布林佐胺滴眼液治疗顽固性青光眼的临床效果探讨

布林佐胺滴眼液治疗顽固性青光眼的临床效果探讨

王娟

成都市 双流区第一人民医院 四川成都 610200

【摘要】目的：观察布林佐胺滴眼液治疗顽固性青光眼的临床效果。方法：我院2019年6月-2020年6月收治的64例顽固性青光眼患者为本次研究对象，按照是否应用布林佐胺滴眼液治疗将患者分为对照组（32例：未应用布林佐胺滴眼液治疗而应用噻吗洛尔滴眼液）与实验组（32例：应用布林佐胺滴眼液治疗），比较两组患者临床治疗效果。结果：实验组患者治疗4周后、8周后、12周后裸眼视力以及眼压均优于对照组对应时刻对应项目数值,数据差异明显（P<0.05）。实验组患者治疗期间不良反应发生率与对照组相比（6.25% VS 15.63%），数据差异不明显（P>0.05）。结论:顽固性青光眼患者布林佐胺滴眼液治疗效果显著优于噻吗洛尔滴眼液效果。

【关键词】布林佐胺滴眼液；噻吗洛尔滴眼液；顽固性青光眼

青光眼患者以眼睛酸胀、视野模糊、视野缺损为典型症状，临床治疗包括药物保守治疗以及手术治疗，其中顽固性青光眼患者将接受过常规滤过手术治疗但预后效果较差，诱发青光眼发生的原因是眼压过高，同时眼压过高也是导致视神经损害的重要因素，对于顽固性青光眼患者临床主要通过应用降低眼压药物以降低眼压，遏制病情发展，噻吗洛尔滴眼液为常用降低眼压药物，布林佐胺为新型降低眼压药物，两种药物疗效对比研究资料少^[1,2]。本次研究为完善既往研究资料，比较我院2019年6月-2020年6月64例分别应用噻吗洛尔滴眼液以及布林佐胺滴眼液治疗顽固性青光眼患者治疗效果。

1资料与方法

1.1一般资料

我院2019年6月-2020年6月收治的64例顽固性青光眼患者按照是否应用布林佐胺滴眼液治疗分为对照组与实验组，实验组32例应用布林佐胺滴眼液治疗患者中男（n=17）、女（n=15），年龄区间为：43岁～83岁、平均（63.52±1.52）岁。对照组32例未应用布林佐胺滴眼液治疗而应用噻吗洛尔滴眼液患者中男（n=16）、女（n=16），年龄区间为：42岁～82岁、平均（63.51±1.54）岁。两组患者男女比例、平均年龄等基础资料均对研究无显著影响（P＞0.05）。

1.2病例选择标准

纳入标准：（1）本次研究对象均既往有原发性开角型青光常规滤过手术史，患者术后仍眼睛酸胀、视野模糊、视野缺损，患眼眼压在21-34mmHg，矫正视力均超过0.3D。（2）本次研究对象获知本次研究目的、干预措施且表示自愿参与本次研究，同时本次研究符合医学伦理会的要求。排除标准：（1）排除参与本次研究前接受其他治疗患者。（2）排除对本次用药过敏的患者患者。（3）排除合研究期间中途退出本次研究的患者。

1.3方法

对照组患者0.5%噻吗洛尔滴眼液（辰欣药业，国药准字：H37022028）每次3滴，每日早晚各给药1次。实验组患者0.1%布林佐胺滴眼液（S.A.AlconCouvreurN.V.(比利时)，国药准字：H20140976）每次3滴，每日早晚各给药1次。两组患者均持续给药4周为一个疗程，连续治疗3个疗程。

1.4观察指标

比较两组患者治疗前、治疗4周后、8周后、12周后不同时间段裸眼视力以及眼压变化情况，此外，比较两组患者治疗期间眼部灼热、刺痛、异物感不良反应发生情况。

1.5统计学处理

SPSS21.0版本软件处理结果中相关数据，“(`x±s)”用“t”验证，“（%）”用“X²”验证，P＜0.05表示数据有统计学意义。

2结果

2.1两组患者治疗前后不同时间段裸眼视力、眼压相关情况，见表1。与治疗前相比，两组患者治疗后裸眼视力均升高，实验组患者治疗4周后、8周后、12周后裸眼视力均高于对照组。与治疗前相比，两组患者治疗后眼压均降低，实验组患者治疗4周后、8周后、12周后眼压均低于对照组。

表1 两组患者治疗前后不同时间段裸眼视力、眼压相关情况 [χ±s、n=32]

注：“*”组内治疗前后数据差异有统计学意义，P<0.05。

2.2实验组治疗期间眼部灼热1例、刺痛0例、异物感1例，对照组治疗期间眼部灼热2例、刺痛1例、异物感2例，实验组患者不良反应发生率（6.25%）低于对照组（15.63%），χ²=5.613，P>0.05。

3讨论

顽固性青光眼患者眼压高出正常水平可导致视神经受压、眼睛供血进一步减少，从而增加致盲率，因此，有效控制患者眼压对改善患者视功能十分重要，其中噻吗洛尔滴眼液为常用降眼压药物，但是该药长期应用可对心血管系统造成较大影响，且其长期用药可发生长期漂移现象^[3]。布林佐胺主要成分碳酸配酶，该品可抑制碳酸配酶的活性，进而顽固性青光眼患者睫状体以及视网膜中，碳酸配酶同工酶体与碳酸配酶的结合，以影响房水的产生，降低房水量以达到降低眼压的目的^[4]。本次研究显示实验组患者治疗后同一时间段眼压低于对照组，裸眼视力高于对照组，两组患者不良反应无明显差异。

综上所述，顽固性青光眼患者布林佐胺滴眼液临床有较高的应用价值。

参考文献：

[1] 姜娅娟,张涛. 布林佐胺滴眼液治疗顽固性青光眼的临床效果观察[J]. 母婴世界,2020,15(21):97.

[2] 徐艳丽. 布林佐胺滴眼液治疗顽固性青光眼的临床效果及不良反应分析[J]. 健康管理,2020,18(32):120.

[3] 贾作龙. 布林佐胺滴眼液在原发性开角型青光眼中的应用分析[J]. 现代诊断与治疗,2019,30(24):4343-4345.

[4] 李雪明. 试论用布林佐胺滴眼液治疗青光眼所致高眼压症的效果及安全性[J]. 当代医药论丛,2018,16(4):192-193.