系统护理干预对脑胶质瘤患者术后护理满意度及生活质量的影响

 系统护理干预对脑胶质瘤患者术后护理满意度及生活质量的影响

邱文娟,王娟,李永平,田圳坤

空军军医大学第一附属医院西京医院 710032 陕西 西安

摘要：目的：探究对接受手术治疗后的脑胶质瘤患者实施系统护理干预对其护理满意度及生活质量的影响。方法：选取68例我院2020.3—2021.8收治的行手术治疗的脑胶质瘤患者，用密封信封抽选法分为实验组（34例）和参照组（34例），将一般护理干预应用于参照组，将系统护理干预应用于实验组，观察和比较组间护理满意度、生活质量评分。结果：实验组的护理满意度（100%）相较于参照组（82.35%）要高（P<0.05）。实验组的情感职能（75.58±4.36）分、角色功能（72.36±4.56）分、躯体功能（74.15±5.13）分、社会功能评分（77.85±4.81）分均比参照组要高（P<0.05）。结论：对接受手术治疗后的脑胶质瘤患者实施系统护理干预对提高其护理满意度有显著效果，对改善患者生活质量有积极影响，有临床应用意义。

关键词：脑胶质瘤；系统护理干预；护理满意度

在颅内肿瘤中脑胶质瘤较为常见，该疾病会对患者的神经系统造成严重损伤，对患者的生命安全有一定危害[1]。临床上常用手术治疗脑胶质瘤，其能够有效消除病灶，但部分患者容易因手术创伤产生应激反应，导致机体免疫功能降低，增加并发症风险因素。且患者在术后容易因治疗因素出现焦躁、害怕等负性心理，对其自身配合度及预后有消极影响，因此予以患者高效护理干预有重大意义[2]。本次研究观察并分析了在脑胶质瘤患者术后实施系统护理干预对患者生活质量、护理满意度的影响，现结果如下：

1资料与方法

1.1一般资料

选取68例我院2020.3—2021.8收治的行手术治疗的脑胶质瘤患者，用密封信封抽选法分为实验组（34例）和参照组（34例），实验组男女比例为18：16，年龄在30-65（均值45.63±2.87）岁。参照组男女比例为19：15，年龄在31-67（均值46.21±2.96）岁。组间基线信息对比，P>0.05，有可比性。

1.2方法

参照组行一般护理干预，包括术前指导患者进行常规检查，告知患者相关药物正确使用方法，维护病房、手术室环境等。

实验组行系统护理干预，①健康教育：采取直观的方式讲解疾病相关知识，如视频或图片，讲解内容包括病发原因、可能发生的风险等。②心理护理：采用鼓励、引导、心理暗示等方式舒缓患者心理及情绪，并在术后及时告知患者手术结果。此外，护理人员可指导患者自我心理调节方法。③疼痛护理：对不同疼痛程度的患者实施物理镇痛、转移注意力等方式帮助患者缓解疼痛，必要时可给予适量镇痛药物。④饮食指导：告知患者饮食禁忌，少食用腌制食物，以高蛋白、维生素丰富的食物为主，严格控制脂肪、碳水化合物的摄入量。⑤康复护理：根据患者恢复情况，尽早指导患者进行康复训练，包括床上被动运动，站立训练等，并逐渐开展生活训练。

1.3观察指标

护理满意度：用本院自制调查问卷评定，出院前收回，总满意率=非常满意率+满意率。

生活质量评分：用SF-36量表评估，分值与患者生活质量呈现正相关。

1.4统计学分析

数据输入spss25.0处理，n（%）表现计数资料，x²检验，（）表现计量资料，t检验。有差异判定标准：P<0.05。

2结果

2.1对比护理满意度

参照组的护理满意度相对更低，P<0.05，见表1。

表1 护理满意度对比n（%）

2.2对比生活质量评分

实验组的各项分值相较于参照组要高，P<0.05，见表2。

表2 生活质量评分对比（，分）

3讨论

脑胶质瘤的发病机制目前并不明确，先天性遗传高危因素、后天周围环境的致癌因素均为引发脑胶质瘤的危险因素，该疾病早期阶段的症状并不明显，随着病情的进展，当瘤体对病灶周围神经组织造成压迫时会引发呕吐、恶心、头痛等症状，伴随记忆力丧失、中枢性高热等症状[3]。手术治疗能够解除临床症状，但手术具有创伤性，术后患者机体处于应激状态，容易引发多种并发症，且手术因素容易导致患者出现焦虑、消沉等心理，对其身心健康有严重影响。

本次研究结果表明：组间护理满意度对比，实验组的数值更高（P<0.05）。组间生活质量评分对比，参照组的各项分值更低（P<0.05），原因分析为：常规护理以维护患者病情为主，但对患者心理状态及服务需求缺乏重视度，导致效果不理想。而系统护理除重视维护患者病情及并发症外，还注重患者身心需求，相比常规护理更具有全面性、系统性。如患者在术后容易产生负性心理，对预后会产生影响，对此系统护理干预通过加强心理干预与健康教育，可减少影响患者心态的因素，帮助患者增强信念。同时，通过早期进行康复训练，不仅能够消除患者对预后的不自信，还能够使患者尽早恢复生活自理能力。

综上，系统护理干预应用于脑胶质瘤患者术后有确切效果，对提高患者护理满意度，改善生活质量有促进作用。

参考文献：

[1]乔丽娜, 许健, 程玉婷,等. 心理干预对脑胶质瘤围术期患者心理状态,应激反应及术后生活质量的影响[J]. 国际精神病学杂志, 2021, 48(5):938-941,949.

[2]李真. 系统规范化护理模式对脑胶质瘤手术患者护理效果及应激反应的影响研究[J]. 中外医疗, 2021, 40(18):153-155,159.

[3]赵亚萍, 马雯. 系统的规范化护理对脑胶质瘤手术患者临床效果及应激反应的作用评价[J]. 当代临床医刊, 2021, 34(1):5-6.