成都市新津区人民医院,四川省成都市,611430
【摘要】:目的:分析消化内镜检查中应用主动防范风险护理程序的效果。方法:研究时间:2020年6月-2022年7月,消化内镜检查者40例,根据数字表法进行随机分组,观察组(20例)和对照组(20例),对照组实施临床常规护理干预,观察组实施主动防范风险护理程序,分析患者护理质量以及患者风险事件发生情况。结果:观察组患者的各个护理质量评分较高,组间差异明显p<0.05。观察组患者的风险事件发生率较低,组间差异明显p<0.05。结论:消化内镜检查的患者,实施主动防范风险护理程序可以有效降低风险事件的发生率,同时还能提升临床护理质量,切实保证患者检查安全性。
【关键词】消化内镜检查;主动防范;风险护理程序
引言
消化内镜常用在消化科疾病的检查和诊断,临床借助消化内镜,医师能更为直观的分析患者的疾病情况,因此可以为临床治疗提供科学的数据支持,保证患者治疗效果,但是在实际的检查过程中,由于患者对检查的认知程度较差,会出现恐惧、害怕等情绪,增加检查的风险性,另外,在检查过程中,为了确保消化内镜检查的顺利、安全完成,合理的护理干预必不可少[1]。基于此,本次研究主要分析消化内镜检查中应用主动防范风险护理程序的效果。
1资料和方法
1.1临床资料
研究时间:2020年6月-2022年7月,消化内镜检查者40例,根据数字表法进行随机分组,观察组(20例)和对照组(20例),两组患者的临床资料如下表1。纳入标准:①所有患者临床资料完整;②患者、家属对本次研究持同意态度,签订知情同意书。排除标准:①存在精神类疾病,依从性较差者;②消化内镜禁忌症者;③中途退出者。
表1 患者资料(±s),[n(%)]
组名 | 例数 | 年龄 | 平均年龄 | 男/女 |
观察组 | 20 | 20~98 | 48.18±7.38 | 12/8 |
对照组 | 20 | 21~97 | 48.24±7.27 | 13/7 |
T/2值 | 0.032 | 0.069 | ||
P值 | 0.975 | 0.793 |
1.2方法
对照组实施临床常规护理干预,对患者实施检查前健康教育,并做好准备工作,在检查过程中密切观察患者情况。
观察组实施主动防范风险护理程序,(1)成立护理风险小组,由经验丰富的工作人员组成,同时对患者在实施消化内镜检查过程中可能出现的风险事件进行评估,制定相关解决措施,并在检查前,对相关器械以及物品进行检查。(2)心理护理程序,确保患者心理良好是保证消化内镜的基础,在治疗期间,护理人员需要不断与患者进行沟通,了解并掌握其情绪,实施针对性的安抚和疏导,缓解其不良情绪,并根据患者提出的问题进行解答,同时,还需为患者讲解消化内镜的方法、作用以及目的,稳定患者内心,降低其应激反应。(3)打造良好的消化内镜环境,需根据本院具体情况,进行医护资源配置,以弹性排班为主,降低护理人员的整体工作强度,同时确保护理人员的工作积极性,避免由于工作强度过大导致的不良事件。与此同时,需定时对护理人员进行培训,提高其专业知识以及责任感[2]。(4)加大主动防范风险护理程序策略,针对于患者在进行内镜检查前,需要对其风险情况进行评估,并时刻注意其在检查过程中的误吸现象,同时还需主动做好相关抢救准备工作。
1.3观察范围
1.3.1比较患者护理质量,分为护理人员操作熟练度以及应急能力两方面,每项50分,总分100分[3]。
1.3.2不同干预下患者风险事件发生情况。
1.4统计学方法
本研究中的计量资料均选择T值检验、用(x±s)表示,而对于计数资料,均选择用X2检验用(%)表示,所有数据均选择SPSS25.00软件进行统计,结果若p<0.05,则代表有差异。
2结果
2.1组间护理质量分析
如表2,观察组患者的各个护理质量评分较高,组间差异明显p<0.05。
表2护理质量(±s)
组名 | 例数 | 操作熟练度 | 应急能力 |
观察组 | 20 | 93.86±4.98 | 94.25±4.33 |
对照组 | 20 | 86.74±3.03 | 89.52±3.75 |
T值 | - | 10.578 | 7.151 |
P值 | - | <0.05 | <0.05 |
2.2患者风险事件发生率
在表3中看出,观察组患者的风险事件发生率较低,组间差异明显p<0.05。
表3风险事件分析(±s)
组别 | 例数 | 风险人数 | 发生率 |
观察组 | 20 | 0 | 0.00 |
对照组 | 20 | 4 | 20.00 |
χ2 | - | - | 4.444 |
P值 | - | - | <0.05 |
3讨论
消化内镜治疗过程中由于内镜经过患者的喉咙会刺激其上呼吸道,引发一系列不适感,严重还会引发血压升高以及心率加快的现象,故而诱发风险事件,因此,如何降低风险事件的发生率,保证患者内镜检查安全性是临床研究重点[4]。
主动防范风险护理程序是医院管理中重要组成部分,同时也是确保医院服务质量的关键,主动防范风险护理程序属于临床新型护理方案,其护理重点为患者护理过程中可能出现的风险事件并进行主动控制,以此提高临床护理质量。将其应用在消化内镜检查过程中,护理人员主动对各种风险事件进行评估,围绕患者整个诊疗过程进行干预,包括检查前的器械患者心理等,为消化内镜检查奠定基础,同时在检查过程中,加大对患者的观察力度,及早发现异常情况并进行处理,切实保证患者的安全
[5]。
综上所述,针对于消化内镜检查的患者,实施主动防范风险护理程序可以有效降低风险事件的发生率,同时还能提升临床护理质量,切实保证患者检查安全性。
参考文献
[1]吴正艳,陈敏,方梦婷. 主动防范风险护理程序在行消化内镜检查患者中的应用[J]. 中西医结合护理(中英文),2023,9(05):139-141.
[2]王全良,张荣春,郭学刚. 细节与风险双轨护理管理在急诊消化内镜诊疗患者中的应用[J]. 齐鲁护理杂志,2023,29(05):102-105.
[3]杨智慧,陈雅菊. PDCA循环管理模式在消化内镜护理风险控制中的应用效果研究[J]. 医学食疗与健康,2022,20(23):136-139.
[4]丁娟,马志杰,沙嫚. 上消化道出血病人消化内镜治疗后再出血风险预测模型的构建[J]. 全科护理,2021,19(33):4746-4749.
[5]张金雄,闵承邦,欧霞. 无痛消化内镜诊疗中的风险因素分析[J]. 基层医学论坛,2020,24(04):484-486.