急诊护理干预对急性创伤患者抢救成功率，并发症及预后影响观察

急诊护理干预对急性创伤患者抢救成功率，并发症及预后影响观察

樊兴萍,周红,姚国丽

云南大学附属医院（云南省第二人民医院，云南省眼科医院）650021 

【摘要】目的 探究急性创伤患者应用急诊护理干预对抢救成功率、并发症以及预后产生的影响。方法 此次研究采取随机盲选法，将2020年1月份至2022年6月进入我院接受治疗的急性创伤患者若干例划分为2组，各组患者数相同；其中，对照组给予常规护理干预，观察组给予急诊护理干预，侧重对比2组患者抢救成功率和预后、并发症发生情况以及护理满意度。结果 对照组抢救成功率低于观察组，致残率和病死率观察组均低于对照组（P<0.05）。脏器功能衰竭、出血性休克、水电解质紊乱、感染等并发症发生率观察组低于对照组（P<0.05）。护理满意度观察组高于对照组（P＜0.05）。结论 于急性创伤患者中应用急诊护理干预的临床效果突出，可提升患者抢救成功率，改善预后，降低并发症发生率，获得了患者的满意认可，建议临床推广应用。

【关键词】急诊护理干预；急性创伤；抢救成功率；并发症；预后

临床中急性创伤十分常见，诱发原因包括砸伤、刀伤、高空坠落以及交通事故等，同时受人们生活压力持续加大，交通事业快速发展的影响，交通事故和自残事件屡见不鲜，大大增加了急性创伤的发生概率[1]。急性创伤发生后不仅会对人体藏药脏器管或自身组织产生严重损害，而且可能导致出现多种临床症状表现，比如凝血障碍、功能障碍、感染等[2]。由于急性创伤患者病情普遍较重，死亡率较高，所以针对急性创伤需及时采取有效的急救措施和护理措施，从而提升患者抢救成功率。鉴于此，本研究从我院选取急性创伤患者若干例作为研究对象，分析了急诊护理干预对抢救成功率，并发症及预后影响，现将研究结果报告如下：

1. 资料与方法

1.1基本资料

以2020年1月份至2022年6月份作为此次研究对象选取时间段，共计选取若干我院收治的急性创伤患者作为研究对象，应用随机盲选法平分为对照组和观察组，各组患者数相同。两组患者基线资料相比无较大差异（P＞0.05）。

1.2方法

对照组给予常规护理干预，对患者的心跳、血压、脉搏、瞳孔等各项生命体征予以密切监测，同时及时清理伤口，建立静脉通路，遵照医嘱用药等。

观察组给予急诊护理干预，具体方法如下：（1）病情严重程度评估。患者入院后第一时间对患者各项生命体征予以监测和记录，对患者的症状予以观察和评估，确定病情严重程度后给予针对性的抢救治疗措施。（2）伤口处理。针对急性创伤患者，积极采取有效的创口处理措施和止血措施。针对四肢开放性创伤患者，及时给予加压包扎，针对出血量较大的患者，采用气压止血带实施止血治疗。针对胸部创伤诱发开放性气胸患者，需积极实施胸腔闭式引流术治疗。（3）良好固定。针对脊髓损伤、脊柱损伤患者，应用脊柱板和上颈托予以固定，搬运患者期间维持躯体在同一直线，制动创伤部位，针对并发四肢骨折的患者，采用夹板固定。（4）呼吸道护理。维持呼吸道畅通，及时清理口腔和鼻腔中的分泌物和堵塞物，及时吸氧，必要情况下实施气管插管。针对并发舌后坠的病人积极实施口咽透气管辅助通气。（5）循环系统护理。因为急性创伤患者出血量较大，所以极易导致出血性休克，需建立双管静脉通道，且加压输液袋实施输血和补液。（6）心理护理。多数患者急性创伤多为事故诱发，损伤后易产生剧烈疼痛，给患者造成了巨大压力，易产生多种负面情绪，需积极加强沟通交流，保证沟通时语言和蔼可亲，多鼓励、多安慰，缓解患者负面情绪。

1.3判定标准

对比2组患者抢救成功率和预后、并发症发生情况以及护理满意度。

以自制满意度评价量表评估患者护理满意度，总分100，80~100分表示非常满意；60~79分表示满意；＜60分表示不满意。（）*100%=护理满意度。

1.4统计数据处理

本次研究所获得的所有相关数据处理分析，均采用SPSS22.0统计软件进行，符合正态分布，以“[例（%）]”表示计数数据，以“χ2”检验差异；以“（）”表示计量数据，以“t”检验差异，P＜0.05，代表有意义。

2.结果

2.1两组患者抢救成功率和预后对比分析

对照组抢救成功率低于观察组，致残率和病死率观察组均低于对照组P<0.05）。

2.2两组患者并发症发生情况对比分析

脏器功能衰竭、出血性休克、水电解质紊乱、感染等并发症发生率观察组低于对照组（P<0.05）。

2.2 2两组患者护理满意度对比分析

护理满意度较对照组，观察组显著较高（P＜0.05）。

3.讨论

通常情况下，急性创伤为多发性创伤与复合创伤，病情十分严重，且病情发展速度较快，多数急性创伤并发存在体温升高、休克、昏迷以及凝血机制紊乱等情况，若针对急性创伤未采取及时有效的抢救措施和护理措施，则可能导致患者因此死亡。对于急性创伤患者而言，开通急救绿色通道，通过抢救最佳时机展开针对性的急救护理能够让病人得到及时治疗，确保生命健康安全。

急诊护理刚毅属于救治急性创伤患者的重要途径，通过及时开展绿色通道，于最佳抢救时机内展开抢救，积极给予针对性和规范性的抢救护理措施，可获得及时救治。具体而言，在患者入院后第一时间对患者病情严重程度予以评估，严密监测各项生命体征变化，同时将其作为依据，有条不紊且规范的为患者提供创面处理、静脉通道建立、对症处理、维持呼吸道畅通等措施，可提升化妆了抢救成功率。另外，通过实施心理护理可缓解患者负面情绪，提升患者治愈信心，促使患者积极配合治疗和护理，可减少风险事件的产生，可保证抢救顺利完成，从而预防出现并发症，为预防改善奠定了坚实基础[3]。

综上所述：于急性创伤患者中应用急诊护理干预的临床效果突出，可提升患者抢救成功率，改善预后，降低并发症发生率，获得了患者的满意认可。

【参考文献】

[1]于晋,冯对平,高龙,王嵘.经导管动脉栓塞治疗急性创伤性腹盆腔出血的介入护理实践[J].循证护理,2022,8(12):1664-1667.

[2]吴艳妮.急性创伤患者实施集束化护理的效果研究[J].中国医药指南,2021,19(36):181-182+185.

[3]彭春光,龙翔玲,任招娣.基于循证构建的护理干预模式在急性创伤患者中的应用效果[J].护理实践与研究,2021,18(22):3466-3469.