童趣化健康教育护理在小儿扁桃体腺样体切除术患儿中的应用效果观察

童趣化健康教育护理在小儿扁桃体腺样体切除术患儿中的应用效果观察

吴丹凤

安徽省铜陵市立医院五官科 安徽铜陵244000

【摘要】目的 总结与分析童趣化健康教育护理在小儿扁桃体腺样体切除术患儿中的应用效果。方法 选取我院2021年1月至2023年8月手术治疗的小儿扁桃体腺样体50例为研究对象，随机分为观察组与对照组均25例，其中对照组给予常规护理，观察组在对照组基础上给予童趣化护理，观察对比两组患儿术后疼痛情况及家长的护理满意度。结果 观察组患儿术后12h、24h及48h的VAS评分均低于对照组，比较有统计学意义（P＜0.05）；观察组患儿家长的护理满意度显著高于对照组，比较有统计学意义（P＜0.05）。结论 对小儿扁桃体腺样体切除术患儿采取童趣化护理，能够改善患儿术后疼痛不适症状，促进患儿的康复，提升家长的护理满意度。

【关键词】童趣化健康教育护理；小儿扁桃体腺样体切除术；术后疼痛；护理满意度

扁桃体腺样体疾病是儿童常见的疾病之一，是由于机体内的炎症反复刺激腺样体，出现鼻子堵塞并伴随流涕、咽喉不适等是这类疾病患者的主要临床表现。这类疾病一经确诊需及时采取有效的治疗方案进行治疗，避免其持续发展，否则会给小儿患者的日常生活和学习造成严重影响，更有严重者会造成呼吸困难和影响脸部发育，同时还会对患者的生命安全造成一定程度的影响[1]。术后对护理的要求大，稍有不慎极易引发各种并发症，因此采取积极的护理干预极为重要，童趣化干预是目前临床治疗的新型治疗手段，以减少小儿患者的紧张情绪、提高治疗配合度为主要治疗目的[2]，我院对小儿扁桃体腺样体手术患儿采取童趣化健康教育护理干预，取得了显著效果。

1.1 一般资料

选取我院2021年1月至2023年8月手术治疗的小儿扁桃体腺样体50例为研究对象，随机分为观察组与对照组均25例，其中观察组男14例，女11例，年龄3~12岁，平均（6.37±2.16）岁；对照组男13例，女12例，年龄 3~13岁，平均（6.41±2.21）岁。纳入标准：所有患儿均符合手术指征，患儿家属自愿参与本研究。排除标准：患儿及家属存在精神疾病或认知障碍，无法进行有效沟通，合并其他疾病及发育异常，不能配合研究者。两组患者一般资料比较差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2  方法

对照组实施常规护理，在对照组常规护理的基础上实施童趣化健康教育护理。① 在患儿入院时详细了解其年龄、爱好及性格等特点，依据每个患儿的具体特点制定针对性的童趣式健康教育方案。②护理人员采取童趣式健康教育护理措施进行干预，，与患儿亲密互动增强其治疗积极性和配合度，向患儿及其家属讲解术后护理注意事项,鼓励患儿进行张口和吐舌动作。讲解过程中注意观察患儿的表情，如患儿出现不耐烦或苦恼情况，护理人员可暂停讲解,安抚好患儿的情绪后可继续进行术后指导，并在关键时间点提问以激发患儿的自信心。③ 讲解完毕后，护理人员使用玩偶等进行模拟宣教，并互换角色，由患儿模拟护理人员向玩偶进行术后护理及健康指导,鼓励家属表达对患儿的鼓励和支持，消除患儿的恐惧心理,增强其康复信心。④ 在实施护理过程中，当患儿配合程度较高时，护理人员应针对其配合行为给予及时、恰当的口头表扬或玩具奖励,提高患儿配合完成术后护理的积极性。

1.3  观察指标

观察对比两组患儿术后疼痛情况及家长护理满意度，其中疼痛情况采取VAS评价[3]，分别评估患者术后12h、24h、48h的VAS评分；护理满意度采取我院自制满意度问卷调查表进行调查，分数越高越满意。

2  结果

2.1  两组患者的术后疼痛情况比较

观察组患者术后24h及48h的VAS评分均低于对照组，比较有统计学意义（P＜0.05）。

表1 两组患者的术后疼痛情况比较（±s，分）

2.2  两组患儿家长的护理满意度比较

观察组患儿家长的护理满意度高于对照组，比较有统计学意义（P＜0.05），见下表2。

表2 两组患儿家长的护理满意度比较 [n（%）]

3  讨论

扁桃体腺样体肥大是一种多发生于儿童，可引起阻塞性睡眠呼吸障碍等一系列严重问题的疾病。手术切除扁桃体和腺样体是现今最主要、最有效治疗儿童阻塞性睡眠呼吸障碍的方法。由于儿童身体、心理发育均不成熟，加之手术所受刺激较强，住院儿童易产生紧张、焦虑、恐惧等心理应激反应，从而导致依从性降低，不仅增加护理、治疗、麻醉难度，也不利于患儿术后恢复

[4]。如何引导患儿提高依从性，避免并发症的发生，尽可能减轻手术所致的患儿心理应激反应是临床护理重点，更是临床护理难点。童趣化健康教育护理是通过童趣化交流互动，消除患儿的恐惧感，以达到提高患儿对手术及术后护理、治疗的依从性和配合度，减轻其心理压力，提高手术治疗效果[5]。

本文通过研究发现观察组患儿术后12h、24h及48h的VAS评分均低于对照组，比较有统计学意义（P＜0.05）；观察组患儿家长的护理满意度显著高于对照组，比较有统计学意义（P＜0.05）。说明，对小儿扁桃体腺样体切除术患儿采取童趣化护理，能够改善患儿术后疼痛不适症状，提升家长的护理满意度。分析原因，童趣化健康教育护理是一种结合儿童认知水平、心理需求、心理特点的护理干预方法，每个有效的分散注意力，舒缓患儿情绪，通过童趣化模拟演练，以游戏的方式让患儿掌握配合要点，使患儿情绪得到放松，从而减轻其疼

痛感，有利于促进护理满意度的提升。

综上所述，对小儿扁桃体腺样体切除术患儿采取童趣化护理，能够改善患儿术后疼痛不适症状，促进患儿的康复，提升家长的护理满意度。

参考文献

[1]丁芬芬.快速康复外科理念在扁桃体腺样体切除术患儿围手术期护理中的应用效果[J].中西医结合护理(中英文)，2021，7（11）：169-171.

[2]唐丽云，王熠.童趣化护理在小儿扁桃体腺样体切除术中的应用[J].护理研究，2023，37（12）：2262-2265.

[3]韦佩桃，覃凤云.快速康复外科理念在小儿扁桃体、腺样体切除术围手术期护理中的应用效果[J].妇儿健康导刊，2023，2（7）：164-167.

[4]曹冬梅，王瑞莲，张艳.童趣式健康教育结合规范化护理在行扁桃体切除术患儿术后护理中的应用[J].中西医结合护理(中英文)，2023，9（3）：82-84.

[5]张冬梅，黄琴琴，王镜芳，等.童趣化干预对小儿扁桃体和腺样体手术恐惧心理及应激反应的影响[J].中国妇幼保健，2023，38（10）：1823-1826.