健康教育和心理护理干预对拔牙患者影响的临床分析

健康教育和心理护理干预对拔牙患者影响的临床分析

钟情

      长沙市口腔医院  湖南长沙 410000

【摘 要】目的：分析拔牙患者应用健康教育与心理护理干预的临床价值。方法：研究样本在长沙市口腔医院选取，2020.8-2022.5为收集拔牙患者的时间，92例根据抽签法分组，设定46例为A组，设定46例为B组，予以常规护理、健康教育+心理护理干预，评比两组在护理效果方面表现出的差异。结果：A组与B组相比后，确定组间在拔牙的认知、拔牙术中配合程度、拔牙全程时间、术前MDAS评分方面均有统计学意义存在，P均＜0.05。结论：通过健康教育与心理护理干预联合有利于提高拔牙患者的认知水平、配合程度，缩短拔牙时间，改善负性情绪，具有借鉴和推广的价值。

【关键词】拔牙；心理护理干预；健康教育

    牙齿类疾病属于临床口腔科常见病，拔牙术是常见的牙齿疾病治疗方案。但拔牙过程中会在一定程度上损伤局部组织，且会伴随强烈的疼痛感，患者难免会有恐惧不安、紧张焦虑等情绪出现。如果患者对拔牙及相关健康知识缺少认知，则会进一步加重恐惧感，从而导致神经兴奋增加，无法维持稳定的生命体征，增加拔牙风险。基于此，对拔牙患者加强健康宣教，同时予以心理疏导非常有必要[1]。本文自长沙市口腔医院选取96例拔牙患者，现进行以下汇报：

1资料与方法

1.1一般资料

    在长沙市口腔医院选择拔牙患者96例作为研究样本，时间在2020.8-2022.5期间，分组时通过抽签法，A组纳入46例，24例男病人，22例女病人；19-74岁为病人年龄范围，平均值（48.2±3.6）岁；18例为简单拔牙，28例为复杂拔牙；B组纳入46例，25例男病人，21例女病人；20-75岁为病人年龄范围，平均值（48.3±3.5）岁；20例为简单拔牙，26例为复杂拔牙。基本情况经过组间比较，均为P＞0.05，存在可比性。

1.2方法

    运用常规护理的为A组：拔牙前做好充足的准备工作，拔牙过程中对患者进行密切观察，拔牙后需要留观半小时，遵医嘱进行抗炎治疗，给予日常饮食指导。运用健康教育联合心理护理干预的为B组：（1）健康教育的内容：患者提出的各种疑难问题，需要及时、耐心给予答复，将拔牙涉及到的麻醉、手术方法、手术大概用时等告诉患者，并对术中同口腔医师的配合要点进行讲解，交代术后常见的不良反应、并发症情况，促使患者做好心理准备；术后1-2d以清淡饮食为主，禁止过热、过冷、辛辣、刺激性食物；叮嘱有吸烟习惯的患者，术后4d需要保持戒烟状态，禁止用拔牙侧对食物进行咀嚼，正确进行抗炎治疗；（2）心理护理的内容：同患者保持热情、主动的交流沟通，指导其正确宣泄负性情绪，介绍医学知识，告诉患者无需过度担心，拔牙过程中需要保持身心放松，尽可能消除紧张、焦虑等负性情绪；必要的情况下，可邀请顺利拔牙者对拔牙感受进行分享，以使患者安心，提高其配合度和依从性；嘱咐陪同患者的家属或朋友在拔牙期间鼓励患者，增加其成功拔牙的信心。

1.3观察指标

    通过MDAS（牙科焦虑量表）对两组焦虑程度进行测定，分值如果越高，则证明焦虑程度越重[2]；评价两组对拔牙的认知、拔牙术中的配合程度，100分为分值标准，得分与拔牙认知、配合度成正比关系[3]；记录拔牙全程时间。

1.4 统计学处理

    借助版本为SPSS25.0的统计学软件对全部数据进行分析，()主要表达的为计量资料，对比上给予的为t检验，P＜0.05的情况用以证明具备统计学意义。

2结果

    同A组患者进行比较，B组对拔牙的认知、拔牙术中配合程度更高，拔牙全程时间更短，术前MDAS评分更低，两组各项的差异均可用P＜0.05表示。

表 1 护理效果的组间对比()

3讨论

    如果人的牙周或牙体出现疾病，且保守治疗无法痊愈的情况下就会涉及到拔牙，其作为常见于牙科诊所的一种操作，会伴随明显的出血、疼痛症状，再加上大多数患者并不了解拔牙相关知识，所以拔牙过程中会有焦虑情绪出现，而这不仅会对拔牙进程产生影响，还会导致交感神经兴奋程度提高，升高血压，加快心率，降低机体痛阈，增加手术风险与并发症发生率。研究证实[4]，拔牙患者焦虑程度越高的情况下，其耐痛机制越差，手术失败率越高。所以，拔牙前给予患者科学、高效的护理指导，有利于提高其配合度，改善不良情绪，保证预后及生活质量。

    健康教育的根本目的是促使患者对实际的拔牙手术、相关知识进行了解，从而提高其认知水平，更好的与口腔科医师进行配合协作，确保拔牙工作顺利完成。心理护理的根本目的是运用心理学知识让患者负性情绪得到缓解，及时转移对拔牙的注意力，消除焦虑、抑郁等不良心理，提高机体痛阈，提高拔牙成功率和治疗质量

[5]。

    本次研究通过A组和B组的统计学比较，发现组间在拔牙的认知、拔牙术中配合程度、术前MDAS评分、拔牙全程时间等方面均有统计学意义，P＜0.05。由此充分表明，通过健康教育与心理护理干预联合有利于提高拔牙患者的认知水平、配合程度，缩短拔牙时间，改善负性情绪，具有借鉴和推广的价值。

参考文献

[1] 侯宇辉. 健康教育和心理护理在拔牙患者中的应用效果[J]. 中华养生保健,2021,39(9):117-119.

[2] 寇泽友. 健康教育和心理护理干预对拔牙患者影响的临床观察[J]. 中国医药指南,2021,9(14):139-140.

[3] 刘晓璇. 健康教育和心理护理干预对拔牙患者影响的临床作用探讨[J]. 健康必读,2020(20):210.

[4] 王春艳. 健康教育和心理护理干预对拔牙患者影响的临床分析[J]. 文摘版：医药卫生,2019,0(1):112.

[5] 肖炜,张献珍,刘海燕. 健康教育对拔牙患者牙科焦虑心理的效果评价[J]. 护理实践与研究,2020,7(10):117-118.