全程指导式个性化健康教育在儿科护理工作中的应用

全程指导式个性化健康教育在儿科护理工作中的应用

李美英

广西百色市德保县人民医院，儿科，广西 德保县：533700

摘要：目的：探究儿科的临床护理中应用全程指导式个性化健康教育的临床价值。

方法：选取该院2021年1月-2021年12月儿科中所收治的400例住院患儿，用随机数法分组，对照组（常规健康教育）和观察组（全程指导式个性化健康教育）的数量均匀，对比护理效果。结果：观察组疾病知识的总了解度明显高于对照组（P<0.05）。观察组护理满意度明显高于对照组（P<0.05）。结论：全程指导式个性化健康教育在儿科护理工作中是一项重要的护理措施，在实际的临床应用中可以促进患儿家长对疾病以及治疗等内容的系统化了解，对于患儿的病情观察和护理都十分的有利，并且还能提升家长的满意度。

关键词：全程指导；个性化健康教育；儿科

我国居民的生活水平越来高，对孩子的身心健康重视程度也明显上升。在儿科的临床护理工作中，家长对护理服务的质量和效率均提出更高的要求，儿科的护理模式呈现多元化发展趋势，护理手段越来越丰富。作为临床整体护理理念中不能缺少的局部构成内容，对患儿家长实施健康教育占据整体护理模式中很高的比重，家长思想认知的提升，对缓解当前临床中紧张的护患关系以及对患儿的治疗配合度和整体的治疗效果的提升均可以发挥推动的作用[1]。因此在儿科护理中，落实健康教育以及增进其质量是重要的护理环节之一，可以使患儿家长的治疗顾虑有所解除，积极配合治疗的开展。为了提升儿科健康教育的实际效果，本院应用了全程指导式个性化健康教育的模式，获得了领患儿家长满意的成效，现将具体的临床实践内容在下文中进行整理。

1资料与方法

1.1一般资料

选择本院儿科一个年度中收治的400例住院患儿，用随机数法平均分组，对照组男童217例，女童183例，年龄0-7岁，平均（3.48±0.75）岁，呼吸系统疾病125例，消化系统疾病75例，观察组男童199例，女童201例，年龄0-8岁，平均（3.96±0.67）岁，呼吸系统疾病104例，消化系统疾病96例，通过对比两组患儿的个人资料无较大差异（P>0.05）。

1.2方法

对照组：为患儿的家长进行疾病基本内容的一些简单的介绍和患儿治疗过程中的护理上的各方面注意事项，均采用口语宣讲的形式进行教育。

观察组：（1）表格设计。儿科中的护士长带领护理人员与实际临床护理经验相总结，全科的护理人员共同努力制定《健康教育全程指导表》。在表格中，应该从患儿入院一直到出院以来，将所有需要患儿家长了解的健康内容均一一的进行录入。入院方面的健康指导包括对患儿家长进行病房管理制度以及设施、病区和医院的环境，比如，检查区域、生活区域、住院区域等，还应该对患儿家长进行患儿进行各项临床检查项目的意义和价值、检查项目个患儿自身状态的要求、如何正确进行标本的留取，从而取得家长的配合[2]。为患儿家长进行责任护士和管床医生、进行每天治疗安排的讲解，包括所用的药物、作用、用药后可能会出现的不良反应以及用药期间患儿需要注意些什么；如果患儿的用药种类较多，应该合理的进行用药间隔以及顺序的安排，并充分告知家长。对患儿家长进行细致的有关疾病的健康内容介绍，包括疾病的发生原因、治疗方法、大概的病程时间以及临床体征，结合患儿的检查指标数值帮助家长进行病情严重程度的分析，在进行疾病内容介绍的时候应该注意语言委婉，避免语言太过直接而刺激到家长本就担忧、焦急的心情[3]。针对呼吸系统疾病的患儿，需要对家长着重进行正确的叩背方法指导，护理人员进行示范，便于家长直接观察叩背手法，应该五指并拢手心轻微弯曲，按照从上至下、从外向内的顺序依次对患儿的背部进行轻轻的叩击，促进分泌物的脱落，每次叩背10分钟左右，每天2次。同时让患儿多喝水，促进痰液的稀释，对可以良好沟通可具备良好理解能力的患儿进行正确咳嗽的鼓励，促进排痰。在为患儿进行雾化吸入治疗时将雾化治疗的目的以及优势进行讲解，同时对患儿进行雾化治疗方面的针对性护理[4]。针对消化系统疾病的患儿，应该对患儿精神状态以及排便情况的正确观察方法对家长进行指导，对于补液治疗的患儿应该合理调节输液速度，告诉家长不能随意进行输液速度的调节，以免降低效果和给患儿带来负面的输液反应；在饮食方面对于低龄的患儿纠正脱水以后应该尽快的恢复母乳喂养或者是配方奶喂养，帮助患儿补充营养。而添加辅食或者是年龄稍大的患儿应该在饮食上注重优质蛋白和丰富维生素的补充，保持营养的科学配比和清淡。如果患儿脱水严重或者是呕吐次数频繁应该适当禁食，并在医嘱指导下进行营养支持等治疗。当患儿具有出院指征时，应该对家长进行出院指导，包括出院后的用药方法、复查的时间、治愈后需要注意的一些问题来防止复发，将这些内容均进行详细的交代。（2）个性化健康教育。根据不同患儿家长的认知水平以及理解能力进行灵活的教育语言调整，以家长能够充分理解教育主题和内容为目的，将一些专业的医学术语进行口语化讲解，便于家长理解。可以将《健康教育全程指导表》中的内容分阶段的进行灌输，而在教育形式上，不应该单纯局限于口语教育，应注重多元化，可以发展视频演示、健康手册发放、组织集体授课以及问答互动等教育形式，可以增添健康教育的趣味性，便于家长学习和记忆。责任护士每天对家长的健康内容了解度进行检查，针对薄弱处进行重点的教育补充。护士长则在全程指导式个性化健康教育实施的期间开展定期检查，对实施的效果进行验证，同时总结实施过程中的不足，并进行《健康教育全程指导表》的合理内容改进，持续性的加强全程指导式个性化健康教育的质量。

1.3观察指标

（1）用本院自行设计的教育结果测评表评价两组患儿家长的疾病知识了解程度，包含10项问题，各1-3分，总分30分，分别是全部了解、部分了解以及不了解，对应的分数分别是20分-30分、11分-19分，10分及以下。

（2）用本院自行设计的满意度调查表评价两组对临床护理的满意度，共20项问题，每题1-5分，满分100分，根据最终得分分为非常满意、满意、不满意对应分数分别是90分-100分、61分-89分，60分及以下。

1.4统计学方法

统计学处理软件SPSS20.0，用均数标准差（±）表示计量资料，用t检验，用百分比（%）表示计数资料，用x2检验，当P<0.05时视为差异有统计学意义。

2结果

2.1疾病知识了解程度

观察组疾病知识的总了解度明显高于对照组（P<0.05）。见表1.

表1疾病知识了解程度（n，%）

2.2护理满意度

观察组护理满意度明显高于对照组（P<0.05）。见表2.

表2护理满意度（n，%）

3讨论

在临床护理工作中，健康教育的实施非常的重要，健康教育可以指导并督促患者自觉的建立健康的行为，科学的规避影响疾病恢复的风险因素，是诊疗中不可缺少的护理手段。在儿科护理工作中，由于服务的对象年龄偏小，自身想法的表达和配合性均有限，所以在进行各项护理以及治疗操作时比较困难，而这时，家长的健康思想教育程度以及主观配合意识就显得尤为的重要。而有些家长由于孩子患病时的焦急心情和思想认知的局限，对治疗、护理工作目的的理解性较差，非常容易与护理人员引起冲突，造成护患间的矛盾。可见，在儿科中加强健康教育的重要性。而常规的健康教育模式只是单纯的对患儿家长进行口头上的健康内容交代，非常的片面性，家长也往往难以深刻的记忆和理解，加上儿科护理工作的繁忙，护理人员也会由于疏忽而导致交代的不全面，教育的效果存在局限。全程指导式个性化健康教育的实施基础是建立在健康教育全程指导表格上，通过结合临床实际总结出家长所需要掌握和了解的问题提前进行列出，护理人员按照表格中的内容结合患儿的实际治疗阶段进行各阶段的教育，加强了教育内容的针对性，分段教育可以加强家长对教育内容的消化效果，避免一次性的进行教育内容灌输而导致没有充分理解，从而达不到健康教育的目的[5]。按照表格宣教可以避免护理人员由于繁忙等问题而出现交代不全面等问题。注重教育形式的个性化选择，以多途径的形式开展宣教，可以使家长更加生动、深刻的理解了教育内容，强化健康教育的效果。而在全程指导式个性化健康教育的实施过程中，则必须要求护理人员积极主动的与患儿家长进行沟通，在对患儿家长实施健康教育的过程中，帮助家长解决问题和疑虑，也是一个护理人员再学习的过程，同时在与家长积极交流的过程中也可以增加互动，使家长对护理人员更加信任，能在一定程度上拉近护患距离，缓解护患间紧张的相处状态。本研究结果显示，观察组疾病知识的总了解度明显高于对照组（P<0.05）。观察组护理满意度明显高于对照组（P<0.05）。

综上所述，全程指导式个性化健康教育用于儿科护理中能加强患儿家长的疾病认知，而这一方面的提升有益于患儿的护理质量和效率，也能拉进护士和家长间的交流与距离，能够获得更高的护理满意度认可，值得应用。

参考文献：

[1]刘美华,彭剑雄,朱丽辉,等.儿科护士健康教育素养评价指标体系的构建[J].护理学报,2021,28(23):69-73.

[2]万晓珍,程小燕,汪迎春,等.个性化健康教育对老年慢性病患者健康行为及用药知信行的影响研究[J].中国健康教育,2021,37(12):1135-1138.

[3]白媛,卫晓慧,曹丽.信息化管理在儿科中的应用及对护患关系的影响[J].中国数字医学,2020,15(9):56-58.

[4]王思敏,周海溶,杜静.SBAR沟通模式联合微信平台在儿科门急诊新冠病毒健康教育护理管理中的应用价值分析[J].结直肠肛门外科,2020,26(S01):182-183.

[5]张劲草,田文娟,李晓玲.知信行健康教育模式对小儿肺炎患者家长疾病认知度负性情绪及护理满意度的影响[J].山西医药杂志,2020,49(5):603-605.