摘要目的探讨24个月的抗阻运动(RT)和有氧运动(AT)对糖尿病前期患者2型糖尿病发病风险的影响。方法本研究为多中心前瞻性随机对照研究。共纳入248例糖尿病前期患者并分为3组：RT组(82例)、AT组(83例)和对照组(83例)。RT组和AT组的参与者在3个研究中心研究人员的组织和监督下，每周集中进行3次中等强度的RT或AT(150 min/周)，为期24个月。RT使用弹力绳，以60%的1RM(肌肉能一次举起的最大重量)进行运动；AT组患者以最大心率的60%~70%进行有氧操运动。在基线以及第6、12和24个月结束时对每个受试者进行评估。主要结局指标为2型糖尿病风险的改变，次要结局包括血糖、血脂、血压的变化。结果完成6、12和24个月随访的研究对象分别为217、206和173例。基线时RT组、AT组和对照组的平均年龄分别为(59.91±5.92)、(60.93±5.71)和(60.73±5.83)岁。与对照组相比，RT组和AT组在第12个月和第24个月末时HbA1C显著降低(P<0.05)，稳态模型评估的胰岛β细胞功能指数(HOMA2-β)明显上升(P<0.01)。校正年龄、性别、他汀类药物使用、血脂、血压和体重指数等参数后，COX回归显示24个月的RT和AT分别使2型糖尿病风险降低55.6%(P＝0.012)和59.8%(P＝0.010)。结论为期24个月的中等强度RT和AT均能降低胰岛素抵抗，改善β细胞功能和糖脂代谢，降低2型糖尿病发病风险。
