PDCA循环法在提高输液港护理满意度中的应用和效果

PDCA循环法在提高输液港护理满意度中的应用和效果

李晓丽

山西省肿瘤医院 山西省 太原市 030000

【摘要】目的：分析在输液港护理中应用PDCA循环法对其满意度的影响。方法：以255例输液港治疗患者为例（2023.2-2024.2），随机数字表法分组，对照组实施常规护理，观察组实施PDCA循环法护理，对照两组护理满意度。结果：观察组护理满意度较对照组高，P＜0.05。结论：对静脉港治疗患者实施PDCA循环法管理，有助于优化护理质量，提高患者的护理满意度，推广意义深远。

【关键词】输液港；PDCA循环法；满意度

临床常以静脉输注药物治疗恶性肿瘤疾病[1]。静脉港输注可减轻药物对血管、组织的刺激，减少并发症。PDCA循环为全面质量管理的科学化流程，特征为细节量化、环节监控、全程互动，包含计划、执行、检查、修正四个步骤[2]。基于此，文章的研究目的在于分析在输液港护理中应用PDCA循环法对其满意度的影响，详情如下。

1 资料与方法

1.1一般资料

样本：255例输液港治疗患者（2023.2-2024.2），随机数字表法分组，对照组纳入127例，男70，女57，年龄范围22-78岁，均值（50.46±3.21）岁；观察组纳入128例，男72，女56，年龄范围24-78岁，均值（51.28±3.74）岁。两组样本可比，P＞0.05，且均对研究知情。

纳入标准：经病理检查确诊[3]；符合静脉港治疗指征；意识清晰可沟通；基线资料完整。

排除标准：化疗禁忌；并发其他脏器损伤；并发心血管疾病；精神障碍者。

1.2方法

对照组实施常规护理。治疗前简单宣教治疗药物、治疗并发症及注意事项。紧密监测患者体征，发现异常立即上报第一时间处理。

观察组实施PDCA循环法护理。

（1）P（计划）。评估患者的治疗情况、疾病认知、情绪状态，依照评估结果及临床经验明确护理问题及安全隐患，分析问题、拟定护理计划，促进护理计划顺利开展。

（2）D（执行）。静脉港处理前，详尽宣教治疗必要性、优势、注意事项，耐心解答患者的疑问。操作前，集中加强护理人员的操作技能，确保一次性穿刺、植入成功，避免二次操作加重损伤。操作后，紧密观察患者的体征，加强注射部位的消毒处理，观察是否存在渗血、渗液、肿胀，发现不适及时处理。同时，叮嘱患者避免过劳、剧烈运动，以及注射座翻转、导管扭转等。

（3）C（检查）。护士长不定期评估、抽查护理质量，检查患者的宣教、心理辅导、规范操作等是否落实到位。

（4）A（处理）。小组共同探讨、分析问题，制定处理及防范措施。要求护理人员熟练静脉港操作及输液穿刺，强化无菌操作认知，规避穿刺不当导致膜损伤或感染。治疗期间加强体征监测，发现异常及时处理。

1.3观察指标

分析两组护理满意度：自拟问卷，共10题，满分100分，分高则优；非常满意、满意、不满意分别对应80-100分、60-79分、≤59分，满意度=（非常满意+满意）/例数×100%。

1.4统计学方法

SPSS25.0软件分析处理数据，百分比体现计数资料，检验。P＜0.05体现数值差异有统计学价值。

2 结果

观察组非常满意70例、满意56例、不满意2例，护理满意度为98.44%（126例），对照组非常满意47例、满意54例、不满意26例，护理满意度为79.53%（101例）；观察组护理满意度较对照组高，x2值=23.321，P＜0.05。

3 讨论

静脉输液港植入为全新的静脉输液治疗装置，主要针对营养液输注、输血、化疗药物输注等，将其长期置于患者皮下，操作简便，维护快捷，且长时间使用，避免反复穿刺，保护患者的外周静脉，对需长期接受静脉穿刺输注治疗的患者非常友好。但静脉港植入治疗过程中，由于患者的配合度、依从性、穿刺不当等问题，患者发生静脉炎、导管堵塞、局部水肿等不良反应的风险较大，影响治疗的顺利进行[4]。因此，对这一类患者，需要临床加强护理，有目标地对护理措施进行改进，以保证护理效果。常规护理措施单一，多为基础性疾病护理，欠缺系统性、灵活性，无法充分满足患者的各方面护理需求。结合本文，观察组护理满意度高于对照组，P＜0.05。PDCA循环管理为标准化、规范化的护理管理模式，分为计划-执行-检查-处理四个步骤，要求详细评估患者的身心状况，总结护理期间可能存在的问题及护理隐患，据此拟定护理计划。首先，落实健康宣教，强化护理人员的操作技能，秉承无菌操作的原则，并时刻了解患者的提升变化[5]。结束操作时，护士长不定期检查，指出问题，并组织集体分析、讨论，促进护理计划的不断调整，持续性进行完善，确保患者在PDCA循环管理下，可获得更加显著的护理效果。

综上所述，PDCA循环法管理能够促进静脉港治疗患者护理满意度的提升，护理质量理想，建议临床普及。

参考文献：

[1]林瑞,张戈,刘东英. PDCA循环护理模式在上臂静脉港植入肿瘤化疗患者中的应用效果 [J]. 心理月刊, 2022, 17 (04): 92-94+169.

[2]蔡淑云,郭爱顺. PDCA循环护理在乳腺癌患者植入式静脉输液港中的应用 [J]. 中国卫生标准管理, 2022, 13 (04): 176-179.

[3]覃娟. PDCA循环结合微信平台在静脉输液治疗门诊输液港维护中的应用效果 [J]. 中西医结合护理(中英文), 2021, 7 (08): 17-20.

[4]招瑞霞,盛小燕,吴惠茹. PDCA循环护理模式在乳腺外科患者植入式静脉输液港中的应用效果 [J]. 医学食疗与健康, 2021, 19 (11): 239-240.

[5]毛彬彬,张巧仙,方云,等. PDCA循环在提高肿瘤患者输液港护理依从性的应用 [J]. 蛇志, 2021, 33 (01): 74-76.中国卫生标准管理, 2022, 13 (04): 176-179.