持续质量改进在急诊科护理带教中的应用

持续质量改进在急诊科护理带教中的应用

陈婷婷

成都市双流区中医医院 急诊科 四川双流 610200

【摘要】目的 针对急诊科护理带教中采用持续质量改进方法后的应用效果进行探析。 方法 2018年10月-2020年10月，随机抽取本院急诊科接收的50名实习生；给予统一编号后按照单双数分为常规组和实验组，分别在护理带教中给予传统带教方法（n=25）和持续质量改进方法（n=25），以对比的方式探析两种带教方法在急诊科护理带教中的应用效果。结果 实验组的操作技能、理论知识以及兴趣评分均相比常规组较高，两组相比（P＜0.05）。 结论 在急诊科护理带教中采用持续质量改进方法对学生的带教质量具有重要的改善作用，可用于临床推广和应用。

【关键词】持续质量改进；急诊科；护理带教；应用

急诊科属于医院内较为重要的科室之一，其主要负责治疗危重患者，在短时间内帮助患者度过病情的危险期，且保证其临床生命安全。在急诊科护理带教中通常给予实习生采用常规的教学方法，以基本理论知识讲解为主，辅助带教老师进行查房观摩学习等，但是其整体带教效果不是较为显著，需要不断的进行分析。因此，本次研究中将随机抽取我院于2018年10月-2020年10月期间接收的50名实习生，在护理带教中给予持续质量改进方法，并分析其临床应用效果。

1 资料和方法

1. 1. 一般资料

50名护理实习生均为我院在2018年10月-2020年10月期间研究实验所接收，将所有研究对象进行统一编号后分为两组，每组各有实习生25名；回顾分析研究对象资料：常规组，实习生的最小年龄为17岁，最大年龄为22岁，均值（19.1±0.5）岁；实验组，实习生的最小年龄为17岁，最大年龄为22岁，均值（19.2±0.6）岁；两组急诊科实习生均在自愿情况下接受本次研究，签署知情同意书，参与此次研究分析的3名带教老师均属于主管护师级别，且具有丰富带教经验；相关资料完整，（P＞0.05）表示具有可对比性。

1.2方法

1.2.1常规组

传统带教方法。实习生入科后由带教老师带其进行科室内相关注意事项的学习，并叮嘱其必须要遵守相关规章制度，在临床护理带教中由带教老师以基本理论知识讲解为主，辅助带教老师进行查房观摩学习等教学方法。

1.2.2实验组

持续质量改进方法。主要内容包括（1）带教老师的选择：在实习生入科后需要选取具有丰富带教及临床经验的医护人员作为带教老师，且带教老师需要具备一定的责任心、耐心和无私奉献的精神，可以胜任并完成对于实习生的临床带教工作。（2）课程计划的安排：在带教老师授课前，需要根据所有实习生的个人情况以及目前急诊科的工作安排制定针对性的授课计划，指导实习生如何对于急诊患者进行有效区分，并于医护人员做好密切的配合，了解急诊护理中的相关流程等。（3） 示范医疗器械的操作：带教老师在授课过程中需要带领所有实习生对于急诊科室内所涉及到的相关医疗器械进行认识，例如：心电图、呼吸机、血糖仪、除颤仪等，通过一问一答的形式对于实习生进行基本考核，了解其知识基础能力；由带教老师通过自身示范如果进行急诊科内相关仪器的使用来提高实习生的认知能力，例如：气管插管、洗胃等操作，不断的加深实习生对于操作要领的掌握情况。（4）问题总结与反馈：通过组成小组之间互相演练的方式促使实习生了解并发现更多的急诊科事件，并针对其处理不当之处进行记录，由带教老师进行统一讲解，并针对问题较为严重的地方进行示范操作，提高实习生自主分析问题尧解决问题的综合能力。（5）实战演练：由带教老师组织所有实习生进行急诊科护理情景演练，分别扮演医生、护士、病人以及家属进行中毒、溺水、心肺复苏、插尿管等急救情景设置，带教老师进行评估后给予正确的急救过程示范，使实习生的急救知识更加巩固，充分锻炼其反应和应变能力。

1.3指标观察

带教质量：理论成绩评分（100分制）、操作成绩评分（100分制）、兴趣评分（10分制），分值越高，表示实习生的带教质量越好。

1.4统计学分析

应用SPSS 23.0统计学软件对相关数据进行分析，计量资料采用均数 ± 标准差（x±s）表示，采用t检验，P＜0.05 为差异有统计学意义。

2 结果

如下表1所示，实验组的操作技能、理论知识以及兴趣评分均相比常规组较高，两组相比（P＜0.05）。

表1 对比常规组和实验组的临床护理带教质量[`x±s]

3 讨论

传统的急诊科护理带教中，由于教学方法较为单一，且带教老师专业程度欠缺；再加上带教老师日常临床工作较为繁忙，与实习生之间缺乏一定的沟通和了解，致使实习生的学习效果以及带教质量不是较好。本次研究中通过给予急诊科实习生在护理带教中采用持续质量改进方法后的结果表示：实习生的兴趣程度、理论成绩、操作成绩均明显得到了提高，P＜0.05。持续质量改进方法是一种针对急诊科患者病情危重且急的特点所应运而生的教学手段，其主要是由带教老师在护理教学中通过采取各种有效措施，不断强化教学过程和教学质量，最终达到的一种新高度、新水平的教学效果，不仅深受临床带教老师的认可，同时也可以整体提高护理实习生对教学方法的满意度。

综上所述，在急诊科护理带教中应用持续质量改进方法后的效果效果显著，对于实习生的兴趣程度、理论成绩、操作成绩均具有明显的促进作用，可给予一定的临床推广和应用。

【参考文献】