清胃活血汤加减联合中药贴敷神阙穴治疗急性胃炎临床分析

清胃活血汤加减联合中药贴敷神阙穴治疗急性胃炎临床分析

孙林莉

奉节县新民镇中心卫生院  重庆市  404600

【摘要】目的：分析清胃活血汤加减联合中药贴敷神阙穴治疗急性胃炎临床效果。方法：择取我院（2020年5月至2023年7月）收治的急性胃炎患者为研究对象，共计100例，按照随机数字表法均分为对照组、观察组，各50例。对照组给予常规治疗；观察组给予常规治疗+清胃活血汤加减联合中药贴敷神阙穴。对比两组临床疗效。结果：观察组总有效率为98.00%，较对照组74.00%高（P＜0.05）。结论：清胃活血汤加减联合中药贴敷神阙穴，在治疗急性胃炎患者中，临床疗效显著，值得借鉴。

【关键词】急性胃炎；清胃活血汤；中药贴敷

前言

急性胃炎是一种常见的胃部疾病，主要表现为胃黏膜的急性炎症。该疾病通常由细菌感染、食物中毒、药物损伤、饮食不当等因素引起。临床上，急性胃炎患者常常表现为上腹痛、恶心、呕吐等症状，严重时还可能导致胃溃疡、出血等并发症。清胃活血汤具有清热解毒、疏通经络、活血化瘀、健脾和胃的功效，可有效改善患者不适症状。中药贴敷神阙穴可刺激穴位周围的皮肤，调节气血循环，促进身体的自我调节和平衡。为进一步分析清胃活血汤加减联合中药贴敷神阙穴治疗急性胃炎临床效果，本文将100例急性胃炎患者均分，进行详细研究。现报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料

择取我院（2020年5月至2023年7月）收治的急性胃炎患者为研究对象，共计100例，按照随机数字表法均分为对照组、观察组，各50例。对照组：男女比例为27:23，年龄介于21-59岁，平均（36.23±1.46）岁。观察组：男女比例为26:24，年龄介于20-60岁，平均（36.27±1.42）岁。两组基线资料经统计学软件计算，得P＞0.05，具有可比性。

纳入标准：（1）符合急性胃炎诊断标准[1]；且符合中医证候：（2）一般资料均具备；（3）已向参与患者详细介绍本次研究目的、内容及注意事项，并签署知情同意书。排除标准：（1）患有消化系统恶性病变者；（2）肝肾功能不全者；（3）存在严重心理疾病者；（4）不配合者。

1.2方法

对照组：泮托拉唑肠溶片（厂家：Takeda GmbH Production site Oranienburg，批准文号：H20160486，规格：40mg）2次/d，单次40mg，早、晚各服用一次。总疗程为半个月。

观察组：奥美拉唑肠溶胶囊+清胃活血汤加减联合中药贴敷神阙穴。清胃活血汤加减方剂：五灵脂20g，白芍、延胡索、栀子各15g，黄芪、丹参各25g，枳壳、大黄各10g，桃仁6g，红花5g，胃胀痛者加青皮10g，嗳气者加旋覆花10g。将以上汤剂煎煮后服用，每剂400ml，分两次服用。中药贴敷神阙穴：中药方剂：木香、砂仁、白术、陈皮、生半夏、甘草各10g，党参、茯苓各15g，将以上草药研磨成粉后，用蜂蜜混匀涂抹至无菌棉布上，覆盖至患者神阙穴，留置30min。总疗程为半个月。  

1.3观察指标

临床疗效。判定标准：显效：临床症状消失，C14呼气试验（-）。有效：临床症状明显改善，C14呼气试验（±）。无效：未达到上述标准。总有效率=1-无效率。

1.4统计学分析

两组采集所得数值录入SPSS 20.0统计学软件，进行数据处理，临床疗效数据采用检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2结果
2.1两组临床疗效对比

观察组总有效率为98.00%，较对照组74.00%高（P＜0.05）。详见表1。

表1两组临床疗效对比[n，（%）]

3.讨论

随着现代生活节奏加快、饮食习惯不规律，导致急性胃炎发病率呈上升趋势。急性胃炎的发病机制是多方面的，包括以下几个方面的因素[2]：（1）胃黏膜受到化学物质、病原微生物或其他刺激物的损伤，导致炎症反应。常见的损伤物质包括刺激性食物、酒精、非甾体类抗炎药物和胃酸等。这些刺激物通过破坏胃黏膜的保护屏障，使得黏膜暴露在有害物质的作用下，引发炎症反应。（2）胃黏膜上皮细胞产生的粘液和碳酸氢盐等物质在消化液中起到保护胃黏膜的作用。当消化液的组成出现失衡时，例如胃酸分泌过多或粘液分泌减少，就会破坏胃黏膜的保护机制，使其易受损伤。西医学者根据其发病机制，主要以抗感染、调节胃酸分泌为主，以此改善患者临床症状。但西药易产生依赖性、耐药性，长期使用易造成头晕、腹泻等不良反应，无法达到预期效果。中医认为急性胃炎是由于内外因素的影响导致胃气郁滞、湿热蕴结等情况所引起的一种疾病，治疗应以清热解毒、活血化瘀等为主。本文所用的清胃活血汤是一种传统中医方剂，它的主要成分是由黄芪、丹参、白芍、延胡索等多种中草药组成的。具有清热解毒、抑制胃酸分泌、促进胃黏膜修复和活血化瘀。通过调节胃部炎症反应、胃酸分泌、胃黏膜修复和血液循环等多个方面，達到治疗急性胃炎的效果

[3]。中药贴敷神阙穴作为一种辅助治疗方法，通过刺激神阙穴，调节身体的气血运行，增加局部血流量，进一步促进胃部血液循环和新陈代谢，从而辅助清胃活血汤的治疗效果[4]。本文研究数据表明，观察组临床疗效优于对照组（P＜0.05）。证实清胃活血汤加减联合中药贴敷神阙穴在急性胃炎治疗中，临床疗效较显著。

综上所述，对急性胃炎患者进行清胃活血汤加减联合中药贴敷神阙穴治疗，可提高临床疗效，值得应用。

参考文献

[1]于学忠,蔡文伟,张茂,等.中国急性胃黏膜病变急诊专家共识[J].中国急救医学, 2015, 35(9):769-775.

[2]柯红,柯昌武.自拟益胃活血方联合针刺治疗气滞血瘀型急性胃炎疗效及对中医症候评分,胃肠激素的影响[J].四川中医, 2022，40(1):100-102.

[3]胡维敏.清胃活血汤联合法莫替丁治疗急性胃炎的临床应用效果评价[J].中外医药研究, 2023, 2(8):85-87.

[4]王东泽,张涛.中药神阙穴贴敷联合清胃活血汤对急性胃炎的影响[J].光明中医, 2023, 38(8):1429-1433.