ICU危重症患者压力性损伤预防和管理的最佳证据总结

(整期优先)网络出版时间:2021-05-08
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摘要目的探讨分析ICU危重症患者压力性损伤预防和管理的证据, 为临床护理人员采取针对性护理对策提供依据。方法采用循证方法,使用计算机检索BMJ、JBI循证卫生保健中心数据库、Cochrane Library、Pub Med、Up To Date、英国国家临床医学研究所指南库、荷兰医学文摘数据库、美国指南网、中国生物医学文献数据库有关ICU危重症患者压力性损伤预防和管理的所有证据,包括指南、随机对照临床试验、回顾性病例分析研究、专家共识、meta分析、研究进展及原始研究。由2名研究者对纳入的文献质量进行评价,并提取符合质量标准的文献相关证据。结果共纳入符合标准的12篇文献,其中2篇指南、2篇随机对照临床试验、4篇回顾性病例分析研究、2篇专家共识、1篇meta分析、1篇研究进展, 最终总结了15条最佳证据,包括压力性损伤发生现状特征、压力性损伤风险评估及危险因素分析、压力性损伤预防措施、压力性损伤护理管理措施4个方面。结论建议护理人员临床应用证据时, 评估所在医疗机构临床环境/条件、医护人员证据应用促进及阻碍因素、患者意愿针对性选择证据,并对证据进行持续更新,以科学的护理方法解决ICU危重症患者压力性损伤预防及管理问题, 从而提升护理质量。