问题式教学法在肾内科护理带教中的应用价值

问题式教学法在肾内科护理带教中的应用价值

陈攀

联勤保障部队第九八〇医院肾内科  河北 石家庄  050000

摘要：目的：肾内科护理实习带教中应用问题式教学法的价值评定。方法：本次调查中选择自2020年5月-2021年9月的100位科室实习护生共计100名作为调查研究对象。使用随机的方法将护生分为两组，每组成员50名。对照组采用常规带教的方法，实验组护生使用问题式教学方法。分析两组使用不同方法的带教结果。结果：实验组护生在最终理论知识掌握与实践护理考核中评分较高。在问题教学方法的使用下，护理实习生自身的自主学习能力、语言沟通能力和临床应变能力都得到培养，更重要的是护生可以养成好的团队合作精神，更好掌握教学方法，相比于传统带教方法，问题式教学方法的使用使学生综合考核结果与各项满意度评分都更高，具有较为明显的优势。对于两组之间各项指标数据比较，差异有统计学意义（P<0.05）。结论在肾内科护理实习带教中，问题式教学法可以作为首选的带教方案，应用效果理想，值得广泛推荐与实施。

关键词：问题式教学法；实习；带教；肾内科；考核结果

引言：肾内科在临床各个科室当中属于较为重要的科室之一。此科室的需要护理的病人多为重症病人，患者多具有疾病危重或者急促多变的特点。肾内科患者由于自身疾病的特点，需要治疗的时间比较长，同时患者会伴有多种不良情绪反应。大部分肾内科患者都具有焦虑或者抑郁、狂躁的性格情况，在对患者治疗的过程中，需要实施有效护理干预。肾内科患者由于自身疾病的特点，需要配合辅助各种护理方式，对患者提升治疗效果有着重要意义。因此肾内科对于护理工作的要求也非常高。为保证肾内科护理工作学习效果得到提高，在带教实习工作中，带教教师要合理使用问题式教学方法，帮助学生在掌握理论知识的同时，更是要完成实践能力的提高，两种不同教学方法，虽然都可以提高护生整体能力，但护生对知识具体内化效果存在不同，所以要做出正确分析，从而确定问题教学方法的使用效果。

1资料与方法

1.1一般资料

选择来我院实习的100位护生，随机将护生分为两组，每组50名。对照组实习护生中，男性与女性护生分别是7名与44名，年龄在19～26岁之间，平均21岁。实验组，参与调查的实习护生中，男性与女性护生分别是5名与44名，年龄在18～25岁之间，平均20.5岁。两组实习护生一般资料差异无统计学意义（P>0.05）。具有可比性。

1.2方法

对照组使用传统带教方式，既是常规教学方式，带教教师多以讲授为主，主要是对实习生进行理论知识与护理知识的讲解，并且会开展实践示范，护生可以观摩，课后也可以进行提问，教师进行统一回答。

实验组使用问题式教学方法，具体操作内容如下，首先在带教教师的选择上，需要选择具有一定专业水平，同时责任心较强的医护人员作为带教教师，每位带教教师都要具有丰富的带教经验和对实际问题的应变处理能力，在教师选择安排上，实验组与对照组教师能力与经验相同，带教教师要保证自身专业化知识和有较高的职业素养，带教教师要及时回答实习护理生所提出的问题与疑虑。其次，教师要为护生设置各种问题，在带教过程中，带教教师要为学生设计护理大纲，先开展各种常规护理工作，对理论知识和实践操作进行研究与讲解，接下来需要结合各种科室实际情况，向护生提出各种具有针对性的问题。护生不仅要掌握所学理论知识，同时也要掌握岗位职责，根据临床病人的特殊需求设计相关案例，可以模拟，可以实操，总之要设计问题等待学生回答。在带教工作中，需要结合实际问题进行讲解，让护生可以在学习中不断有自主意识去选择问题的解决方法，加深护生对理论知识的内化效果。

第三，保证资料的完整性，带教教师要结合自身带教经验来不断完善自身护理经验和学历，可以根据实际要求上报医院，从而得到设备和技术等方面支持，更重要的是对护理技术要完成不断更新，目前可以使用信息化技术来完成护理知识的掌握与分析，针对各种问题进行研究，完成深入化能力的提升。最后，临床问题带教，实习护生不仅要对理论知识进行学习，同时也要掌握各种实践经验，带教教师要先提出问题，护生完成问题的分析与回答，教师要对护产生问题回答情况进行完善和补充，进一步提高护生的实际操作能力。护理工作不仅包含理论知识，同时也包含着各种实践能力，锻炼护生的自主学习能力，可以让其知识内化效果得到提高，护生在学习中可以结成学习小组，相互完成问题讨论与分析，教师提出问题，护生小组研究问题寻找答案，最终得出结论，并且有带教教师实施点评。

1.3观察指标

将两组护理实习生最终的主动学习积极性、理论知识、临床实践操作能力、学习积极性、语言沟通能力、临床应变能力以及团队合作精神进行评定，每项指标总分值为100分，分数越高表明以上指标越好;并采用调查问卷的方式将两组护理实习生对此次教学质量的满意度进行调查评分对比，总分值为10分，总分值越高则满意度越好。

1.4统计方法

采用SPSS19.0统计学软件处理数据，计量资料用（x±s）表示，行t检验，P<0.05为差异有统计学意义。

2结果

2.1实习护生学习考核结果评分

最终考核结果显示，实验组护理实习生最终的理论知识、实践护理考核以及团队合作精神评分均较高，其结果已明显优于对照组护理实习生的考核结果，两组数据差异有统计学意义（P<0.05），见表1。

2.2实习护生学习考核结果评分

同对照组护理实习生各项考核指标结果比较发现，实验组护理实习生最终的主动学习积极性、语言沟通能力、临床应变能及对教学方法满意度各项评分指标均明显提高，两组数据差异有统计学意义（P<0.05），见表2。

3讨论

问题式教学方法属于创新式的教学方式，其与传统式教学方法存在不同，这种带教方法主要是将问题作为载体，带教教师在理论教学工作中，对各种理论知识进行分析，从而制定各种问题内容，问题由教师提出由学生回答，以锻炼学生对理论知识的掌握和内化能力。使用问题式教学方法，实习护生可以自主探究各种问题答案，掌握所学知识内容。与传统常规带教教师工作开展不同，被动填鸭的教学方式都是教师是主体，学生听讲最后完成强制记忆和学习，而问题教学方式，可以让学生成为载体，教师完成主导工作，有效提高学生自主学习积极性，保证带教学质量的提升。

这种带教方式还具备以下优势：①可提升教学质量，并针对不同的问题展开带教，并开展护生课堂以及集中讨论等形式，可有效避免临床护理知识传授的枯燥性，又可以提升实习护生将理论知识转变为实践能力，还可以拉近护生与带教老师之间的距离感，使其能够快速地适应院方生活，缩短适应时间，在某种程度上还能提高教学质量，使其快速掌握临床护理操作技能。②问题式教学法可促进提高护患满意度，这种带教方式带教老师要主动宣教健康常识，通过网上查阅资料可向患者进行宣教，经过集中讨论互相学习临床经验以及护理操作知识、护患沟通技巧，使护生在较短时间中可大幅度提升自身专业能力以及沟通技巧，当实习护生受到老师、患者的信任与好评以后，可有效提升实习护生成就感，久而复制形成良性循环，可提高护患双方满意度。

总结：

综上所述，在肾内科护理带教中，可采取问题式教学法，这种带教方式和传统常规带教方式相比，可提升带教效果，此带教方式应用效果显著，值得临床应用与普及。

参考文献：

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