新型多学科协作护理模式在乙肝肝硬化ESVD患者中的应用探究

新型多学科协作护理模式在乙肝肝硬化ESVD患者中的应用探究

何玲英,刘倩,邓瑶瑶

南充市中心医院 四川南充 637000

摘要：目的：分析在乙肝肝硬化ESVD患者护理期间应用新型多学科协作护理模式的临床效果。方法：在2020年7月~2021年7月期间收治的乙肝肝硬化ESVD患者中选取60例分为两组，对照组应用常规护理模式，研究组应用新型多学科协作护理模式，分析患者护理水平。结果：经护理，患者不良心态均有所改善，且研究组评分低于对照组；研究组护理配合度高于对照组；研究组再出血率低于对照组，患者差异具有统计价值（P<0.05）。结论：在乙肝肝硬化ESVD患者护理期间，新型多学科协作护理模式可以有效促进患者护理综合质量的优化，该护理模式具有良好的推广价值。

关键词：乙肝肝硬化；新型多学科协作护理模式；不良心态；护理配合度

Application of a new multidisciplinary cooperative nursing model in ESVD patients with hepatitis B cirrhosis

He Lingying Liu Qian Deng Yaoyao

Nanchong City Central Hospital, Nanchong, Sichuan Province, 637000

Abstract: Objective: To analyze the clinical effect of the new multidisciplinary cooperative nursing model during the care of ESVD patients.Methods: 60 hepatitis B cirrhosis ESVD patients admitted from July 2020 to July 2021 were pided into two groups. The control group applied the routine nursing mode, and the research group applied the new multidisciplinary cooperative nursing mode to analyze the nursing level of patients.Results: After nursing, the patients improved, and the study group scored lower than the control group, the study group was better than the control group; the rebleeding rate was lower than the control group, and the patient difference had statistical value (P <0.05).Conclusion: During the nursing period of ESVD patients, the new multidisciplinary cooperative nursing model can effectively promote the optimization of comprehensive patient care quality, which has good promotion value.

Key words: hepatitis B cirrhosis; new multidisciplinary cooperative nursing mode; bad mentality; nursing coordination

相关调查显示，在日常生活中，多种肝脏系统疾病的终末期阶段均可导致患者出现肝硬化问题。对于患者而言，该病往往容易导致其食管胃地静脉出现曲张破裂的问题，其可诱发患者上消化道出血，若不能及时进行妥善干预，则严重者会对患者生命安全造成威胁[1]。基于此，医护工作者对于如何开展患者护理进行了分析与讨论。本文针对在乙肝肝硬化ESVD患者护理期间应用新型多学科协作护理模式的临床效果进行了探索，现报道如下。

1 材料与方法

1.1 一般资料

在2020年7月~2021年7月期间收治的乙肝肝硬化ESVD患者中选取60例分为两组，对照组男20例，女10例；年龄31~64岁，平均（50.41±2.07）岁；病程1~6年，平均（2.54±0.21）年；研究组男19例，女11例；年龄32~63岁，平均（50.33±2.11）岁；病程1~6年，平均（2.50±0.33）年；差异无统计价值（P>0.05）。

1.2 方法

1.2.1 对照组  应用常规护理模式，相关内容如下：①及时做好入院注意事项宣教工作与病房巡视工作。②密切监测患者临床指标。③及时遵医嘱进行药物发放与使用方法说明。

1.2.2 研究组  应用新型多学科协作护理模式，相关内容如下：①做好患者资料分析，并结合患者实际情况制定护理方案。②积极开展护患交流并结合患者心理动态制定心理护理引导计划，结合鼓励性语言帮助患者实现对于紧张情绪的消除。③结合患者病情对于相关医护健康知识给予说明，引导患者正确了解自身健康情况并掌握相应的护理方法。④帮助患者制定饮食方案并科学调整日常作息与运动习惯，促进患者良好生活方式的充分构建[2]。⑤在患者出院前对其进行健康知识和日后生活要点宣教，在出院后定期对患者进行随访，推动延伸护理工作的开展。

1.3 观察标准

1.3.1 患者不良心态  采用焦虑自评量表（SAS）与抑郁自评量表（SDS）分析，得分越高表示患者不良心态越明显。

1.3.2 患者护理配合度  依据患者表现分为优秀、良好以及较差。

1.3.3 患者再出血率  依据患者预后6个月时的随访情况进行记录。

1.4 统计学方法

选取SPSS20.0处理数据，计数资料%表示，行χ2检验，计量资料（x±s）表示，行t检验，以P<0.05，表示患者差异具有统计价值。

2 结果

2.1 患者不良心态对比

经护理，患者不良心态均有所改善，且研究组评分低于对照组，患者差异具有统计价值（P<0.05）。见表1。

表1 研究对象心理状态

2.2 患者护理配合度对比

研究组护理配合度高于对照组，患者差异具有统计价值（P<0.05）。见表2。

表2 患者护理配合度

2.3 患者再出血率对比

研究组再出血率低于对照组，患者差异具有统计价值（P<0.05）。见表3。

表3 患者再出血率

3 讨论

总的来看，在对肝硬化患者进行治疗的过程中，作为重要的治疗方式之一，手术治疗有利于帮助患者进一步实现对于出血问题的合理改善，其对于患者健康的维系具有良好的促进作用[3]。在患者护理过程中，通过积极做好对于多学科协作护理模式的充分应用，医护工作者可以从多个角度入手对患者进行科学指导，有助于促进患者护理模式的细化，对于其预后生活质量的提升具有良好的促进意义[4]。与此同时，基于这一护理模式下，通过有效开展心理疏导，医护工作者可以帮助患者建立康复信心，对于其护理配合度有效提升具有良好的促进意义[5]。

本次研究结果表明，通过多学科协作护理模式的应用，患者心理状态得到了显著缓解，其有利于促进患者护理配合度的提升。与此同时，从预后健康的角度来看，基于这一护理模式下，患者预后再出血率显著降低，其为患者生活质量的提升与健康的保障奠定了坚实的基础。

综上，在乙肝肝硬化ESVD患者护理期间，新型多学科协作护理模式可以有效促进患者护理综合质量的优化，该护理模式值得推广普及。

参考文献

[1] 王常凤,江秋霞,张文梅,等. 新型多学科协作护理模式在乙肝肝硬化ESVD患者中的应用[J]. 安徽医专学报,2022,21(1):60-62.

[2] 何莹莹,王红霞. 中医多学科协作护理模式对肝硬化失代偿期患者生活质量的影响[J]. 世界最新医学信息文摘,2021,21(10):114-115,118.

[3] 邬娜,邬迪. 分析在乙肝后肝硬化伴上消化道出血患者护理中应用优质护理服务的临床效果[J]. 中国保健营养,2021,31(11):198.

[4] 赵伟贤,麦燕华,蔡玉玲. 连续性护理管理对乙肝肝硬化失代偿患者抗病毒治疗的依从性与预后影响[J]. 河北医药,2021,43(16):2554-2557.

[5] 荣静,杨秀梅,张燕娟. "医院-社区-家庭"三元联动社会支持对乙肝肝硬化代偿期患者心理弹性及自我管理能力的影响[J]. 实用预防医学,2022,29(1):98-101.