呼吸功能训练联合咳嗽排痰干预对慢性结核性脓胸461例手术后患者康复的护理

呼吸功能训练联合咳嗽排痰干预对慢性结核性脓胸461例手术后患者康复的护理

王青兰

民勤县人民医院 733399

摘要 目的 研究旨在慢性结核性脓胸461例手术后患者实施呼吸功能训练联合咳嗽排痰干预，对提升护理有效率及护理满意度方面所展现的应用价值与实施效果进行探讨。方法 择2022年03月-2023年3月期间我院461例行慢性结核性脓胸手术患者作为此次研究对象分为两组，针对不同组别、不同护理干预模式，以最后相关指标做为数据支撑，为临床提供参考依据。结果 观察组在干预后患者护理满意度高达198/204（97.05%），护理有效率达到186/204（91.17%），与对照组相较，组间数据呈现（P＜0.05），符合统计学标准。结论 对行慢性结核性脓胸手术患者实施呼吸功能训练联合咳嗽排痰干预方案，患者认可度、接受度较高，其能够明显改善患者临床表征促进机体恢复，该护理方案临床应用价值良好，值得推广。

关键词 呼吸功能训练；咳嗽排痰干预；慢性结核性脓胸手术；康复；影响

慢性结核性脓胸是我国较为常见的传染性疾病类型之一，属临床结核性疾病，在整体结核疾病中患病率较高，需及时给与开胸手术进行治疗，但因手术属侵入性操作，对患者机体创伤性较大，加之创面广泛等因素的影响，会加大患者术后疼痛感，对肺功能造成损害，或易导致肺部并发症的发生风险。

1资料与方法

1.1一般资料

择2022年03月-2023年3月期间我院461例行慢性结核性脓胸手术患者作为此次研究对象分为两组，病例构成：男261例、女200例，年龄取中值（68.58±2.41）岁，患者临床资料完整，并在相关文件签字确定，基线资料差异（P＞0.05），可辅助研究持续推进。

1.2方法

基础性常规护理施以对照组，实时监测患者脉搏、呼吸及体温等生命体征，注意观察患者是否存在呼吸困难、咯血等情况，同时辅以用药指导[1,2]。呼吸功能训练联合咳嗽排痰干预施以观察组，1.呼吸功能训练，①缩唇呼吸：指导患者将唇缩成吹口哨样，通过鼻吸气、嘴呼气，持续比重在1：2为宜，15 min/次。②腹式呼吸：指导患者仰面平躺，双膝半屈，胸廓保持不动，双手放置胸下部，将沙袋放于患者上腹部，以保证达到标准负压要求。而后指导患者用鼻缓慢吸气并保持膈肌松弛，利用腹部扩张挺起沙袋，再呼气，需注意尽可能保持腹肌收缩，使沙袋缓慢降落，15 min/次[3]。两种训练交替进行，术前、术后各坚持训练7天。2.咳嗽排痰干预，为患者每天进行氧气雾化吸入，可适量加入恒温新鲜的蒸馏水；配合雾化吸入适量沐舒坦，并指导患者规范呼吸；嘱患者勤更换体位，还可轻拍其后背以促进其排痰，必要时可行痰液引流；指导患者咳痰技巧，需保持坐位或站位，身体向前倾斜，深呼吸用双手按压其腹部，屏住呼吸3-5s后可连续咳嗽，痰液咳出后休息3min再次进行咳痰[4,5]。

1.3观察指标

将两组研究期间记录的各组数据进行组间对比，包括护理有效率、护理满意度，且借助于统计学工具对数据进行检验、分析。

1.4统计学分析

数据分析采用SPSS 21.0专业统计学软件，以（）表示，通过T比对检验，同时以（n  %）整理，得出X2数值完成检验，P﹤0.05代表本研究相关数据对比有统计学意义。

2结果

表1两组护理有效率对比（n  %）

表2 两组护理满意度对比（n  %）

3讨论

呼吸功能训练属现临床所推崇的新型干预模式，其围绕患者入院至康复、出院全医疗过程提供全方位、系统化的护理服务与指导，服务内容涵盖呼吸训练、运动指导等专业性辅助干预措施，其可视患者病况选择对应训练项目，对训练计划进行及时调整，再配合咳嗽排痰干预，可一定程度减轻患者在治护过程中的不适感，从而加快其康复进程。

综上，对行慢性结核性脓胸手术患者实施呼吸功能训练联合咳嗽排痰干预方案，患者认可度、接受度较高，其能够明显改善患者临床表征促进机体恢复，有利于病情的控制与好转，这对其预后质量的改善亦发挥着积极的促进作用，该护理方案临床应用价值良好，值得推广。

参考文献

[1]汪中平.呼吸功能训练及咳嗽排痰对肺肿瘤患者术后疗效的影响及护理研究[J].全科口腔医学电子杂志,2019,6(24):119+122.

[2]杨雪,赵冬慧,雷所荣.呼吸功能训练及咳嗽排痰对肺肿瘤患者术后疗效的影响及护理干预[J].全科口腔医学电子杂志,2019,6(24):121-122.

[3]李彦春.呼吸功能训练对促进胸腔镜下肺叶切除术患者肺功能康复的影响[J].当代护士(下旬刊),2019,26(08):144-146.

[4]刘娜．呼吸功能锻炼结合护理干预对肺癌手术患者自护能力、生活质量及肺功能的影响［J］．临床医学工程，2019，26（3）：385-386.

[5]陈瑞英，刘雅，孙婷.肺康复运动训练对肺癌患者呼吸运动功能、生 活质量及总生存期的影响[J].中华物理医学与康复杂志，2019，41（1）：31-36.