结合经典案例的情景模拟教学法相较于传统教学模式对骨科护理带教质量的影响

结合经典案例的情景模拟教学法相较于传统教学模式对骨科护理带教质量的影响

刘思梅  谭洪  易瑜

攀枝花市中心医院 四川 攀枝花 617100

【摘要】目的：探讨骨科护理带教中运用结合经典案例的情景模拟教学法的带教效果。方法：选择我院骨科2021年9月-2022年10月期间接受的86名实习护生为研究对象，根据数字随机法将其分为两组，其中对照组采用传统教学模式，而观察组则运用结合经典案例的情景模拟教学法，比较两组带教效果。结果：与对照组比较，观察组的带教满意度高，组间对比有差异（P<0.05）；同时，两组的操作能力和理论知识评分比较有统计意义（P<0.05）。结论：在骨科护理带教中，与传统教学模式相比，结合经典案例的情景模拟教学法可以提高带教效果，值得推广。

【关键词】护理带教；传统教学模式；情景模拟教学法；经典案例

随着我国医疗改革的全面推进，再加上人们自我保健意识的增强，广大患者对医疗质量，尤其是护理质量的要求也越来越高，这给临床护理工作带来了一定的挑战[1]。而在医疗卫生机构中，骨科作为比较重要的一个科室，其具有患者人数多、病种复杂等特点，患者往往合并部分功能缺失和机体疼痛，并且需要较长时间恢复，这就对医护人员的职业素养提出了较高的要求[2]。但是一直以来，在骨科护理带教中，还是采用传统的方案，没有针对性，也无法激发实习护生的学习主动性和积极性，导致教学效果较差。因此，本文对结合经典案例的情景模拟教学法在骨科护理带教中的临床价值进行了分析，具体如下。

1. 资料和方法

1.1一般资料

按照随机数字法将2021年9月-2022年10月期间我院骨科接收的实习护生86名分为两组，每组43例。对照组年龄19-23岁，平均（21.7±1.2）岁，其中5例为男性、38例为女性，文化程度：15名本科、27名大专、5名中专；观察组年龄19-24岁，平均（21.8±1.3）岁，其中4例为男性、39例为女性，文化程度：16名本科、27名大专、4名中专。两组的各项资料对比无差异（P>0.05）。

1.2方法

1.2.1对照组

对照组运用传统带教方案，即带教老师以骨科护理实习大纲为基本依据，对相关专业知识进行讲解，示范各项护理操作等。

1.2.2观察组

观察组则采用结合经典案例的情景模拟教学法，具体如下：（1）带教老师对经典案例进行选择，为护生布置病例涉及问题，指导护生对案例进行了解，包括术后并发症、护理措施、体格检查、手术方法以及临床症状等；（2）按照4-5人一组的方式划分护生为若干个小组，每个小组推选一名组长，负责统筹和管理整个小组工作，带教老师与组员一起讨论，由组长负责汇报，其他组员则要进行补充。同时，对于护生提出的问题，教师要及时解答，提出病例的护理和治疗措施，并且统一进行总结；（3）病例情景模拟。这一案例中涉及的家属、患者、医生以及护士均有护生扮演，在情景模拟中，实习护生能够开展术前访视，及时帮助患者解答疑问，然后术中与医生密切配合，术后做好交接工作、加强病房护理等。在情景模拟中，护生需要转换各种角色，了解和掌握各个岗位的职责，从而确保护理效果。

1.3观察指标

运用自制实习护生调研表评价带教满意度，可分为三个等级，分别是不满意、满意以及非常满意。同时，通过带教老师评估和书面考核的方法评价实习护生的操作能力水平和理论知识掌握情况，每项0-100分，得分与带教质量呈正比关系。

1.4统计学分析

由SPSS24.0软件分析数据，组间计量和计数资料比较行t和X2检验，以P<0.05表示有差异。

2. 结果

2.1两组带教满意度比较

观察组的满意度高于对照组（P<0.05），如表1。

表1  两组满意度对比[n（%）]

2.2两组带教质量对比

与对照组比较，观察组的理论知识和操作能力均较高，组间对比差异有统计学意义（P<0.05），如表2。

表2 两组各项指标比较（x±s，分）

3. 讨论

当前骨科患者具有起病急、病种多、类型复杂等特点，再加上合并不同程度的创伤性损伤，需要行手术治疗，而患者的预后恢复在一定程度上与术后护理质量有着密不可分的联系。所以，开展临床护理带教，及时采取有效干预措施，对骨科护生综合素质以及专业技能的提高有着极其重要的意义。但是从实际层面来看，当前我国大多数医院还是采用传统带教模式，具有一定的被动性，实习护生缺乏学习主动性和积极性，导致教学效果较差。而案例分析法作为以学生为中心的一种学习方式，以“教”为中心向“学”为中心课堂转变，通过创设真实的场景，可以对学生独立判断和主动讨论起到一定的促进作用，从而使学生独立解决问题的能力提高

[3]。同时，在教学的过程中，与经典案例相结合，能够对学生的临床思维进行培养，在交流和讨论中提出并将问题解决，从而提高教学效果。此外，在案例教学中通过情景模式展现，学生对患者住院期间的护理流程进行设计，有助于学生对护理工作进行了解，不仅可以丰富自身知识储备，还可以激发学习积极性，从而提高实践操作能力[4]。

综上所述，对于骨科护理带教，与传统教学模式比较，结合经典案例的情景模拟教学法能够获得较好的教学效果，从而提高带教满意度。

参考文献：

[1]曹黎,蒋青青.微课结合案例教学法在骨科护理带教中的应用效果[J].中国继续医学教育,2022,14(12):60-63.

[2]吕蒙.骨科护理带教应用情景模拟教学法对教学质量的影响[J].中国继续医学教育,2021,13(13):53-56.

[3]夏玉莲,陈蒙,王丹.情景模拟教学法在骨科护理带教中的应用研究[J].中国继续医学教育,2021,13(05):32-35.

[4]胡祥欢.情景模拟教学法在骨科护理带教的应用价值体会[J].临床医药文献电子杂志,2019,6(06):180.