妊娠期高血压孕产妇中的应用效果观察[J].中国药物与临床,2019,19(12):2120-2122.

2. 晁晓巾.早期护理策略在妊娠高血压综合征产妇中的影响研究[J].山西医药杂志,2019,48(19):2436-2438.

3. 杨丽君,陈朝霞,肖会能.持续质量改进对妊娠期高血压孕产妇血压控制及母婴结局的护理干预研究[J].成都医学院学报,2019,14(04):490-493.

4. 徐智立,肖磊,冯敏清,陈敏枝,刘怀昌.妊娠期高血压综合征患者产后动脉血管功能的变化[J].中国临床研究,2018,31(02):176-179.

5. 周红英,李彩虹,刘红莲.综合护理干预对妊娠高血压疾病抑郁症孕妇生活质量影响分析[J].贵州医药,2019,43(05):823-825.

6. 秦小宁,王玉.不同程度妊娠期高血压综合征对妊娠结局的影响研究[J].心血管康复医学杂志,2018,27(03):337-339.

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第一作者:马萍

第二作者:王璐

通讯作者:杨丽，护师，无职务，电话:15809915576，

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