摘要1991年，第一例腹腔镜手术在中国大陆实施以来，微创手术在全国蓬勃兴起，技术及设备的量级提升使得微创、精准医学理念得到了实现。30年来，从2D，3D，HD到4K，成像设备不断升级，从经典的"五孔法"到"单孔法"腹壁创伤不断减少，从经腹入路到经肛门直肠全系膜切除术(TaTME)手段不断丰富，腹腔镜手术目前已经发展成为治疗直肠癌的成熟模式。与开腹手术相比，腹腔镜手术的优势明显，从根治性切除到功能保护，微创理念一以贯之，治愈率和保肛率均显著提高。在中国外科同道的共同努力下治疗理念和手术技术不断革新和进步。近年来我国学者提出的经自然腔道取标本手术(NOSES)，在严格的指征把握下，该类手术将微创做到了极致，不增加术后并发症，并取得了满意的近期、远期临床效果，使患者无论在心理上还是生理上都得到了最大程度获益。在手术机器人逐渐普及的时代，相信在术中立体影像技术的导航下，未来的腹腔镜直肠癌手术将更为精准且模式化，为人类造福。
