2型糖尿病周围神经病变患者外周血CD4+CD25+Foxp3+Treg的水平及其意义

(整期优先)网络出版时间:2021-11-28
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摘要目的探讨2型糖尿病(T2DM)周围神经病变患者外周血CD4+CD25+Foxp3+Treg的水平及其意义。方法选取2018年1月至2019年3月在盐城市第一人民医院治疗的T2DM患者160例(T2DM组),其中合并有周围神经病变患者54例,无周围神经病变患者106例,同时选取健康体检者160例作为对照组,检测外周血CD4+CD25+Foxp3+Treg、25-(OH)D3水平,采用Pearson相关分析外周血CD4+CD25+Foxp3+Treg与其他指标的相关性,采用受试者工作特征(ROC)曲线分析外周血CD4+CD25+Foxp3+Treg对2型糖尿病周围神经病变的预测价值。结果T2DM组CD4+CD25+Foxp3+Treg比例为(7.82±1.03)%,明显低于对照组[(15.53±3.82)%,P<0.05];T2DM组有周围神经病变患者病程为(7.71±1.18)年,明显长于无周围神经病变患者(P<0.05),而25-(OH)D3和CD4+CD25+Foxp3+Treg比例分别为(49.88±12.27)mmol/L和(5.88±1.20)%,明显低于无周围神经病变患者(P<0.05);T2DM组有周围神经病变患者密西根糖尿病周围神经病评分(MDNS)明显高于无周围神经病变患者[(14.82±2.01)分vs (4.41±0.43)分,P<0.05]。T2DM患者外周血CD4+CD25+Foxp3+Treg与25-(OH)D3呈正相关(r=0.367,P<0.05),与MDNS评分呈负相关(r=-0.398,P<0.05);CD4+CD25+Foxp3+Treg预测T2DM患者有周围神经病变的ROC曲线下面积为0.822,截断值为6.50%,灵敏度和特异度分别为80.00%和72.00%。结论T2DM患者外周血中CD4+CD25+Foxp3+Treg水平降低,在周围神经病变发生发展中可能有一定作用。